ฟังก์ชั่นทางเดินหายใจขนาดเล็ก

สายการบินขนาดเล็กหมายถึงสายการบินที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 2 มม. หรือน้อยกว่า ก่อนที่ผู้ป่วยจะไม่มีความรู้สึกไม่สบายทางคลินิกและการทดสอบการทำงานของปอดตามปกติการทดสอบการทำงานของทางเดินหายใจขนาดเล็กอาจพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงในช่วงต้นซึ่งมีความสำคัญในเชิงบวกสำหรับการตรวจหาและรักษาโรค ตัวบ่งชี้ที่ใช้กันทั่วไปคืออัตราการหายใจสูงสุด (อัตราการไหล) - เส้นโค้งปริมาณ (วงแหวน) ปริมาณการไหลเท่ากันและการวัดปริมาณปิด ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจระบบทางเดินหายใจ: การทดสอบการทำงานของปอด เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: ก่อนการตรวจสอบผู้ปฏิบัติงานควรให้กระบวนการวัดหินแก่ผู้ป่วยล่วงหน้าเพื่อให้ได้การจับคู่ที่ดี ค่าปกติ 1. อัตราการหายใจสูงสุด (ความเร็ว) - ระดับเสียงโค้ง (วงแหวน) (MEFV) (1) อัตราส่วนของค่าที่วัดได้ของ Vmax50% และ Vmax25% ต่อค่าที่คาดการณ์ควรจะเป็น 80% (2) ความลาดชันของเส้นโค้ง MEFV คือ Vmax50% / Vmax25%, ΔMEF / △ V เช่น FEF60-FEF40 / △ V หรือที่เรียกว่าลาดโค้งกลางไหล 2. ปริมาณการไหลที่เท่าเทียมกัน (1) การหายใจส่วนผสมของ He-O2 จะสูงกว่าอากาศหายใจและ Vmax จะเพิ่มขึ้นเมื่อความจุปอดสูงขึ้น (2) VisoV / VC 25% นั่นคือปริมาณการไหลที่เท่ากันนั้นเล็ก 3. ปริมาณปิด (CV) (1) ปริมาณปิด (CV) / ความจุที่สำคัญ (VC) เพศชาย 0.3856 ×อายุ -23081; เพศหญิง 0.3569 ×อายุ - 0.688 (2) ปริมาณปิด (CV) / ปอดทั้งหมด (TLC) เพศชาย 0.4988 ×อายุ +14.7662; เพศหญิง 0.2913 ×อายุ + 27.3905 ความสำคัญทางคลินิก 1. อัตราการหายใจสูงสุด (ความเร็ว) - ระดับเสียงโค้ง (วงแหวน) (MEFV) (1) ในการอุดตันทางเดินหายใจขนาดเล็กและโรคปอดอุดกั้นเส้นโค้ง MEFV เปลี่ยนเป็น MEF น้อยกว่า MIF และนูนลงมาสู่แกนปริมาตรปอด Vpeak ลดลงและปรากฏขึ้นก่อนหน้านี้และ Vmax50%, Vmax25% และ Vmax50% ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ FVC ค่อยๆลดลง (2) ในกรณีของโรคปอดที่ จำกัด แกนปริมาตรปอดโค้ง (FVC) จะลดลงรูปร่างโค้ง MEFV แคบลงหรืออาจไม่เปลี่ยนอัตราการไหลสูงสุดจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและเส้นโค้งที่ไหลลงมาจะตรงแม้กระทั่งยื่นออกมาด้านนอก (3) เมื่อทางเดินหายใจส่วนบนอุดตันเช่น tracheal stenosis อัมพาตสายเสียงทวิภาคีและการตรึงภายนอกอื่น ๆ ด้านบนและด้านล่างของโค้ง MEFV จะแบนและใกล้กับรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า 2. ปริมาณการไหลที่เท่าเทียมกัน (1) เมื่อแผลทางเดินหายใจขนาดเล็กเกิดขึ้นจุดปริมาตรการไหลที่เท่ากันจะเพิ่มขึ้นและปริมาณการไหลที่เท่ากันจะเพิ่มขึ้น (2) เมื่อทางเดินหายใจอุดตันในทางเดินหายใจΔVmax50> 20% ของระดับปริมาตรปอดที่สูงขึ้นมักเกิดขึ้นหลังจากหายใจก๊าซผสมของ He-O2 มิฉะนั้นเมื่อบริเวณอุดตันอยู่ในทางเดินหายใจขนาดเล็ก△ Vmax50 <20% แม้ไม่มีการเปลี่ยนแปลง 3. CV / VC, CC / TLC สูงกว่าค่าที่คาดหวังปกติสามารถพบได้ในผู้สูบบุหรี่, วิชาในสภาพแวดล้อมมลพิษทางอากาศ, การให้อภัยโรคหอบหืด, ถุงลมโป่งพองในช่วงต้นปอดบวมในช่วงต้นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและผู้ป่วยอื่น ๆ ข้อควรระวัง 1. ก่อนการตรวจผู้ปฏิบัติงานควรประเมินกระบวนการวัดหินของผู้ป่วยล่วงหน้าเพื่อให้ได้แบบที่ดี 2. ตรวจสอบว่าไม่มีข้อห้ามอย่างสมบูรณ์ กระบวนการตรวจสอบ ในระหว่างการวัดวัตถุจะดำรงตำแหน่งนั่งคลิปคลิปจมูกและประกอบด้วยหลอดเป่าซึ่งเชื่อมต่อกับเครื่องวัดการทำงานของปอด ผู้ป่วยแรกหายใจอย่างสงบหลายครั้งจากนั้นหายใจเข้าลึกเข้าไปในปอดแล้วหายใจออกไปยังตำแหน่งที่เหลือด้วยความเร็วที่เร็วที่สุด เครื่องวัดการหมุนวนจะทำการวัดปริมาตรของก๊าซหายใจออกและการไหลของลมหายใจที่เกี่ยวข้องโดยอัตโนมัติและติดตามไปยังโค้ง ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดขั้นรุนแรงต้องปรึกษาแพทย์ก่อนทำการทดสอบ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตราย