โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน (acutelaryngitis) เป็นโรคหวัดอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุกล่องเสียงมักจะรองจากโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันไซนัสอักเสบอักเสบเฉียบพลันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนทั้งหมดและสามารถเกิดขึ้นแยกกัน บางครั้งการตะโกนเสียงดังการใช้เสมหะมากเกินไปอาการไออย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันหากเกิดขึ้นในเด็กสภาพจะรุนแรงขึ้น laryngoscopy ทางอ้อมเปิดเผยความแออัดของเยื่อเมือกของกล่องเสียง, บวม, สายเสียงเป็นสีแดงหรือสีแดงสดใส, บางครั้งมองเห็นตกเลือด submucosal หรือหลั่งหนืด, สายเสียงบวม, ขอบฟรีกลายเป็นบริสุทธิ์, สายเสียงทั้งสองข้างเมื่อเปล่งเสียง ไม่สามารถปิด laryngoscopy ทางอ้อม, laryngoscopy ไฟเบอร์หรืออิเล็กทรอนิ laryngoscopy แสดงให้เห็นความแออัดเฉียบพลันและบวมของเยื่อบุกล่องเสียงโดดเด่นด้วยสมมาตรทวิภาคีกระจายการเคลื่อนไหวของสายเสียงปกติช่องว่างปิด ความแออัดของเยื่อเมือกและบวมมักปรากฏตัวครั้งแรกในสายเสียงค่อย ๆ พัฒนาเพื่อนำไปสู่ความแออัดของเยื่อเมือกและบวมภายใต้เขตมีกระเป๋าหน้าท้องและช่องสายเสียงกับสายเสียงและเสมหะที่ชัดเจนที่สุด พื้นผิวของเยื่อเมือกสายต้นนั้นมีสีแดงและรูปแบบของหลอดเลือดที่เต็มไปด้วยเลือดจะค่อยๆกลายเป็นสีแดงเข้มและขอบของสายเสียงก็กลมและทื่อเป็นรูปกระสวย การหลั่งเร็วของเยื่อเมือกของกล่องเสียงน้อยกว่าและจากนั้นการหลั่งเมือกจะยึดติดกับพื้นผิวของสายเสียงการเปล่งเสียงจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากการปิดที่ไม่สมบูรณ์ของสายเสียงหลังจากที่หลั่งออกมาเสียงแหบสามารถบรรเทาได้ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ปิดกั้นคอ

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

ปัจจัยระบบ (30%):

เมื่อยาสูบและแอลกอฮอล์กระตุ้นความเย็นและความเหนื่อยล้าความต้านทานของร่างกายจะลดลงมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดโรค โรคนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับหวัดมักจะมีการบุกรุกของไวรัสและการติดเชื้อแบคทีเรียที่สอง ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคทั่วไป ได้แก่ : ไวรัสไข้หวัดใหญ่, ไวรัส parainfluenza, rhinovirus, adenovirus; แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคทั่วไป ได้แก่ hemolytic streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae และ catarrhalis

ปัจจัยการประกอบอาชีพ (30%):

การสูดดมฝุ่นที่มากเกินไปก๊าซที่เป็นอันตราย (เช่นคลอรีนแอมโมเนียกรดซัลฟูริกกรดไนตริก ฯลฯ ) อาจทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุกล่องเสียง การพูดอย่างไม่เหมาะสมหรือการใช้เสมหะมากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันโดยเฉพาะในอาชีพเช่นครูนักแสดงและพนักงานขาย

การบาดเจ็บ (20%):

กล่องเสียงร่างกายต่างประเทศบาดเจ็บที่ลำคอและลำคอและการตรวจสอบความเสียหายของเครื่องมือในกล่องเสียงเยื่อบุกล่องเสียงยังสามารถทำให้เกิดอาการบวมน้ำเยื่อเมือกกล่องเสียงหรือเลือดคั่ง submucosal รองกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

อาการแพ้ (10%):

อาหารเฉพาะก๊าซหรือยาอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำของเยื่อบุกล่องเสียงในผู้ป่วยที่มีรัฐธรรมนูญเฉพาะส่งผลให้โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

การป้องกัน

การป้องกันโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

1. ดำเนินการออกกำลังกายที่เหมาะสมรักษากิจวัตรประจำวันให้มีสุขภาพดีนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอปรับสภาพร่างกายและจิตใจที่ดีเพื่อปรับปรุงภูมิคุ้มกันโดยรวม

2. หลีกเลี่ยงการใช้มากเกินไปและการใช้เสียงในทางที่ผิด

3. อาหารเบา ๆ หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาสูบกระตุ้นหลีกเลี่ยงปากแห้งดื่มน้ำปริมาณมากอาหารเบา ๆ มักกินผักและผลไม้หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดและกระตุ้นเช่นการบริโภคพริกไทยพริกไทยชาเอสเพรสโซเครื่องดื่มอัดลม อาหารทอดอาหารป่องและอาหารผลไม้แห้งเช่นอาหารหวานและเค็มเช่นช็อคโกแลตและขนม

4. ให้การไหลเวียนของอากาศภายในอาคารและความชื้นหลีกเลี่ยงการกระตุ้นอุณหภูมิเย็นและความร้อนสูงหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับฝุ่นก๊าซระคายเคืองและก๊าซที่เป็นอันตรายคุณภาพอากาศไม่ดีและปัจจัยอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายต่อเยื่อบุลำคอ

5. พยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดอักเสบเรื้อรัง หลีกเลี่ยงอาหารที่แพ้

6. การรักษาที่ใช้งานของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและแผลที่อยู่ติดกันเช่น rhinosinusitis, pharyngitis, หลอดลมอักเสบ ฯลฯ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน ภาวะแทรกซ้อนอุดตันกล่องเสียง

อาการของระบบหนัก, แทรกซ้อนมีจำนวนมากและการอุดตันของกล่องเสียงเฉียบพลันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหลังจากเริ่มมีอาการ

อาการ

อาการกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันอาการที่พบบ่อย ไข้, หายใจลำบาก, เย็น, หนาวสั่น, หนาวสั่น, เจ็บคอ, คอแออัด

อาการ

1. เสียงแหบอะคูสติกและเสียงแหบเป็นอาการหลักของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่เกิดจากอาการบวมน้ำและความแออัดของเยื่อเมือกสายเสียง เมื่อแสงเปล่งออกมาคุณภาพเสียงจะถูกปัดเศษและชัดเจนน้อยกว่าระดับเสียงต่ำและหนากว่าเดิมเสียงหนักเสียงแหบห้าวและเสียงร้องและยิ่งเสียงกระซิบหรือเสียงหายไปอีกเท่านั้น

2. ผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บคอรู้สึกไม่สบายแห้งกร้านแสบร้อนรู้สึกแปลกปลอมปวดคอและหลอดลมเล็กน้อยและเจ็บคอเพิ่มขึ้นในระหว่างการพูดโดยปกติอาการปวดที่เกิดจากโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันไม่ส่งผลต่อการกลืน

3. ไอเนื่องจากการอักเสบที่เพิ่มขึ้นของเยื่อบุกล่องเสียงมักจะมีอาการไอ, ไอแห้งโดยไม่ต้องเสมหะไปที่คอปลายมีการหลั่งเป็นหนองเหนียวเพราะหนามักจะไอยากขึ้น หากการหลั่งยึดติดกับพื้นผิวของสายเสียงก็สามารถทำให้รุนแรงขึ้นเสียงแหบ

4. ความยากลำบากในการหายใจจำนวนมากเฉียบพลันเฉียบพลันกล่องเสียงอักเสบเนื่องจากกล่องเสียงบวมน้ำเยื่อเมือกสามารถก่อให้เกิดอาการหายใจลำบากหายใจลำบากเงื่อนไขนี้เป็นเรื่องธรรมดาในกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน subglottic เนื่องจากพื้นที่แคบภายใต้ภูมิภาค glottic ถ้าบวมเยื่อเมือกสูงถูกผูกไว้กับสาเหตุ ทางเดินหายใจถูกปิดกั้น

5. อาการระบบในร่างกายผู้ใหญ่มักมีอาการพิษน้อยกว่า การติดเชื้อแบคทีเรียที่หนักขึ้นสามารถเชื่อมโยงกับอาการของระบบเช่นมีไข้หนาวสั่นเหนื่อยหน่ายและเบื่ออาหาร

6. การติดเชื้อของอวัยวะที่อยู่ติดกันเนื่องจากเยื่อบุทางเดินหายใจยังคงดำเนินต่อเนื่องกันโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันอาจเป็นการติดเชื้อจากโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันหรืออักเสบเฉียบพลันดังนั้นจึงมักมีอาการอักเสบของจมูกและลำคอ โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันอาจสัมพันธ์กับอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างเช่นหลอดลมหลอดลมและปอด

ป้าย

laryngoscopy ทางอ้อม, laryngoscopy ไฟเบอร์หรืออิเล็กทรอนิ laryngoscopy แสดงให้เห็นความแออัดเฉียบพลันและบวมของเยื่อบุกล่องเสียงโดดเด่นด้วยสมมาตรทวิภาคีกระจายการเคลื่อนไหวของสายเสียงปกติช่องว่างปิด ความแออัดของเยื่อเมือกและบวมมักปรากฏตัวครั้งแรกในสายเสียงค่อย ๆ พัฒนาเพื่อนำไปสู่ความแออัดของเยื่อเมือกและบวมภายใต้เขตมีกระเป๋าหน้าท้องและช่องสายเสียงกับสายเสียงและเสมหะที่ชัดเจนที่สุด พื้นผิวของเยื่อเมือกสายต้นนั้นมีสีแดงและรูปแบบของหลอดเลือดที่เต็มไปด้วยเลือดจะค่อยๆกลายเป็นสีแดงเข้มและขอบของสายเสียงก็กลมและทื่อเป็นรูปกระสวย การหลั่งเร็วของเยื่อเมือกของกล่องเสียงน้อยกว่าและจากนั้นการหลั่งเมือกจะยึดติดกับพื้นผิวของสายเสียงการเปล่งเสียงจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากการปิดที่ไม่สมบูรณ์ของสายเสียงหลังจากที่หลั่งออกมาเสียงแหบสามารถบรรเทาได้

ตรวจสอบ

การตรวจกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

laryngoscopy ทางอ้อมเปิดเผยความแออัดของเยื่อเมือกของกล่องเสียง, บวม, สายเสียงเป็นสีแดงหรือสีแดงสดใส, บางครั้งมองเห็นตกเลือด submucosal หรือหลั่งหนืด, สายเสียงบวม, ขอบฟรีกลายเป็นบริสุทธิ์, สายเสียงทั้งสองข้างเมื่อเปล่งเสียง ไม่สามารถปิด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและความแตกต่างของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

การวินิจฉัยโรค

ระวังประวัติทางการแพทย์ผู้ป่วยมักจะแหบแห้งหลังจากเป็นหวัดอ่อนเพลียหรือดื้อยาหรือหลังสิ่งจูงใจข้างต้นหรือ / และอาการบวมในลำคอไอเพิ่มการหลั่งคอหรือมีอาการทางระบบ laryngoscope ทางอ้อม laryngoscope ไฟเบอร์หรือ laryngoscopy อิเล็กทรอนิกส์สามารถมองเห็นความแออัดของสายเสียง, บวม, เยื่อบุกล่องเสียงยังคั่งและบวม, การเคลื่อนไหวของสายเสียงเป็นสิ่งที่ดี, ช่องว่างปิดการวินิจฉัยของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันจะจัดตั้งขึ้นโดยทั่วไป

การวินิจฉัยแยกโรค

เสียงของสายแผลอ่อนโยน

แผลสายเสียงอ่อนโยนเช่นก้อนสายเสียง, ติ่งสายเสียง, papilloma, ซีสต์สายเสียง submucosal, เลือดคั่ง submucosal, แผลติดต่อและ granuloma, อาการบวมน้ำชั้น Ren Ke, hemangioma, neurofibroma, laryngeal amyloidosis ฯลฯ . รอยโรคด้านบนยังสามารถแสดงเป็นเสียงแหบพร้อมกับการทำให้รุนแรงขึ้นของเสียงแหบ, ความรู้สึกไม่สบายกล่องเสียงและเจ็บคอ อย่างไรก็ตามแผลที่เปล่งออกมาของสายเสียงดังกล่าวข้างต้นมีประวัติความเป็นมาของการมีเสียงแหบและแน่นอนว่าโรคนี้มักจะนานกว่า 3 เดือนรอยโรคของเส้นเสียงที่สอดคล้องกันสามารถมองเห็นได้โดย laryngoscopy ทางอ้อม, ไฟเบอร์ออปติก laryngoscopy หรือ laryngoscopy

แผล precancerous กล่องเสียง

แผล precancerous กล่องเสียงเป็นกลุ่มของโรคที่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง (แต่ไม่จำเป็นต้อง) กว่าเยื่อบุกล่องเสียงปกติเยื่อบุผิวรวมทั้ง leukoplakia กล่องเสียง, โรคผิวหนังกล่องเสียงหนา, กล่องเสียง papilloma ผู้ใหญ่, กล่องเสียงอักเสบเรื้อรังที่มี hyperplasia กล่องเสียง Keratosis และไม่ชอบ laryngeal precancerous laryngeal larynoscal laryngoscopy โดยตรงกับ laryngoscopy laryngoscopy laryngoscopy laryngoscopy laryngoscopy laryngoscopy โดยตรงกับการตรวจทางพยาธิวิทยาการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ .

leukoplakia กล่องเสียงหมายถึงแผล keratinizing ที่ไม่สม่ำเสมอในเยื่อบุกล่องเสียงซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากในสายเสียง อาจเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่การใช้ที่ไม่เหมาะสมการระคายเคืองอักเสบเรื้อรังหรือการขาดวิตามิน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่สำคัญคือเยื่อบุผิวกล่องเสียงเยื่อบุผิว hyperplasia ที่มี keratinization ไม่สมบูรณ์และเนื้อเยื่อ submucosal กับ hyperplasia อ่อน อาการหลักคือเสียงแหบภายใต้ laryngoscope มีสันเป็นหย่อมสีขาวที่มีผิวเรียบบนด้านหน้าและกลางที่สามของพื้นผิวของสายเสียงหรือขอบด้านหน้าช่วง จำกัด มันยากที่จะลบและสายเสียงเคลื่อนไหวได้ดี

กล่องเสียงโรคผิวหนังหนาเป็นชนิดของโรคกล่องเสียงอักเสบ hypertrophic การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลักคือเยื่อบุผิว hyperplasia เยื่อบุผิวเยื่อเมือกในกล่องเสียงหลังจำนวนชั้นของเซลล์จะเพิ่มขึ้นและเซลล์ผิว keratinized เนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้ผิวหนังชั้นนอกของเยื่อเมือกหนาขึ้นเพื่อก่อให้เกิดกระบวนการ papillary ที่ยื่นเข้าไปในผิวหนังชั้นนอก ชั้นหนังกำพร้ามีขอบเขตชัดเจนกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้และไม่มีการแทรกซึมของเซลล์ อาการทางคลินิกหลักคือเสียงแหบและลำคอแห้ง

papilloma กล่องเสียงสำหรับผู้ใหญ่เป็นเนื้องอกจากเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวกล่องเสียงเยื่อบุผิวหลาย squamous squamous และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายใต้มันเติบโตขึ้นไปที่พื้นผิวเป็นโหนก papillary มันมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งแสดงเสียงแหบและหายใจลำบากในระยะปลาย ร่างกายสามารถมองเห็นเป็นสิ่งมีชีวิตใหม่ในลำคอซึ่งมีลักษณะหยาบและมีสีแดง

โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังที่มี dysplasia เยื่อเมือก, การเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อวิทยาหลักคือ hyperplasia เยื่อบุผิวและการเสื่อมสภาพ, hyperplasia และการเสื่อมสภาพนี้เป็นพื้นเช่นเดียวกับหนังกำพร้ากล่องเสียง, ในระดับหนึ่งเท่านั้น. อาการทางคลินิกที่สำคัญคือเสียงแหบและรู้สึกไม่สบายคอเยื่อบุกล่องเสียงของร่างกายมีภาวะเลือดออกมากและแออัดเรื้อรังมีความสมมาตรโดยทั่วไปและเยื่อเมือกนั้นมีความชัดเจนมากขึ้นในภูมิภาค intercondylar สายเสียงมีความหนาและหนาอย่างเห็นได้ชัดและมีช่องว่างเมื่ออยู่ใกล้กับเส้นกึ่งกลางซึ่งปิดและไม่สมบูรณ์ เข็มขัดรัดศีรษะมักจะถูกยั่วยวนและปิดบังบางส่วนของสายเสียง 杓杓襞สามารถหนากว่าปกติ

มะเร็งกล่องเสียง

มะเร็งกล่องเสียงมะเร็งรวมถึงกล่องเสียงมะเร็งเซลล์ squamous, มะเร็งของต่อม, มะเร็งเซลล์ฐาน, มะเร็งที่แตกต่างที่ไม่ดี, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ฯลฯ ในหมู่พวกเขามะเร็งกล่องเสียง squamous (มะเร็งกล่องเสียง) เป็นเรื่องธรรมดามากที่สุด ในระยะแรกของโรคเนื้องอกในกล่องเสียงยังแสดงอาการเสียงแหบและรู้สึกไม่สบายที่ลำคอสิ่งมีชีวิตใหม่ในลำคอสามารถมองเห็นได้ในการตรวจสอบและการตรวจทางพยาธิวิทยาควรดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยต่อไป

มะเร็งกล่องเสียงสามารถแบ่งออกเป็น supraglottic, glottic และ subglottic ตามเว็บไซต์ของการเกิดขึ้นตามการสังเกตทางสัณฐานวิทยามะเร็งกล่องเสียงสามารถแบ่งออกเป็นแผลที่รุกราน, กะหล่ำดอก, เป็นก้อนกลมและผสม อาการเริ่มแรกที่สำคัญของโรคมะเร็งกล่องเสียงส่วนใหญ่เป็นเสียงแหบในขณะที่โรคดำเนินไปอาจมีความรู้สึกแปลกปลอมในลำคอ, ไอ, ความยากลำบากในการกลืนและการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองที่คอ การตรวจร่างกายเผยให้เห็นเนื้องอกใหม่ในลำคอพื้นผิวไม่เรียบและการเคลื่อนไหวของสายเสียงอาจได้รับผลกระทบเมื่อโรคดำเนินไป จากการตรวจ CT CT และ MRI จะทำการตรวจสอบสถานะและการแพร่กระจายของมะเร็งกล่องเสียงที่บุกรุกเข้ามารอบ ๆ เนื้อเยื่อและอวัยวะ อัลตร้าซาวด์สามารถใช้ในการสังเกตการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองและความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อโดยรอบ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะต้องได้รับการยืนยันจากการตรวจทางพยาธิวิทยา

สายเสียงดายสกิน

ภายใต้สภาวะปกติการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อกล่องเสียงทำให้สายเสียงเคลื่อนไหวและปิดการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนและประสานงานนี้ถูกครอบงำโดยเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบและสายเสียงสามารถอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างกันตามความต้องการทางสรีรวิทยาของกล่องเสียง เมื่อมีอัมพาต neurogenesis โรคกล้ามเนื้อกล่องเสียงโรคข้ออักเสบแหวนข้อเท้าหรือความคลาดเคลื่อนของข้อต่อข้อเท้าที่มีอิทธิพลต่อการเคลื่อนไหวของสายเสียงความสามารถในการเคลื่อนไหวของสายเสียงจะถูก จำกัด ในระดับที่แตกต่างกันและสายเสียงร้องจะถูกแทนที่ในเวลาเดียวกัน laryngoscopy ทางอ้อม, laryngoscopy laryngoscopy แบบอิเล็กทรอนิกส์หรือ laryngoscopy แบบอิเล็กทรอนิกส์สามารถตรวจจับสายเสียง dyskinesia สายเสียงของแผล. สายเสียงไม่สามารถลักพาตัวในขณะที่สูดดมในขณะที่สายเสียงด้านสุขภาพที่ถูกลักพาตัวยังคงปิดเมื่อเปล่งเสียง; การเคลื่อนไหวของสายเสียงด้านข้างนั้นมี จำกัด และผู้ป่วยจะพบกับปัญหาการหายใจรุนแรง การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้จากประวัติทางการแพทย์สัญญาณทางกายภาพและการตรวจลำคอ

การอักเสบพิเศษของกล่องเสียง

โรคคอตีบคอหอยเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันระบบทางเดินหายใจชนิด B ซึ่งส่วนใหญ่แพร่เชื้อผ่านทางระบบทางเดินหายใจหรือสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคคือ Corynebacterium คอและโรคคอตีบยังสามารถแสดงเป็นเสียงแหบ, เจ็บคอ, ไอและอาการอื่น ๆ การก่อตัวของ pseudomembrane สีเทาและหนาสามารถมองเห็นได้ด้วยระบบพิษใน pseudomembrane ของลำคอในระยะแรกของโรคสามารถผิดปกติ เช่นมีไข้อ่อนเพลียคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะเป็นต้น กรณีที่มีอาการบวมที่คออย่างรุนแรงเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองในมดลูกเช่น "คอวัว" คอตีบคอตีบพบได้บ่อยในเด็กไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ใหญ่และเป็นไปได้ที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรคคอหอยและวัฒนธรรมแบคทีเรีย

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคของวัณโรคกล่องเสียงเป็นวัณโรค Mycobacterium วัณโรคกล่องเสียงหลักเป็นของหายากและส่วนใหญ่จะแพร่กระจายโดยวัณโรคเปิดผ่านทางเดินหายใจส่วนล่าง อาการหลักคือเสียงแหบค่อยๆเพิ่มขึ้นมักจะมาพร้อมกับอาการเจ็บคอทำให้รุนแรงขึ้นเมื่อกลืนกิน, laryngoscopy ทางอ้อม, laryngoscopy laryngoscopy ไฟเบอร์ออปติกหรืออิเล็กทรอนิกส์ laryngoscopy เผยเยื่อเมือกสีซีด, intercondylar หรือเสียงข้างลำคอความแออัด มันเป็นเหมือนแผลในหนอนที่มีขอบผิดปกติและ hyperplasia granulation ที่ด้านล่างมันบวมและหนาขึ้นโดยกำเดาและเสมหะถ้าแผลเกี่ยวข้องกับข้อต่อข้อเท้า, สายเสียงสามารถแก้ไขได้ สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจเสมหะบาซิลลัสที่ไวต่อกรดฟิล์มเอกซเรย์ทรวงอกหน้าอกด้านข้างบวกการทดสอบวัณโรคและการตรวจชิ้นเนื้อ