การวัดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารสูงสุด (MAO)

หลังจากกระตุ้นด้วย pentagastrin gastrin เซลล์ parietal จะหลั่งหน้าที่การหลั่งอย่างเต็มที่ภายใน 1 ชั่วโมงและปริมาณของกรดในกระเพาะอาหารที่สามารถหลั่งได้เรียกว่า MAO มีหลายปัจจัยที่มีผลต่อการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารแม้ว่าตัวอย่างจะถูกเก็บรวบรวมและวิธีการทดสอบเป็นที่น่าพอใจการทดสอบยังสามารถได้รับผลกระทบจากเพศวิญญาณอายุความอยากอาหารแอลกอฮอล์และยาสูบ ดังนั้นความมุ่งมั่นของการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารจึงมีความเฉพาะน้อยกว่าสำหรับการวินิจฉัยโรคและมีความสำคัญบางอย่างในการวินิจฉัยโรคแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, กระเพาะอาหารและมะเร็งกระเพาะอาหาร ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การตรวจต่อมไร้ท่อ บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: มะเร็งกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะแกร็นรุนแรงอาจเป็นการขาดกรดในกระเพาะอาหารอย่างแท้จริง ค่าปกติ: MAO (ปริมาตรของเหลวในกระเพาะอาหารพื้นฐานคือ 10 ถึง 100 มล.): 3-23 mmol / h เหนือปกติ: แกสตริโนมา: BAO> 15mmoL / h, MAO> 30mmol / h, BAO / MAO ratio,> 0.6 ดังนั้นการทดสอบ pentapeptide gastrin นั้นใช้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัย เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: กำจัดความตึงเครียดและพยายามหาน้ำย่อยจากแพทย์ ค่าปกติ ช่วงปกติของของเหลวในกระเพาะอาหารพื้นฐานคือ 10 ~ 100ml; MAO3 ~ 23mmol / h ความสำคัญทางคลินิก BDU และ PAO เพิ่มขึ้นในแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นและแผลที่ซับซ้อน BAO> 5 mmol / h มีความสำคัญในการวินิจฉัยถ้า PAO> 40mmol / h แสดงว่าเลือดหรือการเจาะทะลุจะถูกปล่อยออกมา BAO และ PAO ลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและ BAO และ PAO ลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจาก gastrectomy บางส่วนถ้าแผล anastomotic ปรากฏขึ้นหลังการผ่าตัดทั้งสองเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ค่าพีเอช> 7 ของการทดสอบการหลั่งกรดในกระเพาะ pentapeptide gastrin คือการขาดกรดในกระเพาะอาหารอย่างแท้จริงหากค่า pH อยู่ระหว่าง 3.5 ถึง 7.0 กรดในกระเพาะอาหารต่ำเกินไปมะเร็งในกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะตีบอาจเป็นกรดในกระเพาะที่แท้จริง Zhuoai syndrome (gastrin) BAO> 15mmoL / h, MAO> 30mmol / h, BAO / MAO ratio,> 0.6 ดังนั้นการทดสอบ pentapeptide gastrin นั้นใช้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัย ผลลัพธ์ต่ำอาจเป็นโรค: โรคกระเพาะแกร็น, ผล เสมหะสูง อาจเป็นโรค: กระเพาะอาหาร, ไม่สมบูรณ์, ข้อควรระวังโรคกระเพาะผิวเผิน กำจัดความตึงเครียดและพยายามหาน้ำย่อยจากกระเพาะกับแพทย์ วิธีการเก็บหลอด: 1. การกระทำที่ควรจะเบาเมื่อใส่ท่อช่วยหายใจไม่ทำลายเยื่อบุหลอดอาหาร คุณควรมีความเชี่ยวชาญในเชิงลึกและวิธีการใส่ท่อช่วยหายใจ 2. หากมีอาการไอหายใจลำบากตัวเขียว ฯลฯ เกิดขึ้นระหว่างใส่ท่อช่วยหายใจแนะนำให้ใส่หลอดลม ควรดึงออกมาทันทีจากนั้นพักหลังจากหยุดพักสั้น ๆ 3. หลังจากการใส่ตรวจสอบว่าหลอดท้องอยู่ในท้องโดยวิธีการดังต่อไปนี้ (1) เชื่อมต่อปลายหลอดกระเพาะอาหารเข้ากับหลอดฉีดยาหากสามารถถอนน้ำย่อยออกได้หลอดกระเพาะอาหารจะถูกพิสูจน์ว่าอยู่ในกระเพาะอาหาร (2) ฉีดอากาศ 10 มิลลิลิตรจากหลอดท้องด้วยเข็มฉีดยาและใช้หูฟังเพื่อรับแก๊สเหนือน้ำในกระเพาะอาหารแสดงว่าหลอดท้องอยู่ในกระเพาะอาหาร (3) วางปลายเปิดของหลอดท้องใต้พื้นผิวน้ำและใส่ทางเดินหายใจลงในหลอดลมหากผู้ป่วยหนีออกมาเมื่อหายใจออก กระบวนการตรวจสอบ นำส่วนของน้ำย่อย 5 ส่วน 5 มิลลิลิตรตามลำดับและเติมฟีนอลสีแดง 2 หยดสีเหลืองหมายถึงมีกรดในกระเพาะอาหาร ไตเตรทเป็นสีชมพูด้วย Naol 0.1 mol / L และคูณจำนวนมล. ของสารละลาย NaOH ที่ 20 เพื่อให้ได้ความเข้มข้นของกรดในกระเพาะอาหาร (mmol / L) ไม่เหมาะกับฝูงชน varices หลอดอาหาร, ตีบหลอดอาหาร, เนื้องอกหลอดอาหาร, โป่งพองของหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, โรคหัวใจและหลอดเลือด, หัวใจล้มเหลว, การตั้งครรภ์ปลาย, ความอ่อนแอทางร่างกายและโรคร้ายแรงอื่น ๆ ไม่ควรใส่เข้าไปในหลอดกระเพาะอาหาร ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ หากมีอาการไอหายใจลำบากตัวเขียว ฯลฯ เกิดขึ้นระหว่างใส่ท่อช่วยหายใจแนะนำให้ใส่หลอดลม ควรดึงออกมาทันทีจากนั้นพักหลังจากหยุดพักสั้น ๆ