livmoderperforering
Introduktion
Inledning Livmoderperforering (gynekologi) hänvisar till livmerväggens fulla tjocklek orsakad av intrauterin kirurgi, vilket får livmoderhålan att kommunicera med bukhålan eller andra organ. Livmodersperforering är vanligast vid kvinnliga könsorganskador. Kan ses vid placering eller borttagning av intrauterina anordningar, inducerad abort, halvtidsinduktion av arbetskraft, diagnos och skrapning, etc., sonder, cervikala dilatatorer, sugrör, curetter, placenta tång eller fingrar kan orsaka perforering. Perforering kan förekomma i fundus, isthmus eller cervical kanal, varav det vanligaste finns i isthmus. Kan också tränga in i det breda ligamentet, den bakre väggen i urinblåsan, tarmfisteln och till och med dra ut omentum, vilket leder till intern blödning, hematom i det breda ligamentet och sekundär peritonit. Det måste diagnostiseras i tid för att undvika allvarliga konsekvenser.
patogen
Orsak till sjukdom
Livmoderperforering (gynekologi) hänvisar till livmerväggens fulla tjocklek orsakad av intrauterin kirurgi, vilket får livmoderhålan att kommunicera med bukhålan eller andra organ. De flesta av dessa gynekologiska nödsituationer uppstår vid abortfel, intrauterina anordningar och diagnostisk curettage. På grund av oavsiktlig drift bildas hål i myometrium och kommunicerar med membranhålan. Enskilda patienter kan förekomma i perforering av spontan bristning av hydatidiform mullvad och kororisk epitelcancer.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hysteroskopisk tigerröd plattaagglutinationstest
1. Plötsliga buksmärta uppstår under intrauterin kirurgi.
2. Det har visat sig att djupet hos anordningen som används för att komma in i livmoderkaviteten är betydligt högre än det uppskattade djupet för livmoderkaviteten vid undersökningstillfället, och att det inte finns någon motstånd, och motståndet för livmoderväggen känns inte.
3. Ömhet i nedre buken och ömhet i rebound.
4. Om perforeringen skadar de stora blodkärlen finns det en typisk manifestation av inre blödningar på kort tid och chock inträffar snabbt.
5. Palatsidmassa: Om du tränger igenom blodkärlen med bred ligamentskada från livmodern, kan du bilda ett hematom i det breda ligamentet.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av livmodersperforering:
Livmoderperforering måste differentieras från hemorragisk salpingit. Huvudpunkterna för identifiering är: hemorragisk salpingit har en historia av orolig oren operation eller en historia av oren kön, och sputum punkteringen drar en ljusröd vätska, vanligtvis med feber, och uppkomsten är relativt långsam. . Patienten indikerade inte om det fanns feber eller inte, och ingen feber eller kroppstemperatur bör beaktas.
Livmoderperforering kräver också uppmärksamhet för att skilja från livmoderbrott:
Livmoderbrott: Livmodern eller den nedre delen av livmodern brister under tredje trimestern av graviditeten och under förlossningen, känd som livmodersbrott. Innan livmodern brister är patientens livmoderkontraktion ofta och intensiv.Om livmoderna dras samman är livmodern kalebass och det nedre segmentet uppenbarligen utbuktat, med uppenbarhet ömhet och dysuri eller hematuri. Om livmodern brister kommer det att spara mycket tid.
