liten käke
Introduktion
Inledning Den mandibulära utvecklingsstörningen kännetecknas av käken tillbakadragande och liten käk tillstånd, ofta känd som "kort haka". De främre tänderna är djupt täckta, och de bakre tänderna är feljusterade i distal riktning, vilket gör att den främre käken och näsan verkar för framträdande. En "fågelnäbb" -liknande deformitet dök upp.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken har inte klargjorts till fullo och är förknippad med en mängd olika miljöfaktorer, och har nyligen visat sig vara förknippad med infektion med kroppsvirus med intracellulär fetalcell.
(två) patogenes
Liten kätdeformitet tros vanligtvis inträffa under de första fyra månaderna av embryot, orsakat av störningssäkerhet i mitten av den mandibulära kondylen, och undernäring under graviditeten, vissa läkemedel under graviditeten, strålning och viss toxinförgiftning kan framkallas Douglas observerade att alla typer av missbildningar, inklusive gomspalter och tappedroppstapp, observerade att om du kan få tillräcklig näring efter födseln, kan den lilla käken deformitet utvecklas till nästan normalt inom 6-8 månader. Trots detta är den verkliga orsaken till sjukdomen fortfarande oklar och det finns inga tillräckliga bevis för genetiska faktorer.
Det har nyligen bekräftats att denna missbildning är förknippad med infektion av kroppsvirus i intracellulär fetalcell. Infektionen av viruset kan inträffa från den fjärde veckan av graviditeten till slutet av graviditeten. De infekterade mödrarna är mestadels unga primiparas. De kliniska tecknen på modern är kanske inte uppenbara. Viruset infekterar fostret genom moderkakan. Ju mer infektionen inträffar i den tidiga graviditeten, desto svårare påverkas fostret.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
M-mode ekokardiografi (ME) Doppler ekokardiografi
diagnos:
1. Fågelliknande ansikte: Detta symptom har ett typiskt "fågelliknande ansikte" med en liten käke.
2. Spaltgommen: Förekomsten av gomspalt är cirka 50% till 68%.
3. Tungan tappar: tungan tappar och luftvägarna är blockerad. Under normala omständigheter beror tungroten på dragstödet i det mandibulära ligamentet kombinerat med den mandibulära kondylen, så att den kan vara i det främre läget. När den lilla käken deformeras, tappar tungroten sitt stöd och sagan inträffar. Orofaryngeal klyftan blockeras och blockeras, vilket orsakar luftvägshinder. På grund av luftvägsobstruktion och amningssjukdomar kan barnet göra en modern insufficiens för att förbättra den inspirerande handlingen och sugkraften, så att det negativa trycket i hypofarynx och bröstet matstrupen ökar, vilket tvingar tungroten att sjunka ytterligare. Samtidigt kommer en stor mängd luft in i magen, vilket kan orsaka illamående. Sprejvolymen inhaleras i det nedre luftvägarna, vilket orsakar aspiration lunginflammation eller atelektas. Graden av hinder i luftvägarna i detta symptom kan vara mycket annorlunda. I milda fall finns det inspirerande andning i ryggläge, medan luftvägarna i princip är obegränsade när de är vakna eller gråter: andningen är blockerad och det finns många tyst sputum, väsande andning och halskälla Olika kön.
4. Kardiovaskulära lesioner: Cirka 20% av fallen har hjärt-missbildningar, såsom patent ductus arteriosus, förmaks septal defekt, aortakarctation, höger hjärta och så vidare. Pulmonell hypertoni och lunghjärtsjukdom kan orsakas av obstruktion i övre luftvägarna.
5. Övriga: Symtomen kan åtföljas av ögondefekter, skelettdeformiteter, aurikulära missbildningar, dövhet orsakad av onormal struktur i mellanörat och innerörat, hypertrofi i proliferator, medfödd hjärtsjukdom och mental retardering.
Vanligtvis inandning av luftvägsinfarkt från födseln, ibland åtföljt av svulmande andning, cyanos, revben och sub-stern inhalationsdepression, på grund av mandibulär dysplasi och gomspjälk, och stor tilltäppning av tungan, och Orsakas av en bakåt sjunkande skift. Eftersom symptomen är ännu värre i ryggläge har sådana barn ofta svårt att mata, är inte lätta att suga och svälja och är benägna att hosta, vilket resulterar i undernäring, viktminskning och långsam tillväxt.
På grund av chappade är mat lätt att bryta in i luftrör och eustachian tub, så det är lätt att ha aspiration lunginflammation och otitis media.
Symtomen kan diagnostiseras enligt ovanstående kliniska funktioner.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av små käkar:
1, mandibular tillbakadragning: mandibular tillbakadragning beror på mandibular hypoplasia eller medfödd frånvaro av nedre främre tänder och pterygopalatin dysfunktion orsakad av en mandibular tillbakadragande av malocclusion.
2, ansiktsmuskelatrofi: ansiktsmuskelatrofi avser dystrofisk strippad muskel, muskelvolym är mindre än normalt, muskelfibrer blir tunnare eller till och med försvinner. Neuromuskulär sjukdom är hypertrofi. Förutom de patologiska förändringarna i själva muskelvävnaden är muskelnäring nära besläktad med nervsystemet. Ryggmärgssjukdom leder ofta till muskeldystrofi och muskelatrofi.
