plötslig smärta
Introduktion
Inledning Plötslig buksmärta är vanligt hos patienter med akut magsmärta, den här sjukdomen orsakas ofta av sjukdomar i buk- eller extra-bukorganen. Den förstnämnda kallas visceral magsmärta, ofta paroxysmal och åtföljd av illamående, kräkningar och svettningar. Relaterade symtom överförs buksmärta av den splanchniska nerven, medan den senare magsmärtan överförs av de somatiska nerverna, så det kallas somatisk buksmärta, ofta ihållande och ofta utan illamående och kräkningar. Webbplatsen för buksmärta är ofta läget. Magsmärta är belägen i den övre mitten av buken. Smärtan vid hepatobiliary sjukdom finns i högra övre buken. Akut blindtarmssmärta är ofta vid McBurney-punkten. Tunntarmen kolik finns i navelsträngen. Kolonikolik finns ofta i nedre del av buken. Blåsan smärta finns i den övre delen av pubis. Akut smärta i nedre buken ses också vid akut bäckeninflammatorisk sjukdom.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaker till plötslig smärta:
1, akut peritoneal: oftast orsakad av perforering av magsäcken och tarmen, har buksmärta följande egenskaper: 1 smärta positionering är uppenbar, i allmänhet ligger på platsen för inflammation, kan innebära smärta. 2 långvarig persistent smärta. 3 Buksmärta förvärras ofta av stress, förändrad hållning, hosta eller nysningar. 4 ömhet, rebound ömhet och muskelspänning i lesionen. 5 tarmljud försvann.
2, akut inflammation i bukorganen: såsom akut gastrit, akut enterit, akut pankreatit.
3, ihålig organhindring eller expansion: buksmärta är ofta paroxysmal och kolik, kan vara mycket allvarlig, såsom tarmobstruktion, gallvägsarkarias, urinvägssten hindring, gallsten kolik.
4, organ torsion eller bristning: pedicled organ (äggstock, gallblåsan, mesenteri, omentum, etc.) kan orsaka stark kramper eller ihållande smärta när akut vänt. Akut visceralt brist som leverbrott, miltbrott, brist på ektopisk graviditet, akut smärta och tecken på inre blödningar.
5, intra-abdominal vaskulär obstruktion: mycket sällsynt, buksmärta är ganska intensiv, främst i hjärtsjukdomar, hypertoni, arterioskleros baserat på överlägsen mesenterisk artäremboli, dissektion aorta aneurysm.
6, förgiftning och metaboliska störningar: såsom blyförgiftning kolik, akut hematoporphyria, diabetisk ketotoxikos, har ofta följande egenskaper: 1 buksmärta är svår utan tydlig position. 2 buksmärta var allvarlig, men den kontrastades signifikant med milda buktecken. 3 har kliniska egenskaper hos primärsjukdom och laboratorieundersökningsfunktioner
7, smärtan som är inblandad i bröstsjukdom: lunginflammation, lunginfarkt, akut hjärtinfarkt, akut perikardit, matstruktur i matstrupen, etc., smärta kan strålas till buken, liknande "akut buk."
8, neurofunktionell buksmärta.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Blodprov EEG-undersökning
Diagnos av plötslig smärta:
1. Platsen för smärta: Platsen för buksmärta är ofta läget. Magsmärta är belägen i den övre mitten av buken. Smärtan vid hepatobiliary sjukdom finns i högra övre buken. Akut blindtarmssmärta är ofta vid McBurney-punkten. Tunntarmen kolik finns i navelsträngen. Kolonikolik finns ofta i nedre del av buken. Blåsan smärta finns i den övre delen av pubis. Akut smärta i nedre buken ses också vid akut bäckeninflammatorisk sjukdom.
2, arten och omfattningen av smärta: perforering av magsår förekommer ofta plötsligt och visar en skarp knivskärning, brinnande som ihållande smärta i övre buken. Galig kolik, njurkolik och kolik är också mycket allvarliga, och patienten är ofta bedövad och orolig. Borrning under xiphoiden är ett drag i gallvägsobstruktion. Fortsatt omfattande buksmärta ses vid akut diffus peritonit. Ryggmärgen i mag-tarmkanalen kännetecknas av allvarlig elektrisk chock.
3, inducerade faktorer som förvärrar eller lindrar smärta: akut peritonit magsmärta lindras vid liggande, magväggstryck eller förvärring vid förändring av kroppsposition. Patienter med blykolik pressar ofta. Galig kolik kan induceras av en fet måltid. Hårskinn är orsaken till akut magdilatation. Våldets roll är ofta orsaken till brott i levern och mjälten. Akut hemorragisk nekrotisk enterit är förknippad med oren diet.
Kontroll
(1) Laboratorieundersökning: antalet vita blodkroppar indikerar om det finns infektion, röda blodkroppar, hematokrit för att bestämma om det finns blödning inom buken. Ett stort antal röda blodkroppar i urinen tyder på urinskador eller stenar.
(2) Röntgenundersökning: den fria gasen under armhålan indikerar att det ihåliga organet bryts, och flera flytande gasplan eller större flytande gasplan indikerar tarmhinder.
(3) B-ultraljud: skador på parenkymala organ, brott och beläggning kan diagnostiseras.
(4) endoskopi: den övre och nedre gastrointestinala blödningen kan bestämma platsen för blödningen, beskaffenheten, men också endoskopisk hemostasbehandling.
(5) Diagnosen måste vara punktering.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av plötslig smärta:
Intractable smärta: trigeminal neuralgi, postherpetisk neuralgi, skiva herniation, intractable huvudvärk.
Muskeltonsmärta är en klinisk manifestation av neurasteni. Neurastenia är en neuros som kännetecknas av hjärn- och fysisk dysfunktion. Det kännetecknas av känslomässig spänning men trötthet och åtföljs ofta av symtom som nervositet, problem, irritabilitet och andra fysiologiska symtom som muskelspänningsvärk och sömnstörningar.
Brinnande smärta kan ses vid brännande neuralgi. Brinnande neuralgi hänvisar till de viktigaste symtomen på svår brännande smärta i området som överensstämmer med omfattningen av den skadade nerven efter en klar nervskada, manifesteras som smärtabnormiteter (heteropatisk smärta), hyperalgesi, sympatisk dysfunktion , blodflödesstörningar, onormal svettning, ben- och muskelatrofi och ibland kroniskt eldfast smärtsyndrom som visar ödemförändringar.
Kompressionssmärta: Angina är en grupp kliniska syndrom där bröstkompressionssmärta orsakad av otillräcklig koronar blodtillförsel varar i flera minuter. Vid tidpunkten för början visade EKG-undersökning att ST-segmentet i det blybaserade blyet var nedtryckt, T-vågen var platt eller inverterad (variant angina var associerad med ST-segmenthöjningen) och återhämtade sig gradvis inom några minuter efter starten.
Ihållande smärta: Det är en känsla av att kroppens vävnad stimuleras av olika typer av skador, vilket ofta får kroppen att undvika dessa skador.Därför är det en varningssignal för kroppen och har en skyddande effekt. Men ihållande och intensiv smärta kan orsaka störningar i fysiologiska funktioner och till och med chocker. Varje form av stimulering (fysisk eller kemisk) som orsakar en viss intensitet kan orsaka smärta.
