dålig blodperfusion i placenta
Introduktion
Inledning Efter 5 månaders dräktighet ökar livmodern. När livmodern ligger på ryggen, komprimerar livmodern blodkärlen framför ryggraden, vilket reducerar hjärtat blodutflöde och minskar perfusionen av livmoderns moderkakor. Otillräcklig långvarig placental perfusion, fetal hypoxi, kan leda till intrauterin tillväxtfördröjning, akut och svår placental perfusion kan orsaka fosterbesvär. Fosterbesvär är ett omfattande symptom och är en av de viktigaste indikationerna för nuvarande kejsarsnitt. Fosterbesvär förekommer huvudsakligen under arbetskraftsprocessen och kan också uppstå i andra trimestern. Förekomst i processen med förlossning kan vara en fortsättning och förvärring av den sena graviditeten.
patogen
Orsak till sjukdom
Patienter med antifosfolipidantikropp (APA) -positiva har omfattande mikrotrombosbildning i de deciduella blodkärlen. APA kan påverka koagulationssystemet på olika sätt, vilket kan leda till hyperkoagulerbart tillstånd i blodet, orsakar mikrovaskulär trombos i morkakan, placentainfarkt orsakat av placental perfusion, och så småningom kan leda till missfall.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Obstetrisk B-ultraljudhjärtrörelse
Övervakning av fosterrörelsen
Det indikerar att fosterrörelsen minskas, särskilt när foströrelsen är mindre än 4 gånger / timme, är det nödvändigt att uppmärksamma möjligheten till fosterdöd.
2.B-undersökning av ultraljudssystem
Foster biparietal diameter, förhållande mellan huvud och buk, femurlängd, fostervattenvolym etc. indikerar fostertillväxtfördröjning.
3. Fosterhjärtövervakning har prenatal stressfria test (nst)
När fosterrörelsen observeras finns det ingen accelererad reaktion eller ingen fosterrörelse, vilket betyder ingen reaktion. Ibland bromsas fosterets hjärtfrekvens spontant. Stresningstestet för sammandragning (cst) kan vara ett positivt resultat.
4. Omfattande biofysisk bildpoängkontroll
Det vill säga, ultraljudsmätningen av B-typ av fostrets andning, fosterrörelse, fostrets spänning, amniotisk vätskevolym, första testet genom fosterövervakning, kan uttryckas som en låg poäng.
5. Kontroll av moderkakan
Förhållandet mellan östriol, placentalaktogen och östrogen / kreatinin kan mätas med en kontinuerlig låg eller sjunkande trend.
Diagnos
Differensdiagnos
Placental dysfunktion: patologiska förändringar i moderkakan kan minska volymen av morkakan, minska det totala tvärsnittsområdet för effektiva blodkärl, öka blodflödesmotståndet och minska blodperfusion.
Vaskulär doppler-ultraljud kan hjälpa till att diagnostisera arteriovenös trombos; B-ultraljud kan övervaka placentafunktionen och fostrets tillstånd i mitten och sen graviditet. Antifosfolipidantikropp (APA) är positiv.
