เซรั่มโซเดียม

เซรั่มโซเดียมหมายถึงความเข้มข้นของไอออนโซเดียมในซีรั่ม โซเดียมไอออนเป็นไอออนบวกที่มีมากที่สุดในของเหลวนอกเซลล์ (เช่นเลือด) ซึ่งมีความสำคัญในการรักษาปริมาตรของเหลวนอกเซลล์ควบคุมความสมดุลของกรด - เบสรักษาความดันออสโมติกปกติและการทำงานทางสรีรวิทยาของเซลล์และมีส่วนร่วมในการรักษาความเครียด . การเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของโซเดียมในของเหลวนอกเซลล์อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อหาของน้ำและโซเดียมดังนั้นความผิดปกติของความสมดุลของโซเดียมมักจะมาพร้อมกับความสมดุลของน้ำ การเผาผลาญปกติและความสมดุลของน้ำและโซเดียมเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษาเสถียรภาพของร่างกายมนุษย์ ดังนั้นการตรวจโซเดียมในเลือดจึงมีความสำคัญทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาภาวะขาดน้ำ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจสอบ: การตรวจสอบทางชีวเคมี บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: อย่ากินอาหารที่มันโปรตีนสูงเกินไปวันก่อนที่จะเจาะเลือดหลีกเลี่ยงการดื่มหนัก ค่าปกติ การวิเคราะห์เอนไซม์คือ 136 ถึง 146 mmol / L (136 to 146 mEq / L) วิธีอิเล็กโทรดอิเล็กโทรดที่เลือกคือ 145 ถึง 155 mmol / L (145 ถึง 155 mEq / L) ความสำคัญทางคลินิก 1 เพิ่มขึ้นทั่วไปในคลินิกน้อยสามารถเห็นได้ใน 1 การคายน้ำอย่างรุนแรงเหงื่อออกมากเกินไปมีไข้สูงเผาไหม้ polyuria เบาหวาน 2 hyperfunction ต่อมหมวกไต, aldosteronism หลักหรือรอง, hypernatremia สมอง (การบาดเจ็บที่สมอง, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองและเนื้องอกต่อมใต้สมอง ฯลฯ ) 3 การรับประทานอาหารหรือการรักษาที่ไม่เหมาะสมนำไปสู่การได้รับโซเดียมมากเกินไป 2 ลด 1 การสูญเสียไตของโซเดียมเช่นไตเยื่อหุ้มสมองไม่เพียงพอ pyelonephritis รุนแรงโรคเบาหวานและอื่น ๆ การขับถ่ายโซเดียมในปัสสาวะเพิ่มขึ้นความเสียหายอย่างรุนแรงต่อท่อไตลดการดูดซึมและการสูญเสียโซเดียมในปัสสาวะเป็นจำนวนมาก 2 การสูญเสียโซเดียมในทางเดินอาหาร (เช่นการระบายน้ำในทางเดินอาหาร, การอุดตันกระเพาะอาหาร, อาเจียนและท้องเสีย) 3 ใช้ฮอร์โมน antidiuretic มากเกินไป 4 หัวใจล้มเหลวไตวายน้ำมากเกินไป 5 ไขมันในเลือดสูงเนื่องจากไขมันในซีรั่มมากขึ้นความเข้มข้นของโซเดียมลดลง 6 โรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจล้มเหลว, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, ฯลฯ อาจทำให้เกิดภาวะ hyponatremia 7 โรคสมองเช่นโรคไข้สมองอักเสบ, การบาดเจ็บของสมอง, เลือดออกในสมอง, ฝีในสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ฯลฯ เนื่องจากชุดของปัจจัย neurohumoral นำไปสู่การลดลงของโซเดียมในเลือด หลังจากการเผาไหม้ที่กว้างขวางแผลเก่าการสูญเสียโซเดียมในผิวหนังและเหงื่อออกของเหลวในร่างกายและโซเดียมส่วนใหญ่จะหายไปจากพื้นผิวของแผลส่วนใหญ่จะมีเพียงน้ำและอิเล็กโทรไลต์เสริม ผลลัพธ์ต่ำอาจเป็นโรค: ภาวะ, ผลการ คายน้ำ hyperosmolar อาจเป็นโรคสูง: hypernatremia, ข้อควรระวังวิกฤตต่อมหมวกไต 1 ช่วงเชิงเส้นของกฎหมาย: วิธี Na + direct: 100 ถึง 180 mmol / L (เซรั่ม) 30 ถึง 190 mmol / L (ปัสสาวะ) วิธีทางอ้อม: 100 ถึง 180 mmol / L (เซรั่ม) 25 ~ 150mmol / L (ปัสสาวะ) 2 ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, สารกันเลือดแข็งตัวที่มีแอมโมเนียมไอออน, โซเดียมซิเตรต, ออกซาเลตและ EDTA แทรกแซงการทดสอบ 3 การหาโพแทสเซียมและโซเดียมในปัสสาวะโดยวิธี ISE มีขอบเขตเชิงเส้นที่ จำกัด และมีความไวต่อสัญญาณรบกวนจากส่วนประกอบอิออนในปัสสาวะ 4 ยาบางชนิดเช่นไอโอดีนฟอสเฟตสามารถทำปฏิกิริยาบนเยื่อหุ้มขั้วไฟฟ้าโดยไอโอดีนทำให้เกิดการลด K + หลอก เซรั่มควบคุมคุณภาพเชิงพาณิชย์มักใช้เอทธิลีนไกลคอลเป็นสารป้องกันเมื่อเนื้อหาถึง 30% (ความเข้มข้นทั่วไปของเอทิลีนไกลคอล) มันจะทำให้เกิดการรบกวนเชิงบวกต่อการวัด Na + และค่าเบี่ยงเบน 4.0% ถึง 9.5% ซึ่งไม่สามารถเพิกเฉยได้ 5 อุณหภูมิมีผลต่อการทำงานของไอออนดังนั้นตัวอย่างและสารรีเอเจนต์ที่เพิ่งนำออกจากตู้เย็นควรกลับไปที่อุณหภูมิห้องเพื่อทำการวัด กระบวนการตรวจสอบ การเลือกสลับขั้วไอออน มีสองวิธีในการวัดโซเดียมโดยใช้อิเล็กโทรดที่เลือกไอออนหนึ่งเป็นวิธีที่มีศักยภาพโดยตรงและอีกวิธีหนึ่งเป็นวิธีที่มีศักยภาพทางอ้อม 1 Direct potential method: ตัวอย่าง (ซีรัมพลาสมาเลือดทั้งหมด) หรือสารละลายมาตรฐานลงในท่อ ISE โดยตรงสำหรับการวิเคราะห์ที่อาจเกิดขึ้นโดยไม่ต้องเจือจาง วิธีนี้สามารถสะท้อนกิจกรรมของไอออนในซีรั่มที่มีความสำคัญทางสรีรวิทยาอย่างแท้จริงดังนั้นวิธีการรายงานจึงเป็นกิจกรรมที่มีโซเดียม mmol / L ในซีรั่ม 2 วิธีที่มีศักยภาพทางอ้อม: ตัวอย่าง (ซีรัมพลาสม่าน้ำไขสันหลัง) และสารละลายมาตรฐานควรเจือจางด้วยการเจือจางความแข็งแรงของไอออนและ pH ที่ระบุและจากนั้นส่งไปยังหลอดอิเล็กโทรดเพื่อตรวจสอบศักยภาพของมันในเวลานี้ ความแข็งแรงของไอออนมีแนวโน้มที่จะเหมือนกันและกิจกรรมไอออนของสารละลายที่วัดได้เท่ากับความเข้มข้นของไอออน รายงานในความเข้มข้น mmol / L รุ่นต่าง ๆ ของตัววิเคราะห์ ISE ทำงานแตกต่างกันโดยทั่วไปจำเป็นต้องมีขั้นตอนต่อไปนี้: A. เปิดเครื่องมือและทำความสะอาดท่อ อิเล็กโทรดจะถูกเปิดใช้งานด้วยโซลูชันการเปิดใช้งาน B. การสอบเทียบสองจุดพร้อมเครื่องสอบเทียบความลาดเอียงที่มีมูลค่าต่ำและสูงเหมาะสำหรับเครื่องมือ C. ตัวอย่างของวิธีการที่มีศักยภาพทางอ้อมนั้นจะถูกเจือจางโดยอัตโนมัติจากเครื่องมือแล้วทำการวัดวิธีการที่มีศักยภาพโดยตรงนั้นสามารถวัดตัวอย่างได้โดยตรงในหลอดอิเล็กโทรด D. ผลการวัดจะคำนวณโดยการประมวลผลของคอมพิวเตอร์ในเครื่องมือและข้อมูลจะถูกพิมพ์ออกมา E. หลังจากใช้งานทุกวันให้ทำความสะอาดขั้วไฟฟ้าและท่อจากนั้นปิดไฟหรือไม่ ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีข้อบ่งชี้บ่งชี้ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ความรู้สึกไม่สบาย: อาจมีอาการปวดบวมความอ่อนโยนและการมองเห็นได้ในบริเวณที่ถูกเจาะ