Toracolumbar vertebral kompressionsfraktur
Introduktion
Inledning Det bröstkorsade bröstbenet och korsryggen är den plats där benet är koncentrerat. Därför uppstår sprickan ofta i bröstkörtelns 11 och 12 ryggkotor, 1, 2, vilket kallas bröstkorsbröstet. Medelålders och äldre vertebral osteoporos, under påverkan av mild yttre kraft, kan orsaka vertebral kompressionsfraktur.
patogen
Orsak till sjukdom
Predisponerande faktorer för thoracolumbar vertebral komprimeringsfraktur
Den vanligaste orsaken till sprickor är plötsligt stöta när man kör på en bil, orsakar komprimering av ryggraden under sin egen tyngdkraft, glider när man går, orsakar en sprick i skinkan, eller sitter på marken och orsakar en sprick. Efter komprimering blir ryggkroppen platt och bildar en kilform med en smal front och en bred rygg. Ju tyngre skada, desto tydligare är graden av ryggradskomprimering.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av ben- och led- och mjukvävnad för cremasterreflex
Plötslig smärta i korsryggen efter skada, palpation längs ryggraden, lokal ömhet och snarkningssmärta i bröstkorgområdet och kompressionsfrakturer bör övervägas när ryggraden har kyfos. Röntgenfilm kan ses att den skadade ryggkroppen är kilformad och graden av komprimering av ryggkroppen är i allmänhet 1/4 till 1/2.
Denna typ av fraktur är generellt stabil och de allra flesta kan botas utan operation. Hos medelålders och äldre påverkar komprimeringsfrakturer sällan nervfunktionen, med undantag för smärta i ryggen. Underbenen kan röra sig, så att patienten efter skadan kan betraktas som "ingenting", vilket kan orsaka fel diagnos eller missad diagnos och påverka behandlingen. Därför, om medelålders och äldre människor har smärta i korsryggen efter skada, bör de gå till sjukhuset för undersökning även om de inte är tunga, för att inte försena behandlingen. Var också uppmärksam på huruvida andra skador ska införlivas eller inte.
Diagnos
Differensdiagnos
Symtom på komplikationer av thoracolumbar vertebral kompressionsfrakturer:
1 stabilt fraktur: varje enkel vertebral kompressionsfraktur (den främre kompressionen av ryggkroppen överstiger inte 1/2 av tjockleken på ryggkroppen, utan fästfraktur eller ledband), eller enkel fästning (tvärprocess, spinös process eller ensidig ryggrad) Platta- och pedikelbrott är stabila sprickor. Sådana frakturer har liten effekt på ryggradens stabilitet. I allmänhet finns det ingen ligamentskada, ingen uppenbar tendens att växla och det är enkelt i behandlingen. Den konservativa behandlingen används och prognosen är god.
2 instabila frakturer: När den vertebrala kroppskompressionen överstiger tjockleken på ryggkroppen l / 2, finfördelad eller sprickad med förflyttning, är tillbehörsfraktur eller ledbandstråla ett instabilt fraktur. Dessa typer av frakturer orsakas av intensivt våld, stabiliteten i ryggraden förstörs, och fler ligament tårar och ryggmärgen eller ryggskada på ryggmärgen är svåra att behandla. De flesta av dem kräver operation och prognosen är dålig.
