ความกว้างของการกระจายเซลล์เม็ดเลือดแดง (RDW)

ความกว้างของการกระจายเซลล์เม็ดเลือดแดง (RDW) เป็นพารามิเตอร์ที่สะท้อนความหลากหลายของขนาดปริมาตรของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมักจะเป็นค่าสัมประสิทธิ์การเปลี่ยนแปลงของปริมาตรเซลล์เม็ดเลือดแดงที่วัดได้ นี่คือพารามิเตอร์ที่วัดโดยเครื่องวิเคราะห์เลือดที่สะท้อนถึงความแตกต่างของปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงส่วนปลาย ในระยะสั้นมันเป็นตัวบ่งชี้วัตถุประสงค์ที่สะท้อนถึงขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง การจำแนกทางสัณฐานวิทยาของโรคโลหิตจางนั้นดำเนินการโดยสองพารามิเตอร์คือ RDW และ MCV เมื่อรวมกับ MCV การจำแนกทางสัณฐานวิทยาของโรคโลหิตจางสามารถทำได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กในระยะแรก ประสิทธิภาพและการป้องกันและการระบุภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: การตรวจเลือด บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: ไม่แนะนำให้ถ่ายเลือดก่อนการตรวจและไม่เหมาะสมที่จะมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายที่มีพลัง ค่าปกติ ค่าอ้างอิงคือ 10-16% สำหรับผู้ชาย, 10-16% สำหรับผู้หญิงและ 10-18% สำหรับทารกแรกเกิด ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: MCV ลดลงและ RDW เป็นปกติ: homoemia เซลล์ขนาดเล็ก ธาลัสซีเมียที่พบบ่อยโรคเรื้อรังเด็ก MCV ลดลงและเพิ่ม RDW: เซลล์โลหิตจางชนิดต่างกันเซลล์เล็ก ที่พบบ่อยในโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กเบต้าธาลัสซีเมียโรคฮีโมโกลบินเอชโรคฮีโมโกลบิน S MCV เป็นเรื่องปกติและ RDW เป็นเรื่องปกติ: เซลล์ homoemia ปกติ นี่เป็นกรณีสำหรับคนปกติ ความผิดปกติอื่น ๆ อาจรวมถึงโรคเรื้อรัง, โรคตับเรื้อรัง, เลือดออกเฉียบพลัน, เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังและหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด MCV เป็นเรื่องปกติและมีการเพิ่ม RDW: ภาวะโลหิตจางต่างกันเซลล์ปกติ เช่นการขาดสารอาหารในช่วงต้นหรือแบบผสม, เฮโมโกลบิน, โรคโลหิตจางผิดปกติ, myelofibrosis, myelodysplasia, โรคโลหิตจางเหล็ก granulocyte MCV เพิ่มขึ้นและ RDW เป็นเรื่องปกติ: Homoemia เซลล์ขนาดใหญ่ เช่น aplastic anemia, pre-leukemia, agglutinin ที่ควบแน่นสูง MCV เพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้น RDW: เซลล์โลหิตจางชนิดเซลล์สืบพันธุ์ขนาดใหญ่ ตัวอย่างเช่นโรคโลหิตจาง megaloblastic ที่เกิดจากการขาดกรดโฟลิคหรือวิตามินบี 12 และบางโรคโลหิตจางเซลล์เคียว จำเป็นต้องตรวจสอบผู้ป่วยโรคโลหิตจางขาดเลือดและโรคโลหิตจางในทะเลเมดิเตอร์เรเนียนอ่อนในผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ฯลฯ ผู้ที่ต้องการตรวจสอบ: โรคโลหิตจางความผิดปกติของการผลิตโกลบินเลือดออกเฉียบพลัน ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: การพิจารณาโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก (1) เคาน์เตอร์เซลล์เม็ดเลือดชนิดต่าง ๆ โดยเฉพาะเครื่องมือนำเข้าซึ่งส่วนใหญ่ต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเฮปาริน แต่โรงพยาบาลส่วนใหญ่ใช้เลือดรอบข้างดังนั้นจึงควรตรวจสอบเลือดปกติในพื้นที่ก่อนนำไปใช้ ค่าอ้างอิง (2) เมื่อเก็บเลือดควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการผสมเส้นใยฝ้ายเข้ากับระบบกันสะเทือนเพื่อป้องกันการนับจำนวนหลุมที่ไม่ถูกต้อง (3) ตรวจสอบแหล่งจ่ายไฟแรงดันไฟฟ้าและการเตรียมการตรวจสอบก่อนเริ่มเครื่อง (4) ควรให้เจือจางระหว่าง 18 และ 30 ° C อุณหภูมิต่ำกว่า 18 ° C และความแม่นยำในการนับเซลล์จะลดลง กระบวนการตรวจสอบ เลือดจะถูกวาดและตรวจจับโดยเครื่องมือตรวจสอบระดับมืออาชีพซึ่งมักแสดงโดยค่าสัมประสิทธิ์การเปลี่ยนแปลง (CV%) ของปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงที่วัดได้ ไม่เหมาะกับฝูงชน มี coagulopathy เช่นฮีโมฟีเลีย ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ อาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม: เมื่อเลือดถูกดึงออกมาเนื่องจากความกดดันทางอารมณ์, ความกลัว, การสะท้อนที่เกิดจากความตื่นเต้นง่ายของเส้นประสาทเวกัส, ความดันโลหิตลดลง, ฯลฯ เลือดไปยังสมองไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดอาการหน้ามืดหรือเวียนศีรษะ