steatorré
Introduktion
Inledning Steatorrhea är en manifestation av matsmältningssyndrom i matsmältningen, ofta känd som oljliknande diarré. Avser diarré orsakad av matsmältning och malabsorption av fett. Det finns många sjukdomar som kan orsaka steatorrhea. De viktigaste manifestationerna av steatorrhea är diarré, bukfyllhet, aptitlöshet, bakåtutveckling, liten storlek, undernäring och olika prognoser för steatorré som orsakas av olika sjukdomar. Det mesta av eliminering av orsaken till steatorrhea kan lindras.
patogen
Orsak till sjukdom
Det finns flera typer av sjukdomar som kan orsaka steatorrhea:
Kronisk pankreatit och bukspottkörtelcancer i bukspottkörtelskador. Huvudsakligen på grund av den avsevärda minskningen av pankreaslipas som utsöndras av bukspottkörteln, vilket resulterar i fettfattiga matsmältningsbesvär, vilket resulterade i en stor mängd fettämnen som släpps ut från avföringen.
Extrahepatisk gallvägsobstruktion i gallvägsskada, eller hindring av intrahepatisk gallväg. Eftersom gallvägsobstruktion troligen orsakar gallretention, förändras gallkompositionen, vilket resulterar i en signifikant minskning av gallsyrahalten i tarmlumen, vilket påverkar matsmältningen av fetthydrolys och nedbrytning av fettsyror, vilket tvingar fett att utsöndras från avföringen och orsaka steatorré. Omfattande resektion av tunntarmen vid tunntarmssjukdom, primär tarmlymfom, ischemi i tarmen orsakad av åderförkalkning, tarm-lipidmetabolismsyndrom, eosinofil gastroenterit, matallergi etc., kan skada tunntarmsslemhinnan Mältningsfunktionen hos epitelceller ger steatorré.
Adrenalinsufficiens, hypotyreoidism och till och med steatorrhea hos ett litet antal patienter med hypertyreos vid endokrina sjukdomar. Detta beror på endokrina störningar, som är benägna att orsaka lipidmetabolismstörningar, och steatorré förekommer. Såsom beta-lipoproteinemi, gammaglobulinemi, de flesta av magen resektion och sklerodermi kan också orsaka en minskning av fettmetabolismen och steatorré.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Basal metabolism, blodelektrolyt, undersökning, fekalt fett, fekalt fett, fekalt fett, kvantitativt
1. Fekal undersökning är den mest grundläggande undersökningen av bukupplysning, inklusive utseende, mikroskopisk undersökning och kultur. Mikroskopisk undersökning bör uppmärksamma närvaron eller frånvaron av röda blodkroppar, vita blodkroppar, ägg, protozoer, etc. Olika färgningar av applikationen kan uppnå olika upptäcktsändamål. Exempelvis kan torr gramfärgning användas för bakteriologisk undersökning. Observera att andelen klubbar kan kontrolleras av Sudan III-färgning för fett. Droppar, jodfärgade kycklingbor med eller utan stärkelsegranulat. Den verkliga undersökningen av avföringen och analysen av bakteriespektrumet bidrar till den etiologiska diagnosen av diarré.
2. Andra tester för blodrutin, erytrocytsedimentationshastighet, elektrolyter, ureakväve och bindning av koldioxid. Om man misstänks för magdiarré, bör magsaftanalys utföras. För patienter som misstänks för hypertyreos kan relevanta test såsom basal metabolism och sköldkörteljodabsorptionshastighet utföras.
3, absorptionsfunktionskontroll
D-xylosabsorptionsprov, vitamin B12-absorptionsprov, pancreasfunktionstest och liknande. Används främst för diagnos av steatorré, vilket indikerar att diarré är bukspottkörtel.
Diagnos
Differensdiagnos
Ateroskleros: en klinisk manifestation av bristande pankreasinsufficiens och neutropeniasyndrom. Bukspottkörtelninsufficiens hos barn och neutropeniskt syndrom rapporterades av Shwachman 1964, så det kallas också Shwachman-syndrom, Shwachman-Diamond-syndrom. Intrinsic är en medfödd bristande pankreasinsufficiens åtföljd av hypoplasi i benmärgshematopoietiska systemet. Mer än 2 till 10 månader av spädbarn och små barn, det finns en familjär förekomst, kan vara autosomal recessiv arv.
Huvudsakligen på grund av otillräcklig exokrin funktion, såsom amylas, proteas, lipasreduktion eller brist, manifesteras som aptitlöshet, illamående och kräkningar, diarré, aterogen diarré, steatorré eller celiaki. Intestinala manifestationer kan ha fysisk utvecklingsundernäring, såsom kortformad deformitet och utveckling av lång benepifys. På grund av den onormala utvecklingen av benmärgen reduceras uttrycket av neutrofiler, resistensen minskas och luftvägsinfektionen, otitis media och bihåleinflammation kombineras lätt och reduktion av anemi och blodplättar kan också visas.
Celiaki: tidigare känd som icke-tropisk sarkolemma (celiaki), även känd som kyluendiarré, glukaninducerad enteropati (glutinininducerad enteropati). Människor som lider av denna sjukdom äter mer pasta. Om de inte äter pasta kan symtomen lindras. Därför föreslås att vete gelatin kan vara den orsakande faktorn till denna sjukdom. Rubin bekräftade senare denna åsikt. Rubin injicerar vete mjöl i jejunum hos en stationär patient, vilket kan orsaka symtom och avslöja patologiska förändringar i tarmslemhinnan.
Explosiv vattendiarré: en typ av diarré, frekvensen av tarmrörelser är betydligt högre än frekvensen av vanliga vanor, tunn avföring, ökat vatten, daglig avföring mer än 200 g, eller innehåller osmält mat eller pus och slem. Diarré åtföljs ofta av symtom som brådskande av tarmrörelser, analt obehag och inkontinens.
