Deformation av bröstet hos barn
Introduktion
Inledning Barns thoraxdeformation: snarkning under sömn gör att luftvägen blir smal, andningsmotståndet ökar, så att det kraftigt inhalerar och drar bröstkorg. För närvarande befinner sig barnet i tillväxt- och utvecklingsstadiet, och benen är relativt mjuka, vilket lätt kan leda till deformation av bröstkorgen på lång sikt. Spädbarn och små barn har en stor mängd kalcium på grund av deras snabba tillväxthastighet, och det finns färre utomhusaktiviteter, vilket är benäget för kalciumbrist. Kalciumbrist hos barn kan orsaka raket. De viktigaste manifestationerna av barns thoraxdeformation är: 1 svettas på huvudet efter att ha somnat, synlig skallighet. 2 mental irritabilitet, inte intresserad av den omgivande miljön, barn är inte livliga. 3 natt skräck, vaknar ofta plötsligt på natten och gråter. 4 tänder sent, ytterdörren är stängd, ofta inte stängd efter ett och ett halvt år. 5 pannan är hög och bildar en fyrkantig skalle. 6 har ofta pärlstavsben.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Medfödd tonsillhypertrofi;
2. Orsakas av luftvägsinfektion;
3. Barn med kalciumbrist.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Bröstkorg CT-bröstkorgundersökning
Den normala bröstkorgen består av 12 bröstkotor, 12 par av ribbor, bröstbenet och kopplingen mellan dem. Bröstkorgen har en viss elasticitet och rörlighet, klämmer stöd, skyddar bröstet och bukorganen och deltar i andningsrörelser. Den normala bröstkroppen är ungefär konisk, den övre delen är smal och den nedre delen är bred, och sidorna är ungefär symmetriska, den vuxna anteroposterior diameter är kortare än den tvärgående diametern (vänster och höger diameter), förhållandet mellan den anteroposterior diametern och den tvärgående diametern är ungefär 1: 1,5, och den anteroposterior diameter av barnen och äldre är något mindre. Eller lika med den tvärgående diametern.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Fat bröst:
Bröstkorgens anteroposterior diameter ökas så att den är nästan lika med den tvärgående diametern, och bröstkroppen är i form av ett fat. Lutningen på ribben reduceras till nästan horisontellt. Det interkostala utrymmet är bredare och ibland fullt. De supraklavikulära och underordnade fossorna är plattade eller utskjutna, halsen är kort och axelhög, övre bukvinkel är stöt och bröstkyfosen är konvex. Trumman är vanligt vid kroniskt obstruktivt emfysem och bronkialastmaattacker, orsakat av överdriven lunguppblåsning och ökad lungvolym; det kan också ses hos vissa äldre och korthåriga personer.
2. Flat bröst:
Bröstkorgen är platt och den anteroposterior diameter är ofta mindre än hälften av den tvärgående diametern. Lutningen på ribben ökas, och den nedre buken vinkeln på den nedre kanten av ribben är en akut vinkel. Halsen är smal, clavicle är framträdande, och den övre och nedre clavicle är konkava. Finns i den långsträckta kroppstypen, kan också ses i kroniska avfallssjukdomar, till exempel tuberkulos.
3. Rickets bröst (kycklingbröst):
Bröstlesioner orsakade av raket är vanligare hos barn. Bröstbenet, särskilt den nedre delen av bröstbenet, är framträdande konvex, och revbenen på båda sidorna är konkava. Borstens anteroposterior diameter är förstorad och den tvärgående diametern reduceras. Bröstens övre och nedre diametrar är kortare, och formen liknar kycklingbröstet. Ibland är ribborna och korsbroskkorsningen förtjockade och utbuktade i pärlform, anordnade på båda sidorna av bröstbenet i en pärlformad form, kallad raket. Det främre bröstet är fäst vid membranet eftersom ribborna är mjuka. Långtids dragkraft med membranet kan förskjutas inåt, medan den nedre marginalen är eversion för att bilda en horisontell djup spår, kallad Ribrison's spår.
4. Trattkista:
Bröstbenet i bröstbenets nedre ände invagineras, ibland invagineras tillsammans med den bifogade korsbrosken och liknar en tratt, kallad trattkistan. Sett för raket, långsiktig komprimering av nedre bröstbenet finns det också skäl till okänd.
5. En sida av thorax eller begränsad deformation:
Den ena sidan av bultens utbuktning åtföljs av en utvidgning av det interkostala utrymmet.Om det finns begränsad andningsrörelse samtidigt förflyttas luftstrupen och hjärtat till den friska sidan, och en stor mängd pleural effusion, pneumothorax, flytande pneumothorax och massiv massa i bröstet finns på en sida; Hos patienter med svår andningsfunktion kan den friska sidan kompenseras emfysem och utbuktning. Lokaliserad utbuktning av bröstväggen ses vid hjärthypertrofi, massiv perikardiell effusion, aorta aneurysm, intrathoracic tumör eller bröstvägg tumör, bröstvägg inflammation och subkutant emfysem.
Den ena sidan eller lokaliserad thoraxdepression är vanligare vid atelektas, lungatrofi, lungfibros, omfattande tuberkulos, vidhäftning i pleuran, lobektomi och så vidare. Vid denna tidpunkt, på grund av det kompensatoriska emfysemet på den kontralaterala sidan och utbuktningen, är asymmetrin i bröstkorgen på båda sidor mer uppenbar.
6. Lokalt thoraxutsprång:
Osteokondrit i revben förekommer ofta vid korsningen av revbenen och brosken och kan ha en eller flera romboid smärtsamma hårda massor, som kan pågå i veckor till månader. När ribben spricker, kan det lokala utsprånget av sprickstället ses. När granskaren pressar handflatorna före och efter bröstet kommer det att bli svår smärta på sprickstället och benfriktionsljud kan höras samtidigt.
7. Thorac deformation orsakad av spinal deformitet:
Spinal lordosis förekommer mest i ländryggen och har ingen effekt på bröstkorgens form. Spinal kyfos (puckelrygg) förekommer i bröstkotorna, bröstkotorna buknar bakåt, de övre och nedre diametrarna i bröstkorgen förkortas, revbenen är nära varandra och bröstbenet dras inåt, vilket är vanligt vid torakulär tuberkulos, äldre och osteomalacia. När det gäller skoliose utvidgas sidleds skulderhöjd och ribborta, och det kontralaterala ribborutan minskas, vilket kan ses vid thoraxsjukdom, långvarig hållning eller missbildning i utvecklingen. Alla ovanstående tillstånd kan leda till förskjutning av organ i bröstkaviteten och allvarliga fall kan orsaka andnings- och cirkulationsdysfunktion.
