เซรั่ม glycylprolyl-dipeptide aminopeptidase (GPDA)

ซีรั่ม glycyl valine dipeptidyl aminopeptidase assay มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคตับตับที่เป็นพิษเป็นภัยและการตรวจสอบการแพร่กระจายของโรคมะเร็งตับและการตรวจหามะเร็งกระเพาะอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอัลฟา -fetoprotein (AFP) การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับและมะเร็งตับระยะลุกลามมีค่าที่แน่นอน ในผู้ป่วยที่มี AFP ปฐมภูมิซึ่งเป็นลบและเป็นบวกสำหรับ AFP ในซีรั่ม, อัตราบวกของ GPDA ในซีรั่มที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นพื้นเดียวกัน, ในขณะที่กิจกรรม GPDA ในซีรั่มของผู้ป่วยที่มี hemangioma ตับอยู่ในช่วงปกติ. ซีรั่ม GPDA ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกว่า 70% ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารหลังจากการผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหาร GPDA ในเลือดแสดงให้เห็นแนวโน้มการฟื้นตัว Serum GPDA assay มีประโยชน์สำหรับการระบุรอยโรคตับที่เป็นพิษเป็นภัยและร้าย, การตรวจติดตามการแพร่กระจายของมะเร็งตับและการตรวจหามะเร็งกระเพาะอาหาร ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการตรวจมะเร็ง: การตรวจทางชีวเคมี บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ในผู้ป่วยที่มีภาวะ cholestasis intrahepatic ที่เกิดจากความเสียหายของตับที่เกิดจากยาหรือโรคตับแข็งในตับ, GPDA ในเลือดสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ, และกิจกรรม GPDA ในเลือดในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน, lymphosarcoma, และ lymphoblastoma . กิจกรรม GPDA เซรั่มในผู้ป่วยที่มีโรคไขข้ออักเสบลดลงเล็กน้อย แต่ในกรณีที่รุนแรงลดลงอย่างมีนัยสำคัญ กิจกรรม GPDA ในซีรั่มลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยโรคลูปัส erythematosus ค่าปกติ: GPDA: 44-116U / L เหนือปกติ: ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับที่เกิดจากยาหรือโรคตับแข็งจากตับที่เกิดจากการติดเชื้อในถุงน้ำดี, GPDA ในซีรั่มเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและกิจกรรม GPDA ในปัสสาวะของผู้ป่วยที่มีไตอักเสบเรื้อรังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: อย่ากินอาหารที่มันโปรตีนสูงเกินไปวันก่อนที่จะเจาะเลือดหลีกเลี่ยงการดื่มหนัก ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดมีผลโดยตรงต่อผลการทดสอบ หลัง 20.00 น. ในวันก่อนการตรวจสุขภาพคุณควรเริ่มอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อผลการทดสอบ ค่าปกติ เซรั่ม 44 ~ 116U / L ความสำคัญทางคลินิก 1, โรคตับและถุงน้ำดี ค่าเฉลี่ยของกิจกรรมของ GPAD ในซีรัมในผู้ป่วยมะเร็งตับปฐมภูมิมีค่าอ้างอิงมากกว่า 2 เท่าค่าเฉลี่ยของกิจกรรม GPDA ในซีรั่มในผู้ป่วยมะเร็งตับลำดับที่สองมีค่าอ้างอิงมากกว่า 3 เท่าในตับอักเสบเฉียบพลันที่มีหรือไม่มีอาการดีซ่าน สูงและเวลาที่จะกลับสู่ภาวะปกตินั้นรวดเร็ว อัตราผิดปกติของโรคตับอักเสบเรื้อรังหรือโรคตับแข็งต่ำกว่าของผู้ป่วยที่มีโรคตับอักเสบเฉียบพลัน กิจกรรมของเอนไซม์และอัตราการผิดปกติในตับอักเสบจากแอลกอฮอล์สูงกว่าในตับแข็ง ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับจากยาหรือโรคตับแข็งหลักที่เกิดจากการเกิดโรคถุงน้ำดีอักเสบในซีรั่ม GPDA ในซีรั่มจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและอัตราบวกยังสูงกว่าโรคตับอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญ 2 โรคระบบทางเดินอาหาร กิจกรรม GPDA ในซีรั่มในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารต่ำกว่าในกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ ในผู้ป่วยที่เป็นโรค gastroduodenal ที่มีกิจกรรม GPDA ในเลือดลดลงอย่างเห็นได้ชัดควรพิจารณาการวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร หลังจากการผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหาร GPDA ในเลือดของผู้ป่วยมีแนวโน้มสูงขึ้น 3 โรคอื่น ๆ กิจกรรม GPDA ในซีรั่มลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic เฉียบพลัน, lymphosarcoma และ lymphoblastoma กิจกรรม GPDA เซรั่มในผู้ป่วยที่มีโรคไขข้ออักเสบลดลงเล็กน้อย แต่ในกรณีที่รุนแรงลดลงอย่างมีนัยสำคัญ กิจกรรม GPDA ในซีรั่มลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยโรคลูปัส erythematosus 4 ปัสสาวะ GPDA กิจกรรมของ GPDA ในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีไตอักเสบเรื้อรัง ผลลัพธ์ที่ต่ำอาจเป็นโรค: มะเร็งกระเพาะอาหาร, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันของ lymphocytic, ผลลัพธ์ของ โรคไวรัสตับอักเสบแอลกอฮอล์ อาจเป็นโรคที่สูง: โรคมะเร็งตับระยะแรก, โรคลูปัส erythematosus ก่อนอื่นข้อควรระวังก่อนที่จะเจาะเลือด 1 อย่ากินมันมากเกินไปอาหารโปรตีนสูงวันก่อนเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการดื่มหนัก ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดมีผลโดยตรงต่อผลการทดสอบ 2. หลัง 20.00 น. ในวันก่อนการตรวจสุขภาพคุณควรเริ่มอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อผลการทดสอบ 3 ควรผ่อนคลายเมื่อถ่ายเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการหดตัวของหลอดเลือดที่เกิดจากความกลัวเพิ่มความยากลำบากในการเก็บเลือด ประการที่สองควรให้ความสนใจหลังจากการดึงเลือด 1. หลังจากเจาะเลือดจำเป็นต้องใช้การบีบอัดที่รูเข็มประมาณ 3-5 นาทีเพื่อหยุดเลือด หมายเหตุ: อย่าถูเพื่อไม่ให้เกิดห้อใต้ผิวหนัง 2 เวลากดควรเพียงพอ มีความแตกต่างในการแข็งตัวของเวลาสำหรับแต่ละคนและบางคนต้องใช้เวลานานกว่าในการแข็งตัว ดังนั้นเมื่อพื้นผิวของผิวหนังมีเลือดออกการบีบอัดจะหยุดลงทันทีและเลือดอาจถูกแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังเนื่องจากการแข็งตัวของเลือดที่ไม่สมบูรณ์ ดังนั้นเวลาในการบีบอัดจึงยาวกว่าเพื่อหยุดเลือดอย่างสมบูรณ์ หากมีแนวโน้มตกเลือดเวลาบีบอัดควรยืดออก 3 หลังจากมีอาการเลือดเป็นเลือดเช่น: เวียนศีรษะวิงเวียนอ่อนเพลียและอื่น ๆ ควรนอนลงทันทีดื่มน้ำเชื่อมในปริมาณเล็กน้อยและจากนั้นจะได้รับการตรวจร่างกายหลังจากบรรเทาอาการ 4. หากมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นให้ใช้ผ้าขนหนูอุ่น ๆ หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงเพื่อส่งเสริมการดูดซึม กระบวนการตรวจสอบ รับเลือดในปริมาณที่เหมาะสมและส่งไปตรวจ เครื่องมือทดสอบ: เครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีแบบอัตโนมัติหรือกึ่งอัตโนมัติหรือเครื่องสเปกโตรโฟโตมิเตอร์บันทึกอัตโนมัติพร้อมเทอร์โมสแตท หลักการตรวจจับ: ภายใต้สภาวะที่เป็นด่าง GPDA เร่งปฏิกิริยาไฮโดรไลซิสของสารตั้งต้น glycyl hydrazide p-nitroaniline เพื่อสร้าง glycyl valine และ p-nitroaniline ซึ่งสามารถทำให้การดูดซับที่ 405 nm เพิ่มขึ้นการดูดกลืนแสง อัตราการเพิ่มขึ้นเป็นสัดส่วนโดยตรงกับกิจกรรมของ GPDA ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีเลย ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีเลย