Anti-Streptococcal Wall Polysaccharide Antibody

polysaccharide ที่เฉพาะเจาะจงของผนังเซลล์กลุ่ม hemolytic streptococcus มีข้ามแอนติเจนกับ glycoprotein วาล์วหัวใจมนุษย์เมื่อกลุ่ม A hemolytic Streptococcus ติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์มันสามารถกระตุ้นร่างกายในการผลิตต่อต้าน การกระทำของแอนติบอดีนี้ในลิ้นหัวใจมนุษย์สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อวาล์วทำให้เกิดโรคลิ้นหัวใจรูมาติก มีการวัดว่าส่วนที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพของแอนติเจนส่วนใหญ่คือ 38KD และค่าของ IgG และ IgM สามารถตรวจพบได้โดย ELISA ซึ่งเป็นที่นิยมในทางคลินิก เนื่องจากระดับของแอนติบอดีนี้สามารถสะท้อนความเสียหายของลิ้นหัวใจได้ดีขึ้นแอนติบอดีนี้ไม่เพียง แต่สนับสนุนการดำรงอยู่ของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสก่อนหน้านี้และปฏิกิริยา autoimmune ปัจจุบันของไข้รูมาติกเฉียบพลัน แต่ยังทำนายการพยากรณ์ มีค่าอ้างอิงขนาดใหญ่ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: การตรวจภูมิคุ้มกัน เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: พร้อมวาล์วลิ้นหัวใจรูมาติก เคล็ดลับ: การลบเท็จสามารถเห็นได้ในการใช้ยาปฏิชีวนะหรือฮอร์โมนบำบัดในช่วงต้นของผู้ป่วย ค่าปกติ ASP-IgG (1.334 ± 0.578) BI; ASP-IgM (1.011 ± 0.315) BI ดัชนีการผูก (BI) = (ตัวอย่างการทดสอบ A - การจับที่ไม่เฉพาะเจาะจง A) / (เซรั่มปกติ A - การผูกที่ไม่เฉพาะเจาะจง A) หากค่าเฉลี่ยของกลุ่มควบคุมปกติบวก 2 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานคือขีด จำกัด สูงสุดของค่าปกติ (ULNV) เพื่อกำหนดค่าบวกและลบแสดงว่าค่าปกติเป็นลบ ความสำคัญทางคลินิก (1) ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจรูมาติกมีระดับซีรั่ม ASP สูงและมีระยะเวลานานขึ้นระดับของ ASP ในผู้ป่วยที่มีไข้รูมาติกโดยไม่มีแผลที่ลิ้นลดลงและระดับของ ASP ในผู้ป่วยโรคหัวใจรูมาติก จากนั้นจะตกดังนั้น ASP จึงถูกพิจารณาว่ามีความสำคัญในการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงของวาล์ว (2) อัตราบวกของ ASP ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลิ้นหัวใจรูมาติกสูงกว่า 80% ในขณะที่อัตราบวกของผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจไม่ใช่รูมาติกอื่น ๆ สถานะการติดเชื้อ Streptococcal, โรคไตอักเสบเฉียบพลันและ myocarditis ไวรัสคือ 10% ถึง 13% (3) การสังเกตแบบไดนามิกของโรคหัวใจรูมาติกแสดงให้เห็นว่าระดับของ ASP-IgM ลดลงอย่างรวดเร็วด้วยการพัฒนาของโรคในขณะที่ ASP-IgG ยังคงสูงเป็นเวลานาน ASP-IgM สามารถใช้เป็นเงื่อนไขการตรวจสอบและแนวทางการรักษา ตัวชี้วัดที่ละเอียดอ่อน (4) เมื่อเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ดั้งเดิมอื่น ๆ ASP นั้นเหนือกว่า ESR และ CRP ในกิจกรรมของไขข้ออักเสบและสูงกว่า ASO ในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันหลังจากการติดเชื้อ Streptococcus ดังนั้น ASP assay จึงมีความจำเพาะ มีค่าการวินิจฉัยสำหรับกิจกรรม ข้อควรระวัง เซรั่มของผู้ป่วยอาจมีสารย้อมสีเลือดหรือแบคทีเรียเปื้อนเลือดและไขมันในเลือดสูงอาจทำให้เกิดผลบวกปลอมอาจมองเห็นเชิงลบเท็จในการใช้ยาปฏิชีวนะหรือฮอร์โมนในช่วงต้นของผู้ป่วย กระบวนการตรวจสอบ เช่นเดียวกับ ELISA ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตรายที่เกี่ยวข้อง