exfoliativ dermatit
Introduktion
Inledning Exfoliativ dermatit är en kronisk hudsjukdom hos erytem som involverar hela kroppen eller nästan hela kroppens hud. Exfoliativ dermatit är en sällsynt hudsidreaktion vid vaccination och är förknippad med kontaktdermatit. Om mängden hudfaktor som frisätts efter den allergiska reaktionen är stor och lysosomen är liten, kännetecknas den av kontaktdermatit; om båda är stora är det exfoliativ dermatit. Exfoliativ dermatit är en sällsynt och allvarlig hudsjukdom. Även känd som erytroderma. Det kännetecknas av diffust erytem, svullnad och skalning av hela kroppen eller stora hudområden.
patogen
Orsak till sjukdom
Uppdelat i tre kategorier
1. De ursprungliga hudsjukdomarna som psoriasis, eksem, seborrheic dermatit, röd pityriasis, lav planus, allergisk kontaktdermatit, etc. orsakas av olämplig behandling.
2, lymfom och andra maligna tumörer, såsom mykosfungoider, Hodgkins sjukdom, malignt lymfom, leukemi, etc. kan uppstå erytroderma.
3. Orsakat av läkemedelsallergi.
Undersöka
Kontroll
Diagnosen av den ursprungliga hudsjukdomen bör baseras på medicinsk historia, resterande hudförändringar, tidigare hudbiopsi resultat och respons på behandling. Ibland hjälper resterande röda skam eller psoriasisskador att upptäcka den ursprungliga hudsjukdomen.
Diagnos
Differensdiagnos
Behöver identifiera olika typer av drogutbrott:
(1) Den vanligaste typen av fixerat läkemedelsutbrott orsakas ofta av sulfa-preparat, antipyretiska smärtstillande medel eller barbiturater. Utslaget är en rund eller oval, edematös lila-röd fläck med en diameter på cirka 1 till 2 eller 3 till 4 cm.
Ofta är en, till och med ett fåtal gränser tydlig, och tunga har utslag på dem. Efter ungefär en vecka efter att ha stoppat läkemedlet, försvann erytemet, och de grå-svarta pigmenteringsfläckarna kvar. Om läkemedlet tas efter några minuter eller timmar kliar det vid det ursprungliga läkemedelsutslaget, och sedan kommer samma utslag att dyka upp och utvidgas till det omgivande området, så att den centrala färgen är djup och blåsor kan också uppstå på kanten som spolar. Ett nytt utslag kan också visas vid återkommande tid. Antalet utslag kan också öka när antalet återfall ökar. Skador kan förekomma i vilken som helst del, men det är vanligare i huden och slemhinnans korsningar som läppar, glans, anus, etc. Handens baksida och stammen uppträder ofta och kan räknas i en enda eller Phoenix. Uppstod i rynkslemhinnan lätt att krossa och producera smärta. I allmänhet kan den regresseras efter 7 till 10 dagar. Om den har sårat blir den tyngre och tyngre.
(2) Urtikaria-läkemedelsutbrott är vanligare med penicillin, serumprodukter (som stivkrampa eller difteri-antitoxin), furazolidon och salicylat. Symtomen liknar akut urtikaria och kan åtföljas av serumliknande symtom, t.ex. Feber, ledvärk, svullna lymfkörtlar, angioödem och till och med proteinuri kan uttryckas som kroniska mässling.
(3) Mäslingsliknande eller skarlakansrika feberliknande läkemedelsutbrott orsakas oftare av febernedsättande och smärtstillande läkemedel, barbiturater, penicillinstreptomycin och sulfonamider.
Plötsligt uppkomst, ofta åtföljt av systemiska symtom som frossa och feber. Mäslingsliknande läkemedelsutbrott är spridd eller tät, röd mössnål till risgranulat eller makulopapulärt utslag, symmetrisk fördelning, kan generaliseras till kroppen till bagagerummet, liknande mässling, allvarliga fall kan åtföljas av små blödpunkter skarlagnsfeberliknande läkemedelsutbrott, från början Det är en liten bit erytem, som utvecklas från ansiktet, övre extremiteter i nacken och bagageutrymmet och kan spridas över hela kroppen inom 2-3 dagar. När höjdpunkten nås är hela kroppen täckt med erytem och lemmarna är svullna, som liknar ett skarlakansrött hett utslag, särskilt rynkor och flexibilitet i lemmarna. Utslaget av denna typ av läkemedelsutbrott är distinkta, men de systemiska symtomen är mildare än mässling och skarlagnsfeber, inga mässlor eller Andra symptom på skarlagnsfeber, antalet vita blodkroppar kan förhöjas, och ett litet antal patienter med leverfunktion kan ha en kortvarig onormalitet. Efter 1 till 2 veckor efter att läkemedlet avbrutits sjönk kroppstemperaturen gradvis och utslagets färg blev lättare. Sputumets förlopp eller en stor del av desquamation var i allmänhet kortare, men om orsaken inte hittades och läkemedlet stoppades, kunde läkemedelsutslaget utvecklas.
