การทดสอบการทำงานของรังไข่

การทดสอบการทำงานของรังไข่รวมถึงการวัดอุณหภูมิร่างกายขั้นพื้นฐานของการมีบุตรยากการตรวจมูกปากมดลูกและรอยเปื้อนในช่องคลอดเป็นระยะ มันถูกใช้เพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับฟังก์ชั่นรังไข่มีหรือไม่มีการตกไข่วันที่ตกไข่และฟังก์ชั่นคลังข้อมูล luteum รังไข่ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจสอบทางนรีเวช: อัลตราซาวนด์ เพศที่เกี่ยวข้อง: ไม่ว่าผู้หญิงจะถือศีลอด: ไม่ถือศีลอด ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ไม่มีเคล็ดลับโรคพิเศษ บวก: แนะนำสำหรับโรคอื่น ๆ ขอแนะนำให้ตรวจสอบเพิ่มเติม เคล็ดลับ: หมั่นควบคุมอาหารและกำหนดเวลาอย่านอนดึก ค่าปกติ 1. การตรวจสอบการตกผลึกของปากมดลูกมูกภายใต้สภาวะปกติในวันที่ 8-10 ของรอบประจำเดือนรอยเปื้อนเมือกแสดงให้เห็นการตกผลึกและระดับฮอร์โมนหญิงในช่วงตกไข่ยอดและ smear แสดงผลึก fibrillar ทั่วไป หลังจากตกไข่การตกผลึกจะค่อยๆลดลงและการตกผลึกจะไม่เกิดขึ้นจนกระทั่ง 22 วัน ปริมาณการตกผลึกและความสมบูรณ์ของรูปร่างซอแสดงถึงระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย ในรอบประจำเดือนปกติลักษณะและการหายตัวไปของผลึกเมือก dentate มีความสม่ำเสมอ โดยทั่วไปแล้วผลึกผิดปกติจะปรากฏขึ้นในวันที่ 10 ของการมีประจำเดือนเมื่อระดับของฮอร์โมนในร่างกายเพิ่มขึ้นมันจะเปลี่ยนเป็นผลึกทั่วไปที่ต่ำกว่าผลึกคริสตัล dentate ทั่วไปสามารถมองเห็นได้ในระหว่างการตกไข่ ผลึกทั่วไปมากขึ้นแม้ผลึกผิดปกติจะเปลี่ยนเป็นรูปวงรีในวันที่ 22 ของรอบประจำเดือน 2 เมือกตกไข่สามารถดึงได้ถึง 7 ~ 10 ซม. หรือมากกว่าและเมือกจะหนาหลังการตกไข่นั่นคือไม่มีปรากฏการณ์การวาดภาพ 3, ผู้หญิงที่มีการตกไข่ปกติอุณหภูมิของร่างกายสูงควรมีอายุ 12-16 วัน มีหลายรายการสำหรับการทดสอบการทำงานของรังไข่มีเพียงไม่กี่รายการเท่านั้นที่นี่คุณสามารถดูการทดสอบการทำงานของรังไข่โดยละเอียด ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: 1 การตรวจสอบการตกผลึกปากมดลูกเมือกทางคลินิกตามระดับของการตกผลึกปากมดลูกเมือกและความสมบูรณ์ของเฟิร์นในการทำนายการตกไข่การวินิจฉัยของการตั้งครรภ์การประเมินการพยากรณ์โรคการตั้งครรภ์ในช่วงต้นบัตรประจำตัวของประเภท amenorrhea วินิจฉัยเลือดออกผิดปกติ 2, การทดสอบการวาดภาพมูกปากมดลูกในกรณีที่มูกปากมดลูกบางและโปร่งใส, ความเหนียวยาว, บ่งชี้ถึงผลกระทบสูงของสโตรเจน, การขาดผลฮอร์โมน, แนะนำการตกไข่หรือการตั้งครรภ์. เมื่อเมือกมีค่ามากพอ ๆ กับไข่ขาวมันใกล้เคียงกับช่วงตกไข่ หากความหนืดของเมือกไม่เปลี่ยนแปลงมากนักแสดงว่าระดับฮอร์โมนหญิงอยู่ในระดับต่ำและการทำงานของรังไข่ไม่สมบูรณ์ 3. การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายใช้เวลาน้อยกว่า 11 วันแสดงว่าการพัฒนาของ Corpus luteum ไม่สมบูรณ์ มีหลายรายการสำหรับการทดสอบการทำงานของรังไข่มีเพียงไม่กี่รายการเท่านั้นที่นี่คุณสามารถดูการทดสอบการทำงานของรังไข่โดยละเอียด ผู้ที่ต้องการตรวจ: amenorrhea, เลือดออกผิดปกติของมดลูก, Corpus luteum ที่ยังไม่พัฒนาหรือไม่มีการตกไข่ ผลในเชิงบวกอาจเป็นโรค: ภาวะหยุดนิ่งเลือดแห้ง, ภาวะมีบุตรยากรังไข่, hyperprolactinemia, โรค galactorrhea-menopausal, ประจำเดือนผิดปกติ, การอักเสบที่รังไข่, โรค amenorrhea amenorrhea, hydrosalpinx, amenorrhea, amenorrhea ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: 1. เก็บอาหารและกำหนดเวลาปกติอย่านอนดึก 2 การตรวจสอบมูกปากมดลูกจากวันที่ 7 ของรอบประจำเดือนถึงหลังการตกไข่เพื่อตรวจสอบเพื่อให้เข้าใจการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของการตกผลึกปากมดลูกเมือกเวลาตรวจสอบอีกต่อไปให้ความสนใจไปโรงพยาบาลในเวลา ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1. การกำหนดอุณหภูมิร่างกายเป็นมูลฐานของภาวะมีบุตรยากเวลาการวัดรายวันได้รับการแก้ไขโดยเฉพาะอย่างยิ่ง คนทำงานกะกลางคืนควรวัดอุณหภูมิร่างกายหลังจากนอนหลับได้ 6-8 ชั่วโมงและควรมีการวัดรอบประจำเดือนอย่างน้อยสามรอบ 2 การตรวจสอบมูกปากมดลูกต้องเปิดเผยปากมดลูกในเวลานี้ไม่ต้องกังวลเกินไปเพื่อที่จะไม่นำความยากลำบากมากเกินไปในการทำงานของแพทย์ กระบวนการตรวจสอบ 1. อุณหภูมิร่างกายพื้นฐานหลังจากตื่นขึ้นมาในตอนเช้าใช้อุณหภูมิของร่างกายในการวัดอุณหภูมิของร่างกายบันทึกและวาดเส้นโค้งอุณหภูมิร่างกายเป็นมูลฐานเพื่อทำความเข้าใจการทำงานของรังไข่มีหรือไม่มีการตกไข่วันตกไข่และฟังก์ชั่น luteum คลังรังไข่ โดยทั่วไปวัดอย่างต่อเนื่องมานานกว่าสามเดือน ภายใต้สถานการณ์ปกติในช่วงครึ่งแรกของรอบประจำเดือน (เฟส follicular) อุณหภูมิของร่างกายเป็นมูลฐานต่ำประมาณ 36.5 ° C ลดลงในช่วงเวลาการตกไข่หลังจากการตกไข่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นประมาณ 36.5 ° C ~ 37 ° C จนกระทั่งมีประจำเดือน เมื่อน้ำเพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงของเส้นโค้งอุณหภูมิของร่างกายเรียกว่า "อุณหภูมิร่างกาย biphasic" แสดงให้เห็นว่ามีการตกไข่เฟส luteal ปกติไม่น้อยกว่า 12 วันและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นไม่น้อยกว่า 0.3 ถึง 0.5 ° C ตัวอย่างเช่นหากอุณหภูมิของร่างกายไม่เพิ่มขึ้นในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือนจะเรียกว่า "อุณหภูมิของร่างกายเฟสเดียว" ซึ่งบ่งชี้ว่าไม่มีการตกไข่ หากอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นนานกว่า 3 สัปดาห์โดยไม่ตกและ amenorrhea ก็อาจเป็นการตั้งครรภ์ 2. การตรวจเมือกปากมดลูกมูกปากมดลูกถูกหลั่งโดยเซลล์หลั่งเยื่อบุโพรงมดลูกของคอและได้รับผลกระทบจากสโตรเจนและกระเทือนหลั่งจากรังไข่ดังนั้นปริมาณของเมือกปากมดลูก, ความโปร่งใส, ความหนืดตกผลึกและการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เยื่อบุผิว ปัจจุบันรูปแบบทางคลินิกของมูกปากมดลูกมักใช้ในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากการตั้งครรภ์ระยะต้นประจำเดือนและการมีเลือดออกในมดลูก ใช้คีมหรือที่ยึดหลอดเลือดเพื่อขยายเข้าไปในปากมดลูก 0.5 ซม. เพื่อนำเมือกวางไว้บนสไลด์และหลังจากการอบแห้งให้ตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ (1) การตกผลึกโดยทั่วไป (+++) รอยเปื้อนเป็นเส้นตรงและเรียวยาวโดยมีกิ่งก้านและใบของเฟิร์นทั่วไปแสดงว่าระดับฮอร์โมนหญิงอยู่ในระดับสูงหรือสูงใกล้กับหรือในช่วงตกไข่ (2) คริสตัลทั่วไปมากขึ้น (++) ใบเฟิร์นมีความกว้างหนาและสั้นและโค้งซึ่งบ่งบอกถึงผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับปานกลางในวันที่ 10 ของรอบประจำเดือน (3) คริสตัลผิดปกติ (+) มีรูปแบบมากขึ้นหรือกิ่งก้านหลังฝนตกและกิ่งก้านนั้นสั้นและเบาบาง บางตัวมีลักษณะเรียวและโค้งเหมือนหญ้าปลาทองซึ่งบ่งบอกว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนมีฤทธิ์อ่อน ๆ และพบได้บ่อยในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากมีประจำเดือนสะอาด (4) ไม่มีผลึก (-) เฉพาะเซลล์บุผิวและเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งบ่งบอกระดับเอสโตรเจนในระดับต่ำ (5) ร่างกายรูปไข่มีความยาวมากกว่าเซลล์เม็ดเลือดขาว 2 ถึง 3 เท่าและมีรูปร่างเป็นวงรีและเรียงเป็นแถว มันแสดงให้เห็นว่าผลของฮอร์โมนเมื่อตกไข่ประมาณ 30 วันในรอบประจำเดือน รูปไข่จะปรากฏขึ้นอาจเป็นไปได้ว่าการตั้งครรภ์ 3. การตรวจเยื่อบุโพรงมดลูกให้ทำการตรวจเยื่อบุโพรงมดลูก 1 ถึง 3 วันก่อนการมีประจำเดือนครั้งแรกหรือ 12 ชั่วโมงก่อนการมีประจำเดือนครั้งแรก ยกตัวอย่างเช่นเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะหลั่งบ่งบอกถึงการตกไข่และเยื่อบุโพรงมดลูก proliferative ไม่มีการตกไข่ 4. การตรวจเซลล์ช่องคลอด exfoliated (smear ในช่องคลอด) เยื่อบุผิวในช่องคลอดได้รับผลกระทบโดยตรงจากการหลั่งของต่อมไร้ท่อรังไข่และมีอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับปริมาณของฮอร์โมนหญิงและฮอร์โมนดังนั้นจึงสามารถใช้ smear ช่องคลอดเพื่อทำความเข้าใจการทำงานของรังไข่ ระดับของ keratinization ของเซลล์เยื่อบุผิวในช่องคลอดนั้นเป็นสัดส่วนโดยตรงกับระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจนเซลล์จะค่อยๆแตกต่างและเจริญเต็มที่และนิวเคลียสมีความหนาแน่นและหดตัว ดังนั้นดัชนี keratinocyte และดัชนีความหนาแน่นของนิวเคลียร์บนสเมียร์สะท้อนถึงระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย รอยเปื้อนจากผนังช่องคลอด, การตรึง, การย้อมสี Pap, การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของ keratinocytes <20% "ผลแสงของสโตรเจน" 20% ถึง 60% นั้น“ ได้รับผลกระทบปานกลาง”;> 60% นั้น“ ได้รับผลกระทบสูง” keratinocytes ช่องคลอดของผู้หญิงปกติวัยเจริญพันธุ์เปลี่ยนเป็นระยะ ๆ หลังจากมีประจำเดือนรูขุมค่อย ๆ พัฒนาสโตรเจนค่อย ๆ เพิ่มขึ้นและ keratinocytes ค่อย ๆ เพิ่มขึ้นบัญชีประมาณ 50% ถึง 40% ของระยะเวลาการตกไข่คิดเป็น 50% ไซโตพลาสซึมที่เป็นกรดส่วนใหญ่จะมีนิวเคลียสหนาแน่นสีแดงและเซลล์มีขนาดใหญ่แบนกระจัดกระจายและพื้นหลังสะอาด หลังการตกไข่ keratinocytes จะลดลงภายใต้การกระทำของโปรเจสเตอโรนและประมาณ 10-20% ของเซลล์จะมีรอยย่นและพื้นหลังเบลอ การเพิ่มขึ้นของชั้นกลางของเซลล์และการปรากฏตัวของเซลล์ด้านล่างกลมบ่งบอกถึงความผิดปกติของรังไข่ เมื่อเซลล์พื้นฐานอยู่ <20% "เอสโตรเจนต่ำอย่างอ่อนโยน" สัดส่วนของ 20-40 คือ "ต่ำปานกลาง"> 40% คือ "ต่ำมาก"> 40% คือการตรวจต่อมไร้ท่อ "ต่ำมาก" โดยเซลล์ exfoliated ในช่องคลอด เพื่อเป็นข้อมูลอ้างอิงสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาภาวะเลือดออกในมดลูก, ประจำเดือนและการทำแท้งที่ถูกคุกคาม มีหลายรายการสำหรับการทดสอบการทำงานของรังไข่มีเพียงไม่กี่รายการเท่านั้นที่นี่คุณสามารถดูการทดสอบการทำงานของรังไข่โดยละเอียด ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: ไม่มีประจำเดือนไม่มีผลึกที่มองเห็นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือนจึงไม่จำเป็นต้องทำการตรวจเมือกปากมดลูก ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เลขที่