perforering av gommen
Introduktion
Inledning Perforering av vristen orsakad av medfödda faktorer eller tumörer kan ses i malignt nasulärt granulom och svalg tuberkulos. Symtomen på detta tillstånd är fortfarande acceptabla, svettningar, dålig aptit, ofta låg feber, några få har hög feber, med allmän antibiotikabehandling är ogiltiga. Lokal undersökning visade svullnad i nässlemhinnan, erosion och till och med magsår, granulering, gråvit nekros på ytan. Mer involvering av underlägsen turbinat eller nasal septum, uppenbar kan orsaka yttre expansion av näsan, lesionsutveckling kan orsaka perforering av nässeptum eller perforering av vristen.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsakat av faktorer som medfödda faktorer eller tumörer.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Otolaryngologi CT-undersökning allmän radiografi
1. Nasal malign granulomaktiv period: näsventilationen är inte jämn eller helt blockerad, det finns purulent sputum, ofta illaluktande. Det allmänna tillståndet är acceptabelt, svettning, dålig aptit, ofta låg feber, några få har hög feber och behandling med allmän antibiotika är ineffektiv. Lokal undersökning visade svullnad i nässlemhinnan, erosion och till och med magsår, granulering, gråvit nekros på ytan. Mer involvering av underlägsen turbinat eller nasal septum, uppenbar kan orsaka yttre expansion av näsan, lesionsutveckling kan orsaka perforering av nässeptum eller perforering av vristen.
2. Nasofaryngeal tuberkulos manifesteras ofta som slemhinnarsår eller granulombildning. Patienter kan ha nästoppning, saliv, hörselnedsättning etc. som kan diagnostiseras vid patologisk undersökning. Orofaryngeal och laryngeal tuberkulos omfattar huvudsakligen miliär eller magsår. Miljär tuberkulos är ofta sekundär till svår tuberkulos (såsom miliär tuberkulos). Det har uppenbara symtom på systemisk förgiftning, ont i halsen och kan släppas ut i örat. , allvarligt påverkar svälja. Den svällande slemhinnan är blek, mjuk gommen, sakral bågen eller bakre faryngeal vägg och andra spridda stora miliära knölar, och utvecklas sedan snabbt till ytliga magsår, kanterna är inte snygga, ytan täcks med smutsutsöndring, ulcerös svelg tuberkulos inträffar i Den zygomatiska bågen eller den bakre väggen i svelget, en eller flera platser, utvecklas långsamt, och magsåret kan utvecklas till det djupa, vilket orsakar mjuk gomperforering, zygomatisk båge eller uvula, och ärr eller deformitet efter läkning.
3. I det avancerade stadiet av mjuk gommen kan dysfagi uppstå, och ljudförändringar kan uppstå. Mjuk fixering, förstörelse och perforering av magsgängar kan leda till att mat flyter tillbaka till näshålan, uppåt eller utåt invasion av nasopharynx eller parapharyngeal utrymme kan ha stängda käftar, svårigheter att öppna munnen och otitis media. , ankelsmärta och enstaka kranial nerv involvering.
Diagnos
Differensdiagnos
Ankelperforeringen måste identifieras enligt följande.
1. Nasal malign granulomaktiv period: näsventilationen är inte jämn eller helt blockerad, det finns purulent sputum, ofta illaluktande. Det allmänna tillståndet är acceptabelt, svettning, dålig aptit, ofta låg feber, några få har hög feber och behandling med allmän antibiotika är ineffektiv. Lokal undersökning visade svullnad i nässlemhinnan, erosion och till och med magsår, granulering, gråvit nekros på ytan. Mer involvering av underlägsen turbinat eller nasal septum, uppenbar kan orsaka yttre expansion av näsan, lesionsutveckling kan orsaka perforering av nässeptum eller perforering av vristen.
2. Nasofaryngeal tuberkulos: ofta manifesteras som slemhinnarsår eller granulombildning, patienter kan ha nästoppning, saliv, hörselnedsättning etc., kan diagnostiseras vid patologisk undersökning. Orofaryngeal och laryngeal tuberkulos omfattar huvudsakligen miliär eller magsår. Miljär tuberkulos är ofta sekundär till svår tuberkulos (såsom miliär tuberkulos). Det har uppenbara symtom på systemisk förgiftning, ont i halsen och kan släppas ut i örat. , allvarligt påverkar svälja. Den svällande slemhinnan är blek, mjuk gommen, sakral bågen eller bakre faryngeal vägg och andra spridda stora miliära knölar, och utvecklas sedan snabbt till ytliga magsår, kanterna är inte snygga, ytan täcks med smutsutsöndring, ulcerös svelg tuberkulos inträffar i Den zygomatiska bågen eller den bakre väggen i svelget, en eller flera platser, utvecklas långsamt, och magsåret kan utvecklas till det djupa, vilket orsakar mjuk gomperforering, zygomatisk båge eller uvula, och ärr eller deformitet efter läkning.
3. Det sena stadiet av mjuk gommen: dysfagi kan förekomma och ljudförändringar kan uppstå. Mjuk fixering, förstörelse och perforering av mjuka gömmar kan leda till att mat flyter tillbaka till näshålan; uppåt eller utåt invasion av nasopharynx eller parapharyngeal utrymme kan ha stängda käkar och svårigheter att öppna munnen. Otitis media, ankelsmärta och enstaka kranial nerv involvering.
