bristning av membran
Introduktion
Inledning Membranbrott är en av de viktigaste orsakerna till för tidig födsel och neonatala komplikationer, och fostret skickas ofta till NICU (Newborn Intensive Care Unit) för övervakning. Felaktig diagnos av PROM kan leda till att obstetriken inte kan vidta tidiga åtgärder och kan leda till infektioner, tidig förlossning, fosterbesvär, navelsträngssläckning och placentalflakning. När buktrycket ökar, såsom hosta, nysningar, viktbärande och annat utflöde av fostervatten, kommer anusundersökningen att öka mängden vätska när den första exponerade delen av fostret skjuts upp, så kan diagnosen bekräftas.
patogen
Orsak till sjukdom
Trauma, interna livmoderhalsavslappning, mekanisk stimulering eller fostermembraninflammation under sexuellt samlag under sen graviditet; infektion i nedre könsorganen, orsakad av bakterier, virus eller toxoplasma, ökat tryck i fostervattensförmågan (såsom multipel graviditet, polyhydramnios) Fosterets första exponerade del och bäckeningången är inte väl anslutna (såsom huvudbassängen inte kallas, fosterläget är onormalt etc.); membranet är dysplastiskt till svagt och bräckligt.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Vaginal sekretion smutsundersökning fostervattenskristallisationsundersökning amniocentes
När buktrycket ökar, såsom hosta, nysningar, viktbärande och annat utflöde av fostervatten, kommer anusundersökningen att öka mängden vätska när den första exponerade delen av fostret skjuts upp, så kan diagnosen bekräftas.
1. Vaginal pH-test: vanligtvis är pH-värdet för vaginalvätska 4,5-5,5, pH-värdet för fostervatten är 7,0-7,5, och urinen är 5,5-6,5. Testad med nitrazinpapper är vaginalvätskan alkalisk, och pH-värdet är> 7,0, vilket anses vara positivt, och det lutar till fostervatten, och möjligheten för för tidigt bristning av membran är extremt hög.
2. Vaginal smutsundersökning: Testvätskan torkas och undersöks för att få amniotiska kristaller som amniotisk vätska. Utstrykningen färgades med 0,5 'metylenblått för att visa ljusgult eller icke-färgat fosterhudepitel och borst; de orange fettgranulerna färgades med Sudan III och de gula fosterepitelcellerna färgades med 0,5% Nile Blue sulfat. PH-värdet är tillförlitligt och kan bestämmas som fostervatten.
3. Fostervård: Du kan direkt titta på den utsatta delen av fostret, du kan inte se den främre fostervattensäcken, du kan bekräfta diagnosen.
Diagnos
Differensdiagnos
Diagnosen ska skilja sig från följande symtom:
1. För tidig bristning av membran: bristning av membranet före förlossning, känd som för tidigt bristning av membran. Incidensen varierar från rapport till rapport och står för 2,7% till 17% av det totala antalet födda. Det förekommer i för tidigt födda ungefär 2,5 till 3 gånger hela produktionen. Dess negativa effekter på graviditet och förlossning är ökad för tidig födelsefrekvens, ökad perinatal dödlighet, intrauterin infektionshastighet och puerperal infektionshastighet.
När buktrycket ökar, såsom hosta, nysningar, viktbärande och annat utflöde av fostervatten, kommer anusundersökningen att öka mängden vätska när den första exponerade delen av fostret skjuts upp, så kan diagnosen bekräftas.
