hemorragiska fläckar på huden
Introduktion
Inledning Omfattande eller lokaliserad hud- och submukosal blödning, som bildar röda eller mörkröda fläckar på huden och slemhinnorna, cirka 3 till 5 mm i diameter eller större, och mer än 5 mm kallas ekchymos.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Extravaskulära faktorer: Om den perivaskulära vävnaden är svag på grund av degeneration, atrofi och avkoppling är det benäget att blöda och bilda purpura. Extravaskulära faktorer är vanligare i senil eller cachexia purpura. Kapillärer och små blodkärl påverkas något av en liten yttre kraft, vilket kan orsaka brist och blödning.
(2) Vaskulära faktorer: avser purpura som bildas av läckage av blod från blodkärlen till utsidan av blodkärlen på grund av skador på kapillärväggen. Purpura orsakad av vaskulära faktorer stod för det första i all purpura. Efter en liten blodkärlsskada hos en normal person genomgår blodkärlet omedelbart en reflexkontraktion, och det lokala blodflödet bromsas ner för att främja hemostas. Om de perifera blodkärlen är spröda ökar permeabiliteten och den vasomotoriska funktionen är onormal, det är lätt att orsaka hemorragisk purpura på grund av extravasation av blod från blodkärlen. Blödningen orsakad av vaskulära faktorer kännetecknas av kapillärprovning, men blödningstiden och koagulationstiden är normal. Den vanligaste formen av sådan purpura är allergisk purpura. För det andra kan bakteriella eller virala infektioner, C-vitaminbrist, kemiska faktorer etc. orsaka skada på blodkärlsväggen och orsaka purpura. Dessutom finns det en oklart ökning av blodkärlsväggens sprödhet, vilket är vanligt hos kvinnor. Purpuren kan försvinna på egen hand och har inga negativa konsekvenser. Det kallas enkel purpura.
(3) Trombocytfaktorer: Trombocyter spelar en viktig roll i hemostasprocessen. Trombocytopeni eller defekter i blodplättfunktionen kan leda till minskad eller förlorad hemostas och är benägna att purpura. Trombocytopeni kan ses vid idiopatisk trombocytopeni, sekundär trombocytopeni (även känd som symptomatisk purpura, trombocytopeni på grund av hematopoietiska störningar i benmärgen, sett i aplastisk anemi, leukemi, cancer i benmetastas), strålning Ämnen och kemikalier förstör megakaryocyter, vilket minskar blodplättproduktionen och allvarliga infektioner (såsom tyfusfeber, hjärnhinneinflammation, sepsis) och överdriven blodplättdestruktion. Dessutom kan etc. också minska trombocytopeni. Trombocytfunktionsbrister inkluderar hemorragisk trombocytos och trombocytopeni. Laboratorietester är viktiga för diagnos av purpura orsakad av trombocytfaktorer, i allmänhet kännetecknad av förlängd blödningstid, dålig koagulering och trombocytopeni.
(4) Koagulationsfaktor: Koagulationsfaktorbrist orsakar ofta koagulopati och orsakar purpura. Dessa sjukdomar är sällsynta, orsakerna är mestadels medfödda och några få förvärvas (främst orsakade av leversjukdom). Patienter med purpura bör undersökas med avseende på blodrutin, trombocytantal, blödningstid, koaguleringstid, kapillärprovning, hud- och slemhinnemikroscirkulation, hemorologi och koagulationsfaktorer.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Allergen testare hudtest immunopatologisk undersökning av urinfibrinnedbrytningsprodukter
Symtom på lila fläcksjukdom: Lila fläcksjukdom orsakas av hudblödning, främst i händer och fötter, mestadels lila-röda ärtstora fläckar (lila fläckar) och fler skador. Själva den lila fläcken har inga symtom.
Hypersplenism, lupus erythematosus, uremia, etc. kan också orsakas.
Diagnos
Differensdiagnos
Omfattande eller lokaliserad hud- och submukosal blödning, som bildar röda eller mörkröda fläckar på huden och slemhinnorna, cirka 3-5 mm i diameter eller större, och de som inte är bleknade kallas purpura. Vanligtvis är diametern mindre än 2 mm, som kallas blödning. Om den är lokaliserad eller fluktuerad är det hematom.
Symtom på lila fläcksjukdom: Lila fläcksjukdom orsakas av hudblödning, främst i händer och fötter, mestadels lila-röda ärtstora fläckar (lila fläckar) och fler skador. Själva den lila fläcken har inga symtom.
Hypersplenism, lupus erythematosus, uremia, etc. kan också orsakas.
