น้ำคร่ำและการทดสอบความแตกต่างของปัสสาวะ

หากคุณสงสัยว่าไม่สามารถวินิจฉัยการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควรคุณสามารถทำค่า pH และ smear ของของเหลวในช่องคลอดเพื่อตรวจสอบว่ามีส่วนประกอบของน้ำคร่ำ (ผลึกและเซลล์ไขมัน) เพื่อตรวจสอบว่าเป็นน้ำคร่ำหรือไม่ ขั้นตอนที่สองใช้วิธีการทดสอบเชิงคุณภาพโดยใช้วิธีทางคลินิกเพื่อตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะ เมื่อน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนดหลายครั้งที่แม่มักคิดว่ามันเป็นชุดชั้นในที่เปียกและเปียกฉันไม่รู้ว่าน้ำคร่ำแตกหรือไม่ อย่างไรก็ตามโดยเร็วที่สุดการเจาะน้ำคร่ำและการตรวจบัตรประจำตัวปัสสาวะเพื่อตรวจสอบการแตกของน้ำคร่ำก่อนกำหนดเป็นสิ่งสำคัญมากสามารถป้องกันแบคทีเรียจากช่องคลอดถึงมดลูกติดเชื้อในทารกในครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นย้อยสายสะดือ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจสอบการคลอดบุตร: การตรวจสอบทางชีวเคมี เพศที่เกี่ยวข้อง: ไม่ว่าผู้หญิงจะถือศีลอด: ไม่ถือศีลอด ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ประจุลบคือปัสสาวะ บวก: บวกจะเห็นในการแตกของน้ำคร่ำ เคล็ดลับ: การทำถุงน้ำคร่ำมักจะทำในไตรมาสที่สอง (16-21 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) ค่าปกติ น้ำคร่ำ: โปรตีนและน้ำตาลเป็นผลบวก ปัสสาวะ: โปรตีนและน้ำตาลนั้นมีผลเชิงลบ ความสำคัญทางคลินิก บวก: การแตกของน้ำคร่ำ ประจุลบ: ปัสสาวะ ผลบวกอาจเป็นโรค: ข้อควรระวังการทำแท้ง 1, ปัสสาวะปรากฏขุ่นหลังจากความร้อนเช่นความขุ่นเกลือหายไปหลังจากเดือดในกรดถ้าความขุ่นโปรตีนจะไม่หายไป 2. เมื่อเติมกรดมากเกินไปเพื่อป้องกันไม่ให้พีเอชอยู่ห่างจากจุดไอโซอิเล็กทริกของโปรตีนอนุภาคโปรตีนจะมีประจุเพิ่มขึ้นอย่างผิด ๆ 3. เมื่อปริมาณอิเล็กโทรไลต์ในปัสสาวะของผู้ป่วยที่มีเกลือมีขนาดเล็กเกินไปการตกตะกอนโปรตีนหลังจากการต้มและการเติมกรดไม่ชัดเจน มีความจำเป็นต้องเพิ่มสารละลาย NaCl อิ่มตัว 1-2 หยดแล้ววัดด้วยวิธีการให้ความร้อนด้วยกรดอะซิติก 4. วิธีการนี้มีปัจจัยรบกวนเล็กน้อยและความไวในการตรวจจับคือ 0.15g / L กระบวนการตรวจสอบ ตัวอย่างน้ำคร่ำ: การเจาะน้ำคร่ำมักดำเนินการในไตรมาสที่สอง (16-21 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) ควรระบายปัสสาวะก่อนการผ่าตัดด้วยมือทั้งสองข้างที่สะโพกแล้วค่อย ๆ หมุนเอวและหน้าท้อง จากนั้นนอนหงายใช้ B-ultrasound เพื่อตรวจจับตำแหน่งเลือกจุดเจาะและเจาะภายใต้สภาวะการทำงานที่ปลอดเชื้ออย่างเข้มงวด โดยทั่วไปแล้วน้ำคร่ำประมาณ 20 มิลลิลิตรจะถูกนำไปวางในหลอดหมุนเหวี่ยงที่สะอาดและผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อการตรวจสอบทันที ตัวอย่างปัสสาวะ: เมื่อใช้ปัสสาวะให้ใช้ภาชนะบรรจุที่สะอาดจากโรงพยาบาลและตรวจสอบภายใน 30 นาทีหลังจากเก็บปัสสาวะดังนั้นผู้ตรวจสอบทางการแพทย์ควรเก็บปัสสาวะในโรงพยาบาลเพื่อป้องกันไม่ให้ปัสสาวะยาวเกินไปหรือภาชนะไม่สะอาดซึ่งอาจส่งผลต่อผลการทดสอบปัสสาวะ อย่าดื่มน้ำปริมาณมากก่อนออกจากปัสสาวะเพื่อไม่ให้เจือจางปัสสาวะส่งผลกระทบต่อจำนวนเซลล์ผู้ใหญ่ควรนำส่วนตรงกลางของปัสสาวะไปตรวจหลังจากรับปัสสาวะ การดำเนินการตรวจจับ: 1. ใช้หลอดทดลองขนาดใหญ่ 1 หลอดและเพิ่มปัสสาวะให้สูงถึง 2/3 หลอดทดลอง 2. ถือหลอดทดลองไว้ที่ตะเกียงแอลกอฮอล์และรอจนกระทั่งปัสสาวะส่วนบนเดือด 3. เติมสารละลายกรดอะซิติก 5% 2-3 หยดเขย่าเบา ๆ จากนั้นให้ความร้อนกับการต้มและสังเกตผลทันทีบนพื้นหลังสีดำ ความร้อนสามารถลดและทำให้โปรตีนแข็งตัวและเจือจางกรดอะซิติกเพื่อให้ใกล้กับจุด isoelectric ของอัลบูมินเพื่อส่งเสริมการตกตะกอนของโปรตีน ในเวลาเดียวกันการเติมกรดยังสามารถละลายเกลืออัลคาไลน์ ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีคนที่ไม่เหมาะสม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1, การบาดเจ็บของมารดา: เข็มเจาะแทงแผลหลอดเลือดที่เกิดจากผนังหน้าท้องเลือดห้อมดลูก subserosal ห้อ บางครั้งน้ำคร่ำจะเข้าสู่การไหลเวียนโลหิตของมารดาจากรูเจาะและทำให้เกิดภาวะเส้นเลือดขอดที่น้ำคร่ำ กระเพาะปัสสาวะไม่ถูกระบายออกก่อนการเจาะและกระเพาะปัสสาวะได้รับบาดเจ็บ 2 ความเสียหายให้กับทารกในครรภ์, รกและสายสะดือ: ความเสียหายที่เข็มเจาะทารกในครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้เลือดออก, บาดแผลถูกแทงและสายสะดือนอกจากนี้ยังสามารถมีเลือดออกหรือเลือดคั่ง ดังนั้นควรระบุแหล่งที่มาของการมีเลือดออกเมื่อถ่ายน้ำคร่ำในภาวะเลือดออก หากคุณสงสัยว่าคุณมาจากทารกในครรภ์คุณควรฟังหัวใจของทารกในครรภ์ต่อไป 3, การรั่วไหลของน้ำคร่ำ: หลังการรั่วไหลของน้ำคร่ำน้ำคร่ำจากรูเข็มส่งผลให้น้ำคร่ำน้อยเกินไปส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์และยังทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดก่อนกำหนด