ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (PCT)

ความดันของเกล็ดเลือด (PCT) ปริมาณเกล็ดเลือดที่วัดได้ทางคลินิก (MPV) และความกว้างของการกระจายของเกล็ดเลือด (PDW), PCT = MPV * PLT ได้รับผลกระทบจากปริมาณเฉลี่ยของเกล็ดเลือด (MPV) และความกว้างของการกระจายของเกล็ดเลือด (PDW) MPV บ่งบอกถึงปริมาณเฉลี่ยของเกล็ดเลือดเดียวซึ่งลดลง 1 ความผิดปกติของเม็ดเลือดเม็ดเลือดไขกระดูกลดการผลิตเกล็ดเลือด 2. การลด MPV ในครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว 3. Mpv ที่มีจำนวนเกล็ดเลือดยังคงลดลงเป็นหนึ่งในสัญญาณของความล้มเหลว Pdw หมายถึงการกระจายตัวของขนาดปริมาตรของเกล็ดเลือดและต่ำบ่งชี้ว่าขนาดของเกล็ดเลือดค่อนข้างสม่ำเสมอ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: การตรวจเลือด บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: มียาหลายชนิดที่สามารถทำให้เกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นหรือลดลงเช่นอะดรีนาลีน, กลูโคคอร์ติคอยด์, ฯลฯ ; ฟีนิโทอิน, ฟีนิลบุตตาโซน, คลอโรฟอร์มออกไซด์, คลอแรมฟีนิคอล, ไซโคลฟอสเฟต โคเดอีน, tazobactam, กรดขับปัสสาวะ, chlorpheniramine, streptomycin, doxycycline, ฯลฯ สามารถลดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ค่าปกติ ค่าอ้างอิงคือ 0.10-0.35% สำหรับผู้ชาย, 0.10-0.35% สำหรับผู้หญิงและ 0.10-0.35% สำหรับทารกแรกเกิด ความสำคัญทางคลินิก เหตุผลในการเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือด (PCT) อาจเพิ่มขึ้นใน MPV ซึ่งบ่งชี้ว่า megakaryocytes นั้นมีความสมบูรณ์สูงและเกล็ดเลือดที่ได้จากไขกระดูกนั้นดี PLT ได้รับการยกระดับนั่นคือจำนวนเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นการทดสอบทั่วไปอยู่ในระยะ 450 หน่วยซึ่งเป็นที่ยอมรับการติดเชื้อทั่วไปการสูญเสียเลือดการแตกของเม็ดเลือดแดงและเนื้องอกทำให้เกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น หากสูงเกินไป (ไม่รวมโรคเลือดอื่น ๆ ) แสดงว่าเป็นภาวะเกล็ดเลือดต่ำและจำเป็นต้องทราบสาเหตุ (หลักหรือรอง) Vasoconstriction ยังทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของ PCT ซึ่งเป็นเพราะเกล็ดเลือดยึดติดกับ endothelium ของหลอดเลือดเมื่อหลอดเลือดได้รับความเสียหายและหดตัว, glycoprotein บนพื้นผิวของเกล็ดเลือดติดอยู่กับคอลลาเจนใต้ endothelium และการรวมตัวกันระหว่างเกล็ดเลือด เพื่อให้เกล็ดเลือดกองทับถมกันมากขึ้นการบดอัดตามธรรมชาติก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน สาเหตุของการลดลงของจำนวนเกล็ดเลือด (PCT) อาจเป็นเพราะ MPV บ่งบอกถึงปริมาณเฉลี่ยของเกล็ดเลือดแต่ละอันซึ่งจะลดลงโดย (1) ความผิดปกติของเม็ดเลือดและไขกระดูกลดลง (2) ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวลดลง MPV; การลดลงอย่างต่อเนื่องเป็นหนึ่งในจุดเด่นของความล้มเหลวของเม็ดเลือดไขกระดูก PDW บ่งชี้การกระจายตัวของขนาดปริมาตรของเกล็ดเลือดและต่ำบ่งชี้ว่าขนาดของเกล็ดเลือดค่อนข้างสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตามตัวชี้วัดเหล่านี้มักจะวิเคราะห์โดยเครื่องวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดอัตโนมัติมีข้อผิดพลาดของเครื่องมือมันสำคัญกว่าที่จะดูที่จำนวนเกล็ดเลือดถ้าจำนวนนั้นเป็นปกติก็ไม่มีปัญหา ผลลัพธ์ที่ต่ำอาจเป็นโรค: เด็กที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลัก, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, จ้ำ thrombocytopenic จ้ำ ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: ข้อควรระวังภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (1) จำนวนเกล็ดเลือดอาจแตกต่างกัน 6% ถึง 10% ในแต่ละช่วงเวลาซึ่งแตกต่างกันภายในหนึ่งวันซึ่งต่ำกว่าช่วงเช้าและสูงกว่าเล็กน้อยในช่วงบ่ายเล็กน้อยในฤดูใบไม้ผลิและฤดูหนาวที่สูงขึ้นเล็กน้อย (2) ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ราบต่ำกว่าพื้นที่ที่ราบสูงสูงกว่าการออกกำลังกายสูงขึ้นพักหลังพักนอนต่ำกว่าก่อนมีประจำเดือนและเพิ่มขึ้นหลังมีประจำเดือน (3) เลือดดำสูงกว่าเลือดนิ้ว (4) เนื่องจากมีหลายปัจจัยที่มีผลต่อจำนวนเกล็ดเลือดจึงยากที่จะได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำในการทดสอบหนึ่งครั้งและควรนับหลาย ๆ ครั้งเพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ (5) มียาหลายชนิดที่สามารถทำให้เกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นหรือลดลงเช่นอะดรีนาลีนกลูโคคอร์ติคอยด์ ฯลฯ ฟีนิลพอยน์, กลูตามีน, กลูตามีน, ฟีนิลบุตตาโซน, chlorpromazine, คลอแรมเฟนิคอล , vincristine, digoxigenin, sulfonamides, spironolactone, โคเดอีน, tazobactam, กรดขับปัสสาวะ, chlorpheniramine, streptomycin, doxycycline, ฯลฯ สามารถลดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ กระบวนการตรวจสอบ เก็บตัวอย่างเลือดดำและแยกซีรัมในเวลาแล้ววัดด้วยเครื่องวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดอัตโนมัติ ไม่เหมาะกับฝูงชน 1. ผู้ป่วยที่ใช้ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ฯลฯ อาจส่งผลต่อผลการตรวจและห้ามผู้ป่วยที่เพิ่งมีประวัติยา 2, โรคพิเศษ: ผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นเม็ดเลือดเพื่อลดโรคเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางต่างๆโรค myelodysplastic ฯลฯ เว้นแต่การตรวจสอบเป็นสิ่งจำเป็นพยายามที่จะวาดเลือดน้อยลง ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1 เลือดออกใต้ผิวหนัง: เนื่องจากเวลากดน้อยกว่า 5 นาทีหรือเทคโนโลยีการดึงเลือดไม่เพียงพอ ฯลฯ อาจทำให้เกิดเลือดออกใต้ผิวหนัง 2, ความรู้สึกไม่สบาย: เว็บไซต์เจาะอาจปรากฏอาการปวด, บวม, ความอ่อนโยน, ฮ่อใต้ผิวหนังที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า 3 วิงเวียนหรือเป็นลม: ในการดึงเลือดเนื่องจาก overstress อารมณ์ความกลัวสะท้อนที่เกิดจากความตื่นเต้นของเส้นประสาทเวกัส, ความดันโลหิตลดลง ฯลฯ เกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังสมองที่เกิดจากการเป็นลมหรือเวียนศีรษะ 4. ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: หากคุณใช้เข็มที่ไม่สะอาดคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ