เฮโมโกลบิน

เฮโมโกลบินเป็นองค์ประกอบหลักของเซลล์เม็ดเลือดแดง โมเลกุลของฮีโมโกลบินแต่ละอันประกอบด้วยกลุ่ม heme สี่กลุ่มและโกลบินซึ่งแต่ละกลุ่มประกอบด้วยวงแหวนไพริโรล 4 อันที่มีอะตอมเหล็กอยู่ตรงกลางของวงแหวน เมื่อเหล็กในเฮโมโกลบินอยู่ในสภาวะ divalent มันจะสามารถจับกับออกซิเจนได้ (กลับเป็นฮีโมโกลบิน) ถ้าเหล็กถูกออกซิไดซ์ให้อยู่ในสถานะไตรวาเลนท์ เฮโมโกลบินจะถูกแปลงเป็นเมโทโมโกลบินและสูญเสียความสามารถในการรับออกซิเจน มีวิธีการวัดสีสี่วิธีในการพิจารณาปริมาณเฮโมโกลบิน นี่เป็นวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางคลินิกมันสามารถแบ่งออกเป็น colorimetry ภาพและโฟโตอิเล็กทริก colorimetry หลังถูกแบ่งออกเป็นวิธีไซยาไนด์ methemoglobin วิธีเฮโมโกลบินอัลคาไล และวิธี oxyhemoglobin การเจือจางที่ดีจะต้องแปลงเฮโมโกลบินทั้งหมดในเลือดให้เป็นอนุพันธ์เฮโมโกลบินที่มีความเสถียรเพื่อให้สามารถตรวจวัดจำนวนฮีโมโกลบินในเลือดทั้งหมดได้ cyanmethemoglobin โดยทั่วไปแล้ววิธีนี้มีข้อดีและสามารถสร้างฮีโมโกลบินได้ทุกชนิดยกเว้นซัลไฟด์เฮโมโกลบิน (มีน้อยมากในเลือดมนุษย์ปกติ) กลายเป็น cyanmethemoglobin ที่เสถียร ดังนั้นผลลัพธ์ที่วัดได้ด้วยวิธีนี้มีความแม่นยำและทำซ้ำได้ ดังนั้นวิธี cyanmethemoglobin จึงกลายเป็นวิธีมาตรฐานสำหรับการวัดฮีโมโกลบินในระดับสากล การวัดสีด้วยภาพของฮีโมโกลบินนั้นมีความแม่นยำต่ำและถูกกำจัดไปต่างประเทศ อย่างไรก็ตามกฎหมายนั้นเรียบง่ายและประหยัดและยังคงใช้ในหน่วยแพทย์หลักบางแห่ง วิธีเหล็ก 2 วิธีการวัดออกซิเจน 3 วิธี ทั้งสองวิธีมีความซับซ้อนและไม่เหมาะสำหรับการใช้งานตามปกติ วิธีแรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจง 4 วิธีนี้มีความแม่นยำต่ำ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการเจริญเติบโตและการพัฒนา: การตรวจเลือด บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง ค่าปกติ: เฮโมโกลบิน (ชาย): 120-160 กรัม / ลิตร เฮโมโกลบิน (เพศหญิง): 110-150 กรัม / ลิตร เหนือปกติ: เห็นในการชดเชย polycythemia เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: ก่อนที่คุณจะตรวจสอบให้ความสนใจกับส่วนที่เหลือและห้ามอาหาร ค่าปกติ ชาย 120 ~ 160g / ลิตร หญิง 110 ~ 150g / ลิตร ทารกแรกเกิด 170 ~ 200g / ลิตร เด็ก 110 ~ 160 กรัม / ลิตร ความสำคัญทางคลินิก 1. เพิ่มจำนวนทารกแรกเกิดทางสรีรวิทยา 2, เวร่า polycythemia เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา, polycythemia ชดเชย 3 ลดทุกชนิดของโรคโลหิตจางโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลังคลอดการสูญเสียเลือดและอื่น ๆ ผลลัพธ์ต่ำอาจเป็นโรค: โรคโลหิตจาง aplastic, โรคโลหิตจางการใช้ประโยชน์จากเหล็ก, โรคโลหิตจางเรื้อรัง ผลลัพธ์ที่อาจจะเกิดโรคสูง: การ พิจารณาของเม็ดเลือดแดงรอง HicN เป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดสำหรับการตรวจเฮโมโกลบินต่าง ๆ เฮโมโกลบินทั้งหมดยกเว้น Hbs และ HbC สามารถเปลี่ยนเป็น HiCN ได้รีเอเจนต์ที่นำเสนอในเอกสารนี้ได้รับการแนะนำโดย International Hematology Standardization Committee (ICSH) เนื่องจากค่าสัมประสิทธิ์การดูดกลืนแสงของ millimolar ของ HiCN ได้รับการยอมรับในระดับสากลจึงสามารถคำนวณได้โดยตรงจากสัมประสิทธิ์การดูดกลืนแสงโดยใช้เครื่องสเปกโตรโฟโตมิเตอร์ขั้นสูงที่ได้รับการสอบเทียบอย่างเข้มงวดการคำนวณนี้ไม่ได้เป็นวิธีปกติของห้องปฏิบัติการ ค่าการดูดกลืนแสงถูกวัดที่ 540 nm, 251 คือปัจจัยเจือจางเลือด, 11.0 คือสัมประสิทธิ์การดูดซับโมเลกุลโมโนเมอร์ของ Hb, 1.0 เป็นเส้นทางแสง, 16114.5 คือน้ำหนักโมเลกุลของโมโนเมอร์และมิลลิกรัมถูกแปลงเป็นมิลลิกรัม (กรัม) การเจือจางควรเก็บไว้ในขวดแก้วสีน้ำตาลและไม่ควรเก็บไว้ในขวดพลาสติกมิฉะนั้นไอออนไซยาไนด์จะถูกดูดซับบนผนังขวดพลาสติกซึ่งทำให้การวัดต่ำ การเจือจางมีโพแทสเซียมไซยาไนด์ห้ามใช้ปากเพื่อดูด หลังจากการพิจารณาแล้วของเหลวของเสียควรเจือจางด้วยน้ำในปริมาณที่เท่ากันและเติมสารละลายโซเดียมไฮโปคลอไรต์ 35 มล. ต่อลิตรผสมเปิดและวางในท่อระบายน้ำหนึ่งคืน มีวิธีการมากมายสำหรับการตรวจหาฮีโมโกลบินในปัจจุบันไม่มีวิธีการรายงานใดที่ได้กำหนดมาตรฐานของตนเองการใช้วิธีการดังกล่าวควรใช้ความระมัดระวังและต้องประเมินโดยใช้วิธี HiCN เป็นวิธีอ้างอิง เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะต้องทราบว่าโซลูชันการควบคุมโปรตีนแดงเลือดที่มีวางจำหน่ายในท้องตลาดนั้นเป็นวิธีการควบคุมวิธี HiCN ซึ่งเห็นได้ชัดว่ามีความลำเอียงสำหรับวิธีอื่น ๆ กระบวนการตรวจสอบ ใช้เลือด 20 ไมโครลิตรเจือจาง 5 มล. ผสมยืนนาน 5 นาทีวัดด้วยเครื่องวัดสีหรือสีที่ความยาวคลื่น 540 nm หรือตัวกรองสีเขียวแก้ไขการดูดซับด้วยน้ำให้เป็นศูนย์วัดการดูดกลืนแสงหรือตรวจสอบเส้นโค้งมาตรฐาน นั่นคือผลลัพธ์ ไม่เหมาะกับฝูงชน โดยทั่วไปไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: หากคุณใช้เข็มที่ไม่สะอาดคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ