Känsla, muskelstyrka, neurologiska avvikelser i nedre extremiteterna
Introduktion
Inledning Den kliniska manifestationen av thorax ryggradstenos är huvudsakligen en serie syndrom av blodtillförselcirkulation, känsla i nedre extremiteterna, muskelstyrka och neurologisk abnormitet i bröstkorsryggen orsakad av bröstinsufficiens.
patogen
Orsak till sjukdom
Blodtillförselcirkulationen, sensoriska och motoriska ledningsstörningar i bröstkorsryggen orsakade av det tryckinducerade ämnet.
Det finns många mekanismer som orsakar torakal ryggradstenos, medfödda: dysplasi i ryggradskanalen, förkortning av pediklar, ärftliga benmetabolismavvikelser såsom Pagets sjukdom, Vit-D-resistent bensjukdom. Det förvärvas också: nefrotisk onormal benmetabolism, skelettfluoros. Det vanligaste kliniska problemet beror på töjningsfaktorer.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
MRI McCazny testa bröst CT-undersökning av två nedre extremitetslängder
Onormala känslor av nedre extremiteterna, såsom domningar, känsla långsamt, känsla av bomull på foten, utseende av sensoriskt plan; onormal muskelstyrka i nedre extremiteterna, såsom svaghet, svårigheter att gå, ökad muskelspänning i nedre extremiteter, muskelspänning, knivar och sputum, onormal nervreflex, Såsom knä, senreflexer som är aktiva eller hyperaktiva, knä, hernia, Barbinskin är positiva; nervrotsirritationssymtom, såsom bröst- och ryggbandage, smärta, ryggmärg, cauda equina cirkulationsstörning, neurogen intermittent claudication, sfinkter dysfunktion För det andra är det svårt; fullständig ryggmärgskomprimering, paraplegi och inkontinens.
Den slutliga diagnosen av thorax ryggradstenos är huvudsakligen beroende av diagnostisk teknik för MRT och MRIs specificitet och känslighet är ganska tillfredsställande.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av känsla i nedre extremiteterna, muskelstyrka och neurologiska avvikelser:
1. Parestesi i det främre mediala benet: Symtom i det främre mediala benet är symtom på bröstkorsbråck. Huvudsakligen midjan 4-5: den drabbade nerven är L5; smärtan är vristen, låret och sidosidan av kalven; den ömma punkten är sidan av ryggraden 4 till 5; det främre och laterala mediala området på underbenet känns onormalt; Utdragbara, musklerna i de främre sidomusklerna på kalvarna försvredes och nervreflexerna var oförändrade.
2, försvinner den inre känslan av kalven: den höga nivån på femoral nervskada är känslan av den främre mediala och laterala kalven. Onormala känslor av nedre extremiteterna, såsom domningar, känsla långsamt, känsla av bomull på foten, utseende av sensoriskt plan; onormal muskelstyrka i nedre extremiteterna, såsom svaghet, svårigheter att gå, ökad muskelspänning i nedre extremiteter, muskelspänning, knivar och sputum, onormal nervreflex, Såsom knä, senreflexer som är aktiva eller hyperaktiva, knä, hernia, Barbinskin är positiva; nervrotsirritationssymtom, såsom bröst- och ryggbandage, smärta, ryggmärg, cauda equina cirkulationsstörning, neurogen intermittent claudication, sfinkter dysfunktion För det andra är det svårt; fullständig ryggmärgskomprimering, paraplegi och inkontinens.
Den slutliga diagnosen av thorax ryggradstenos är huvudsakligen beroende av diagnostisk teknik för MRT och MRIs specificitet och känslighet är ganska tillfredsställande.
