fibrös förtjockning av hjärtsäcken
Introduktion
Inledning Förtjockning av perikardfiber avser inflammation som orsakas av perikardiell fibros, vidhäftning och endokardial förtjockning.
patogen
Orsak till sjukdom
Det kan orsakas av infektion, bindvävsavvikelser, metaboliska avvikelser, skador, hjärtinfarkt eller vissa läkemedel, som är vanliga vid perikardit.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Elektrokardiogram tvådimensionell ekokardiografi dynamiskt elektrokardiogram (Holter övervakning) Doppler ekokardiografi molybden mål röntgenundersökning
Kliniska manifestationer av perikardit
Patienter kan ha feber, nattsvett, hosta, halsont eller kräkningar eller diarré. Akut hjärttamponad kan uppstå när perikardiet snabbt utsöndrar en stor mängd vätska. Patienten har bröstsmärta, andningssvårigheter, cyanos, blek hud och till och med chock. Det kan också finnas ascites, hepatomegaly och andra symtom.
Perikardiell fysisk-kemisk undersökning
Röntgenundersökning: När vätskemängden överstiger 300 ml ökar hjärtskuggan till båda sidor och hjärtans vinkel blir en akut vinkel. På mer än 1000 ml är hjärtskuggan i form av en kolv och varierar med kroppens position. Hjärtat slår eller försvann.
EKG
I fallet med torr perikardit, höjs varje bly (förutom avR), ST-segmentet och återgår till ekvipotentiallinjen efter några dagar, och T-vågen är platt eller inverterad. När perikardiet har exsudat är QRS-komplexet lågspänning.
Ekkokardiografi: Det visar ett upplyst mörkt område i perikardiella hålrummet, vilket är en korrekt, säker och enkel diagnostisk metod.
För närvarande är behandlingen av denna sjukdom fortfarande baserad på behandlingen av primär sjukdom. Vid behov kan symtomatiska behandlingsåtgärder vidtas, till exempel kan bröstsmärta ges smärtstillande medel. Om mängden perikardiell effusion är stor kan den användas för perikardiell punktering.
Kinesisk medicin tror att den här sjukdomen främst orsakas av "hjärtvärk", "bröst", "sipping", "ödem" och andra sjukdomar. Förekomsten, särskilt perikardieutflödet och milt- och magsskador, vattnets stopp, blockerar hjärtomhöljet. Vattendrycket stoppas i perikardiet, men den kan tvingas in i hjärtat och tvingas till lungorna, vilket kan orsaka astma och obehag. Därför, vid behandling, är det nödvändigt att gå till vattnet för att dricka det onda, och vattnet går till dess andetag och självutjämning. Inflammation i perikardiet kan vara akut eller kronisk och kan leda till utsöndring av perikardiet.
Diagnos
Differensdiagnos
Symtomen på förtjockning av perikardfiber måste identifieras enligt följande:
Akut perikardit
Symtom kan orsakas av den primära sjukdomen, till exempel tuberkulos kan ha värmevallningar på eftermiddagen, nattsvett. Suppurativ perikardit kan ha frossa, hög feber och svett. Inflammation av själva perikardiet kan visa smärta i bröstbaksidan, andningssvårigheter, hosta, heshet, svårigheter att svälja etc. I det tidiga stadiet av akut perikardit och i det sena stadiet av absorption av perikardiell effusion kan perikardiella friktionsljud höras i hjärtans främre region, som kan pågå från flera timmar till flera dagar. När mängden perikardiell utströmning överstiger 300 ml kan den apikala takten försvinna. En betydande minskning av hjärtutmatningen kan orsaka chock. Diastolisk avslappning är begränsad, så att ökat venetryck kan ge uppträdande i halsvenen, hepatomegali, ascites, ödem i nedre extremiteten och udda vener.
Konstriktiv perikardit
Orsaken till denna sjukdom är främst tuberkulos, följt av suppurativ. Efter akut perikardit tar det vanligtvis 2-8 månader att ha uppenbara tecken på perikardiell sammandragning. Akut förträngning sker inom ett år efter akut perikardit och minskas kroniskt på ett år. Främst huvudsakligen som dyspné, apikal takt försvagat eller försvunnit, engångning i halsvenen, hepatomegali, massiv ascites och ödem i nedre extremiteten, udda puls.
