Cecal amebic granulom
Introduktion
Inledning Det cekala amoebiska granulomet är en komplikation av kronisk kolit orsakad av Entamaeba Histolytica. Det cekala amoebiska granulomet orsakas av långvariga ohärdade skador, vilket resulterar i en stor mängd fibrös vävnad, inflammatorisk infiltration och ödem i mesenteriet och tarmväggen, och bildning av en granulomatös massa och tarmstenos eller dyskinesi i tarmsväggen orsakar tarmhinder.
patogen
Orsak till sjukdom
Det cekala amoebiska granulomet orsakas av långvariga ohärdade skador, vilket resulterar i en stor mängd fibrös vävnad, inflammatorisk infiltration och ödem i mesenteriet och tarmväggen, och bildning av en granulomatös massa och tarmstenos eller dyskinesi i tarmsväggen orsakar tarmhinder.
I den akuta fasen visar den makroskopiska bilden av lesionerna i det tidiga stadiet av tarmslemhinnan den apikala nekrosen eller grunt sår i nålarna i de flesta grågul mössor. När lesionen fortskrider förstoras den nekrotiska lesionen och har en rund knappform, omgiven av ett blödande band. Vid denna tidpunkt multipliceras trofozoiterna kontinuerligt i tarmslemhinnan, förstör vävnaden och passerar genom slemhinnsmuskellaget för att nå submukosa. På grund av att den submukosala vävnaden lossnar tenderar ameban att spridas runt, och efter det att den nekrotiska vävnaden har lossats, bildas ett kolvformat magsår med en liten botten, och kanten undergrävs, vilket har diagnostisk betydelse för cekalt granulom. Slemhinnan mellan såren är normal eller uppvisar endast mild katarrhal inflammation. I svåra fall kan angränsande magsår bilda en sakral-liknande kommunikation i submukosskiktet, och ytslemhinnan kan vara nekrotisk och stor och bilda ett jätte magsår med marginal snikt, som kan nå 8 till 12 cm i diameter.
Undersöka
Kontroll
Först fysisk undersökning
Att ta en medicinsk historia ger oss ett första intryck och uppenbarelse och leder oss också till ett begrepp om sjukdomens natur.
För det andra, laboratorieinspektion
Laboratorieundersökningar måste sammanfattas och analyseras utifrån objektiva uppgifter lärda från medicinsk historia och fysisk undersökning, från vilka flera diagnosmöjligheter kan föreslås, och dessa undersökningar bör övervägas ytterligare för att bekräfta diagnosen. Såsom: cekalt amoebiskt granulom resektion ofta efter patologisk undersökning, fann att de flesta av trofozoiter och cyster i den sjuka vävnaden, för att bekräfta diagnosen.
Diagnos
Differensdiagnos
Cecal amoebic granuloma, sput lavemang kan endast bevisas som cecal lesioner och kan inte identifieras, så många feldiagnostiserade som cancer och kirurgisk resektion, ibland manifesteras huvudsakligen som kronisk tarmhindring kan felaktigt diagnostiseras som tarm tuberkulos eller lokal kolit, ofta bort Efter den patologiska undersökningen konstaterades att det fanns flesta trofozoiter och cyster i den sjuka vävnaden för att bekräfta diagnosen.
Tjockt väggödem förtjockning: dermatomyositis har olika grader av dilatation och segmentförändringar, med låg effekt och långvarig passage. Tarmväggödem och förtjockning kan ses med blotta ögat. Mikroskopisk undersökning avslöjade flera slemhinnorosioner, submukosalt ödem, muskulär atrofi och fibros med lymfatisk och plasmacellinfiltrering. Intestinal submukosal till serosal liten artär, venule intima förtjockning är benägna att trombos och luminal ocklusion.
Tarmväggsfibros: schistosomiasis granuloma i ileocecalområdet är de venösa oocyster som sväller in i tarmväggens vävnad runt blodkärlen, särskilt submukosa. Insektägg orsakar leukocytinfiltration i tarmsväggen, pseudoknudlar bildas, fibrös vävnad sprids, fibros i sen tarmvägg förtjockas och slemhinnespridning bildar granulom.
Tarmväggnekros: Det är en enkel mekanisk tarmhinder eftersom den blockeras av tarminnehåll som kvalster, gallsten, avföring eller andra främmande kroppar. Mer vanlig är att bladlössen klumpar sig samman och orsakar lokala tarmfistlar och blockerar tarmlumen. Vanligtvis hos barn är förekomsten i landsbygden hög. De kliniska manifestationerna är paroxysmal buksmärta och kräkningar runt umbilicus, som kan ha en historia av bladlöss eller spettkvalster.
