การทดสอบเมแทบอลิซึมของลิโดเคน

การทดสอบการเผาผลาญอาหาร Lidocaine เป็นการทดสอบเชิงปริมาณของการทำงานของตับส่วนใหญ่สะท้อนการเผาผลาญของตับ Lidocaine เป็นส่วนใหญ่เผาผลาญในตับและเผาผลาญอย่างรวดเร็วประมาณ 90% ของเซลล์จะ dealkylated โดยระบบ cytochrome ตับ P-450 ในการผลิต monoethylglycine Xylidine (MEGX) ส่วนใหญ่ถูกขับออกโดยไต อัตราการกวาดล้าง lidocaine ในคนที่มีสุขภาพดีขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของเลือดในตับเป็นหลัก การทดสอบ MEGX สะท้อนให้เห็นถึงศักยภาพของ cytochrome ในตับ P-450 ผู้ป่วยโรคตับมีอัตราการเผาผลาญที่ช้าลงและการทดสอบ MEGX สะท้อนถึงการทำงานของเซลล์ตับโดยตรง ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การทดสอบการทำงานของตับ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: คุณต้องไม่ดื่มแอลกอฮอล์เมื่อวันก่อน ให้ความสนใจเพื่อให้แน่ใจว่าการนอนหลับที่เพียงพอก่อนการตรวจไม่ออกกำลังกายอย่างจริงจัง ค่าปกติ ความเข้มข้นของ lidocaine มนุษย์ปกติคือ 0.83 ± 0.45 μg / ml และความเข้มข้นของ MEGX คือ 127.25 ± 26.25 ng / ml ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติความเข้มข้น MEGX เฉลี่ยของผู้ป่วยโรคตับแข็งเป็นเวลา 60 นาทีคือ 58.25 ± 33.39 ng / ml จำเป็นต้องตรวจผู้ป่วยด้วยโรคตับแข็งในประชากร ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนตรวจสอบ 1. ระวังอย่าใช้ยาก่อนการทดสอบเพราะยาบางชนิดจะเพิ่มภาระในตับทำให้เกิดความเสียหายต่อการทำงานของตับซึ่งจะนำไปสู่ความแม่นยำของผลการทดสอบการทำงานของตับ 2. ให้ความสนใจเพื่อให้แน่ใจว่าการนอนหลับที่เพียงพอก่อนออกกำลังกายไม่ออกกำลังกายอย่างจริงจังซึ่งอาจทำให้เกิด transaminase สูงจึงมีผลต่อผลการทดสอบ 3. คุณต้องไม่ดื่มแอลกอฮอล์เมื่อวันก่อนการดื่มแอลกอฮอล์จะทำให้ transaminase เพิ่มขึ้นและส่งผลต่อผลการทดสอบ 4. เตรียมสารละลาย lidocaine ก่อนการทดสอบระวังการปรับค่า pH ข้อห้ามในระหว่างการตรวจ: ให้ความสนใจกับช่วงเวลาระหว่างการเก็บเลือด กระบวนการตรวจสอบ 1. การบริหาร: เรื่องถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วย lidocaine ไฮโดรคลอไรด์ 1 มก. / กก. 2. การเก็บเลือด: เก็บเลือดดำ 1.5 มิลลิลิตรที่ 0, 3, 6, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 300 นาทีหลังจากให้ยาและเตรียมเซรั่มเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของ lidocaine และสาร MEGX ไม่เหมาะกับฝูงชน 1. ผู้ป่วยที่ใช้ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ฯลฯ อาจส่งผลต่อผลการตรวจและห้ามผู้ป่วยที่เพิ่งมีประวัติยา 2, โรคพิเศษ: ผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นเม็ดเลือดเพื่อลดโรคเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางต่างๆโรค myelodysplastic ฯลฯ เว้นแต่การตรวจสอบเป็นสิ่งจำเป็นพยายามที่จะวาดเลือดน้อยลง ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1 เลือดออกใต้ผิวหนัง: เนื่องจากเวลากดน้อยกว่า 5 นาทีหรือเทคโนโลยีการดึงเลือดไม่เพียงพอ ฯลฯ อาจทำให้เกิดเลือดออกใต้ผิวหนัง 2, ความรู้สึกไม่สบาย: เว็บไซต์เจาะอาจปรากฏอาการปวด, บวม, ความอ่อนโยน, ฮ่อใต้ผิวหนังที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า 3 วิงเวียนหรือเป็นลม: ในการดึงเลือดเนื่องจาก overstress อารมณ์ความกลัวสะท้อนที่เกิดจากความตื่นเต้นของเส้นประสาทเวกัส, ความดันโลหิตลดลง ฯลฯ เกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังสมองที่เกิดจากการเป็นลมหรือเวียนศีรษะ 4. ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: หากคุณใช้เข็มที่ไม่สะอาดคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ