Svårt att öppna munnen
Introduktion
Inledning Svårigheten med att öppna munnen är den kliniska manifestationen av Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome, även känt som Temporomandibular Joint Syndrome, och är en av de vanliga sjukdomarna i den orala och maxillofaciala regionen. Denna sjukdom är vanligast vid temporomandibulara ledsjukdomar. Uppträder hos unga vuxna, med den högsta prevalensen på 20 till 30 år. Det temporomandibulära ledsjukdomssyndromet förekommer mest hos unga vuxna. Patogenesen förstås inte helt. Huvudfunktionerna i denna sjukdom är ömhet och smärta i ledområdet, ringer under träning och rörelse i munnen. De flesta av dem har gemensam dysfunktion och god prognos, men i mycket få fall kan kvaliteten på generatoren också ändras.
patogen
Orsak till sjukdom
Det temporomandibulära ledsjukdomssyndromet förekommer mest hos unga vuxna. Patogenesen förstås inte helt. Huvudfunktionerna i denna sjukdom är ömhet och smärta i ledområdet, ringer under träning och rörelse i munnen. De flesta av dem har gemensam dysfunktion och god prognos, men i mycket få fall kan kvaliteten på generatoren också ändras.
1. Traumafaktorer: Många patienter har en historia av lokalt trauma. Såsom påverkan av yttre krafter, plötsliga bitande hårda föremål, överdriven munöppning (som gäspning) och andra akuta traumer; det finns ofta tugga hård mat, nattkvarnar och ensidiga tuggvanor. Dessa faktorer kan orsaka ledkontusion eller belastning, och dysfunktionen hos den mastikulära muskelgruppen kan också ha en effekt på förekomsten av denna sjukdom.
2. Bita faktorer: Många patienter har uppenbara ocklusionsstörningar Såsom överdrivet cusp, överdrivet tandslitage, överdriven tandförlust, dåliga proteser och lågt avstånd mellan käkarna. Störningen i det ocklusala förhållandet kan förstöra funktionsbalansen mellan de inre strukturerna i lederna och främja förekomsten av denna sjukdom.
3. Systemiska och andra faktorer: neuropsykiatriska faktorer kan ha en relation med sjukdomen. Till exempel har vissa patienter emotionell irritabilitet, nervositet och spänning. Dessutom har vissa patienter en historia av reumatism, och andra är relaterade till kyla.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Temporomandibular gemensam undersökning av temporomandibular joint angiografi, ben- och led- och mjukvävnad CT-undersökning
Enligt medicinsk historia är det inte svårt att diagnostisera det temporomandibulära ledsjukdomssyndromet med ovanstående huvudsymtom. Vanliga metoder för assisterad diagnos är:
1X linjefilm (synaptisk Xues position och sakralprocess genom svalgens sida) kan hittas i ledutrymmesförändringar och benförändringar, såsom skleros, benförstörelse och hyperplasi, cystiska förändringar.
2 led angiografi (angiografi i övre kaviteten är enkel att använda och lätt att använda, nedre luminal angiografi är mindre inhemsk applikation), kan hitta förskjutning av ledskivor, perforering, förändringar i fogskivan och broschytans förändringar. Under de senaste åren har många forskare använt artroskopi för att upptäcka tidiga förändringar i sjukdomen, såsom artikulär skiva och synovial överbelastning, oser, vidhäftning och "artikulär råtta" bildad av odifferentierad mogen broskliknande vävnad.
Eftersom det finns många typer av denna sjukdom varierar behandlingsmetoderna. Därför bör en specifik typ av diagnos ställas. Såsom pterygoid senor, vändbar skivförskjutning eller slitage i ledskivor.
Diagnos
Differensdiagnos
Eftersom många av de andra tre sjukdomarna också är vanliga vid många andra sjukdomar, måste de identifieras med följande sjukdomar:
Otogen sjukdom
Inflammation av den yttre hörselkanalen och mellanörat överförs också ofta till ledområdet och påverkar öppningen och tuggan. Noggrann undersökning av örat är inte svårt att identifiera.
2. Styloid process
Förutom svalgsmärta och parestesi under sväljning orsakar det ofta smärta i den bakre kondylära regionen och smärta i den bakre regionen i den bakre regionen, den bakre delen av örat och nacken. Röntgenundersökning är lätt att diagnostisera.
3. raket stänger käken
Om raketen är tätt stängda, till exempel med andra muskelsena eller kramper, är diagnosen enklare. Denna sjukdom förekommer oftast hos unga kvinnor, den har en historia av raket och unika personlighetskarakteristik. Den har vanligtvis mentala faktorer vid sjukdomens början, och sedan plötsliga öppningssvårigheter eller stängda käkar. Denna sjukdom fungerar ofta med språkliga signaler eller indirekta ledtrådar (med andra behandlingar i kombination med språktal).
4. Tetanuständer är stängda
Stivkrampa är en akut specifik infektion som kännetecknas av myoklonisk kramp och tonisk sammandragning orsakad av stivkramp. Eftersom det ursprungliga tillståndet kan manifesteras som svårigheter med att öppna eller stänga käken, bör tandvårdsavdelningen diagnostiseras med temporomandibular joint störningssyndrom, för att inte försena tidpunkten för tidig behandling. Tetanus tänder är stängda och har i allmänhet en historia av trauma. 痉挛 startar vanligtvis från de muskulösa musklerna, först är tuggmusklerna lite nervösa, det vill säga att patienten känner att öppningen är begränsad, sedan är tonic sputum stängd och käftarna stängda; samtidigt är ansiktsuttryck speciella på grund av att musklerna uttrycks, vilket bildar ett "smiley smile". Med ansiktsmuskel ryckningar.
