Subkutan ekkymos på utsidan av höften
Introduktion
Inledning Lokal smärta, svullnad, ömhet och dysfunktion efter trauma är uppenbara. Ibland är de subkutana blodfläckarna synliga på sidosidan av höften. Efter skadan är lemmarna begränsade i aktivitet och kan inte stå och gå. Subkutan hemorragiska blodfläckar på sidosidan av höften är en klinisk manifestation av intertrochanteriska frakturer. Intertrochanteriska frakturer är vanliga skador hos äldre, och medelåldern för patienterna är 5 till 6 år äldre än patienter med femoral nackfrakturer. På grund av den rikliga blodtillförseln i trochanter finns det mycket lite icke-sammanslutning efter brott, men höftvarus är benägen att uppstå. Långvarig säng vila hos äldre patienter orsakar fler komplikationer.
patogen
Orsak till sjukdom
De flesta av sprickorna orsakas av indirekta yttre krafter. Plötslig vridning av nedre extremiteterna, stark adduktion eller bortföring vid fall eller direkt yttre påverkan kan uppstå. På grund av bräcklighet med lokal osteoporos finfördelas frakturer oftast. Gamla människor har lösa ben, och när underkropparna plötsligt vrider sig och faller är de lätta att orsaka sprickor. På grund av inversionen av trochanter orsakas deformiteten i höftvarus.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av ben och leder och osteocalcin i mjukvävnad
Först kliniska manifestationer:
1. Lokal smärta, svullnad, ömhet och dysfunktion efter trauma är uppenbara. Ibland är de subkutana blodfläckarna synliga på sidosidan av höften. Efter skadan är lemmarna begränsade i rörelse och kan inte stå och gå.
2. Den stora trochanteren är svullen, öm och den skadade lemmen förkortas. Det distala spricksegmentet befinner sig i det yttre rotationsläget och den allvarliga kan nå 90 ° extern rotation. Kan också åtföljas av missbildningar i adduktion.
För det andra diagnosgrunden:
1. Har en historia av trauma.
2. Ovanstående kliniska symtom och tecken: smärta, ömhet, yttre rotationsdeformitet och liknande.
3. Röntgenfilm kan ses brott.
Diagnos
Differensdiagnos
Differentialdiagnos av subkutan blödning kan ses på sidans sida av höften:
1, lateral höft svullnad och ömhet: lateral höft svullnad, ömhet är en av den kliniska diagnosen av femoral intertrochanteric frakturer. Intertrochanteriska frakturer förekommer mestadels mellan 66 och 76 år. Förekomsten av kvinnor är tre gånger högre än hos män. Griffin och Boyds studie av 300 fall av intertrochanteriska frakturer visade att dödlighetsgraden hos patienter inom 3 månader efter skada var 16,7%, vilket var ungefär dubbelt så mycket som dödligheten hos patienter med femoral halsfrakturer. Anledningen till en så hög fallfrekvens är att patienten är äldre, brottet som orsakar sprickan är tyngre, blodförlusten efter brottet är stor, behandlingen är relativt stor. Det kan ses att det intertrochanteriska frakturen är en allvarligare fraktur.
2, lateral höft ömhet: lateral höft ömhet CT-undersökning är de kliniska symtomen på utbuktning av ländryggen. Utbuktning av ländskivan: hänvisar till den mellanvävnadsskivan, annulus fibrosus, bakre längsgående ligament utan uppenbar skada, men på grund av spänningen i ländryggmusklerna är den intervertebrala skivan mer stressad, så att den bakre längsgående ligamenten buktar bakåt.
3, lateral höft svullnad och ömhet: lateral höft svullnad, ömhet är en av den kliniska diagnosen av femoral intertrochanteric fraktur. Intertrochanteriska frakturer förekommer mestadels mellan 66 och 76 år. Förekomsten av kvinnor är tre gånger högre än hos män. Griffin och Boyds studie av 300 fall av intertrochanteriska frakturer visade att dödlighetsgraden hos patienter inom 3 månader efter skada var 16,7%, vilket var ungefär dubbelt så mycket som dödligheten hos patienter med femoral halsfrakturer. Anledningen till en så hög fallfrekvens är att patienten är äldre, brottet som orsakar sprickan är tyngre, blodförlusten efter brottet är stor, behandlingen är relativt stor. Det kan ses att det intertrochanteriska frakturen är en allvarligare fraktur.
Först kliniska manifestationer:
1. Lokal smärta, svullnad, ömhet och dysfunktion efter trauma är uppenbara. Ibland är de subkutana blodfläckarna synliga på sidosidan av höften. Efter skadan är lemmarna begränsade i rörelse och kan inte stå och gå.
2. Den stora trochanteren är svullen, öm och den skadade lemmen förkortas. Det distala spricksegmentet befinner sig i det yttre rotationsläget och den allvarliga kan nå 90 ° extern rotation. Kan också åtföljas av missbildningar i adduktion.
För det andra diagnosgrunden:
1. Har en historia av trauma.
2. Ovanstående kliniska symtom och tecken: smärta, ömhet, yttre rotationsdeformitet och liknande.
3. Röntgenfilm kan ses brott.
