Lichen planus
Introduktion
Inledning Lichen planus, namnet på traditionell kinesisk medicin är "purpura", kliniskt är inte ovanligt, och förekomsten har ökat de senaste åren. På grund av deras ständiga förändringar i hudskadorna är de ofta felaktiga och diagnoserade. Kinesisk medicin tror att denna sjukdom är en faktor av yin- och blodbrist, mjälten förlorar hälsa och transport, brist på anrikning, återupplevelse av ondska vind, reumatism i huden, stagnation i blod eller på grund av lever- och njurbrist, yinbristvärme, virtuell eld på inflammation Munnen är sjuk. Lavplanogener förekommer hos ungdomar och vuxna. På grund av de olika symtomen på lavplanus, beroende på dess förekomst, utslagsmorfologi och arrangemangskarakteristik, är den kliniskt uppdelad i akut generaliserad lavplanus, kronisk lokaliserad lavplanus, hypertrofisk lavplanus, linjär platt Mos, ringformad lavplanus, atrofisk lavplanus, follikulär lavplanus, trubbig lavplanus, bullous lavplanus, droppande lavplanus, erytematisk lavplanus, palmar flat Mossa, tropisk lavplanus, isolerad lavplanus, röd rosmossa, lavplanus, lupus erythematosus och Graham 睱tle syndrom. Den vanliga typiska prestationen har varit som beskrivits ovan, i kombination med histopatologisk undersökning och olika egenskaper, kan diagnostiseras.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Infektionsfaktorer:
Sedan 1960-talet har många forskare studerat förhållandet mellan denna sjukdom och mikroorganismer. Thyreason et al fann ett virusliknande kärnkropp i lesionens epitelceller, som tros vara ett patogent virus, men elektronmikroskopi visade att kärnan var ett tvärsnitt av lesionens kärnmembran och epitelcellerna inte var Heteroseksuella strukturer är inte virala partiklar. Vissa forskare har observerat den epiteliska djupa cellliknande strukturen genom elektronmikroskopi. Därför antas det att bakterierna invaderar slemhinnepitelet och patogenesen, men det negeras av de senare forskarnas forskning, eftersom det bara finns i det skadade epitelet av den erosiva lavplanusen, men endast i den icke-erosiva typen. Bakterier finns på epitelytan, så det anses inte vara en patogen bakterie av lav planus.
(2) Mentala och neurologiska faktorer:
På grund av olika skäl som miljö, familj, arbete, personligt liv etc. påverkas de fysiska och mentala aktiviteterna, andan traumatiseras, nervositet, ångest, depression etc., vilket orsakar en rad förändringar i kroppen, såsom psykologisk, patologisk, biokemisk ämnesomsättning, vilket resulterar i störda störningar. sjukdom.
(3) Endokrina faktorer:
Det finns många kvinnliga patienter med denna sjukdom, och fluktuationen av tillståndet är relaterat till graviditet, klimakteriet och vissa läkemedel som påverkar endokrin funktion. Hos patienter med östradiol är testosteronnivåerna mycket lägre än normalt.
(4) Spårelement:
Under de senaste åren har det noterats att spårelement har specifika fysiologiska funktioner i människokroppen och deras förhållande till denna sjukdom. Till exempel i slemhinnan hos möss med zinkbrist kan ofullständig keratinisering inträffa, akantosen kan förtjockas och epiteliet kan ha dysplasi. Men serumzink hos patienter med lavar planus är normalt, och zinktillskott har inte uppnått betydande effekter. Därför anses det att den underlägsen keratiniseringen av lav planus är en icke-nödvändig sekundär förändring. Mangan spelar en viktig roll för att bibehålla mitokondriell funktion och är relaterad till dess bildning. Dessa bekräftas av ytterligare forskning. När man upptäckte spårelement i håret hos patienter, konstaterades det att zink, jod, etc. var lägre än normalt, och nickel var högre än normalt.
(5) Systemiska sjukdomsfaktorer:
Patienter med lichen planus är ofta förknippade med en mängd systemiska sjukdomar eller symtom. Många patienter med patogenes och sjukdomsutveckling är associerade med vissa systemiska sjukdomar, såsom diabetes, hepatit och högt blodtryck och dysfunktion i matsmältningskanalen.
(6) Lokala stimuli:
Olika metallåterställningar utgör en potentiell skillnad i munnen. Dessutom kan stimuleringen av fyllningen eller liknande orsaka en mossig förändring i munslemhinnan. Det har rapporterats att amalgamfyllningar orsakar lavliknande skador, och ett litet antal patienter kan också utveckla allergiska reaktioner på koppar, zink, silver och liknande. Dessa kan vara överkänslighetsreaktioner med försenad typ (allergiska reaktioner av typ IV). Kontaktmetamorfos kan vara en lokal reaktion orsakad av att fritt kvicksilver kommer in i slemhinnan och blir ett antigen.
(7) Genetiska faktorer:
En del människor har upptäckt att denna sjukdom har en släkthistoria-tendens. Många forskare har genomfört forskning om familjesjukdomar, men stamtavlaanalysen överensstämmer inte med lagen om arv av en enda gen. Många studier har gjorts från HLA (humant leukocytantigen). Genen av HLA-typ som transporterades hos patienter med familjlig lavplanus var signifikant högre än hos icke-familjlig lavplanus, vilket antyder att förekomsten av lavplanus kan vara relaterad till genetiska faktorer.
(8) Immunologiska faktorer:
Det är fortfarande inte helt klart. Enligt sjukdomen är sjukdomen fluktuerande, upprepad och det finns inflammatorisk cellinfiltrering i subepitelialamina propria, främst från infiltrationszonen för T-lymfocyter, så det anses vara relaterat till immunfaktorer, och det har visat sig att dessa celler inte är resultatet av lokal hyperplasi, utan från blodet, Det tros nu att lichen planus är immun mot dysfunktion, vilket kan leda till mottaglighet för ett oidentifierat virus, och antyder att patienter har humorala immunstörningar.
Undersöka
Kontroll
Först fysisk undersökning
Att ta en medicinsk historia ger oss ett första intryck och uppenbarelse och leder oss också till ett begrepp om sjukdomens natur.
För det andra, laboratorieinspektion
Laboratorieundersökningar måste sammanfattas och analyseras utifrån objektiva uppgifter lärda från medicinsk historia och fysisk undersökning, från vilka flera diagnosmöjligheter kan föreslås, och dessa undersökningar bör övervägas ytterligare för att bekräfta diagnosen.
Diagnos
Differensdiagnos
neurodermatit:
Sjukdomen är förknippad med kronisk hudinflammation, patogenes och neuropsykiatriska faktorer och vissa yttre stimuli. Kronisk, inte benägen att fuktig, lätt att återkomma. Kinesisk medicin kallar det "envis", "psoriasis", "fotografera sår."
1. Den grundläggande skadan är mestadels runda eller polygonala plana papler smälta i ett stycke. Efter repor är huden tjock, hudspåret fördjupas, hudkanten lyfts upp och det är lätt att bilda mossa. Det är en viktig egenskap hos denna sjukdom.
2. Hudlesionerna är plana papler med en tendens att samlas, torra och fast, med normal eller ljusbrun hud och ljus yta. De långvariga finnarna smälts samman i ett stycke och ökar gradvis och huden förtjockas och torkas för att bilda ett striatmönster, ofta repor för att bilda hudmossa.
3. Medvetet paroxysmal klåda, ännu mer ut på natten, jag känner inte smärtan. När stämningen varierar ökar klådan.
4. Sjukdomen förekommer i baksidan av nacken och på båda sidor, armbågsfossa, armhålor, cercaria, etc. När utslaget inte är omfattande eller begränsat till ovannämnda delar, kallas det lokaliserad neurodermatit, utslaget är vitt distribuerat. Förutom de delar som är involverade i den begränsade typen, när ögonlocken, hårbotten, bagageutrymmet och lemmarna är involverade i en del eller majoriteten, kallas det pan. Neuropatisk dermatit.
Nodular pruritus:
Mer vanligt hos vuxna kvinnor förekommer på sidan av lemmarna och på baksidan av händer och fötter. Från början varierar antalet rödaktiga papler gradvis till de rödbruna eller halva sfäriska nodulerna av sojabönor till breda bönor. Ytan är grov och fläckar, paroxysmal klåda, pigmentering och mossiga förändringar på grund av repor. Kronisk kurs.
psoriasis:
Även känd som psoriasis, är psoriasis en vanlig kronisk hudsjukdom som kännetecknas av upprepade flera lager av silvrig vit torr skala på erytemet. Forntida medicinska böcker är också kända som tallbark. Västerns medicin kallas Psoriasis, vanligtvis känd som psoriasis, som kännetecknas av uppkomsten av papler med olika storlekar, erytem, täckt med silvrig vit skala, tydliga gränser och förekommer i hårbotten, extremiteterna och ryggen. Fler män än kvinnor. Vår- och vintersäsonger är benägna att återkomma eller förvärras, medan sommar och höst är lättare.
