เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
บทนำ
ฟันกรามซี่ฟันที่รู้เบื้องต้น ฟันซี่ pericoronitis หมายถึงการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ ฟันกรามที่สาม (หรือที่เรียกว่าฟันภูมิปัญญา) มักจะเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 18 และ 25 มันเป็นหนึ่งในโรคช่องปากที่พบบ่อย อาการหลักคืออาการบวมและปวดในเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ มงกุฎ หากการอักเสบส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อบดเคี้ยวอาจทำให้เกิดการเปิดปากได้หลายระดับเช่นการกลืนความเจ็บปวดทางด้านคอหอยทำให้เกิดปัญหาในการเคี้ยวกินและกลืน ผู้ป่วยที่ป่วยหนักอาจมีอาการทางระบบเช่นไม่สบายทั่วไปปวดศีรษะอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและเบื่ออาหาร ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.15% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อหุ้มเซลล์อักเสบในช่องท้อง osteomyelitis
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรคฟันผุอักเสบ
สาเหตุ:
เนื่องจากอาหารของมนุษย์มีความละเอียดมากขึ้นกรามก็ค่อยๆเสื่อมโทรมและหดตัวทำให้ความยาวของฟันและกรามไม่สอดคล้องกัน ฟันภูมิปัญญาเป็นฟันที่ปะทุครั้งสุดท้ายในฟันมันมีอายุมากกว่า 18-25 ปีเนื่องจากตำแหน่งการปะทุไม่เพียงพอฟันภูมิปัญญาอาจจะไม่สมบูรณ์และนอกมดลูกหรืออุดตันส่วนมงกุฎถูกสัมผัสภายนอกเหงือกและปกคลุมด้วยหมากฝรั่งบางส่วน ถุงผ้าที่แคบและลึกจะเกิดขึ้นระหว่างเหงือกและฟันซึ่งเป็นเรื่องง่ายที่จะสะสมเศษอาหารและแบคทีเรียโดยทั่วไปปากแปรงทำความสะอาดได้ยากนอกจากนี้เหงือกเหงือกเสียหายได้ง่ายจากการเคี้ยวอาหารเป็นแผล เมื่อความต้านทานของระบบลดลงและเพิ่มความรุนแรงของแบคทีเรียการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ มงกุฎอาจเกิดขึ้นได้
การป้องกัน
การป้องกันฟันผุเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
1. รักษาการนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อโรค
2 แปรงฟันของคุณปากขยันรักษาความสะอาดในช่องปากป้องกันการอักเสบ
3 เอาฟันภูมิปัญญาผลกระทบโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้เยื่อหุ้มปอดอักเสบและเหงือกที่อยู่ติดกัน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนฟัน pericoronitis ฟัน ภาวะแทรกซ้อน, เซลลูไล periorbital, กระดูกอักเสบ
หากการรักษา pericoronitis แบบเฉียบพลันไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์ก็สามารถเปลี่ยนเป็นเรื้อรังและจากนั้นกำเริบและแม้กระทั่งทวารซ้ายหากการอักเสบยังคงขยายตัวต่อไปภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้เช่นการแพร่กระจายไปยังเชิงกราน กระดูกด้านข้างล่างหันหน้าไปทางหน้าไหลซึ่งสามารถสร้างฝีหรือเสมหะด้านแก้มที่สอดคล้องกับกรามแรกหรือสองของกรามล่างนั้นยังสามารถขยายออกไปด้านนอกเพื่อสร้างฝีใต้ผิวหนังของผิวหรือรูปแบบเสมหะผิวผ่านผิวหนัง ควรพิจารณาผู้ป่วยที่มีผิวบริเวณทวารแก้มและควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการอักเสบเยื่อหุ้มปอดอักเสบเพื่อป้องกันการวินิจฉัยผิดพลาดผู้ป่วยที่มีภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบรุนแรงยังสามารถมีเซลลูไลในช่องอก periorbital กระดูกขากรรไกรล่าง
อาการ
อาการฟันภูมิปัญญา peria rthritis อาการที่พบบ่อยอาการบวมน้ำ ต่อมน้ำเหลืองเซลลูไลอักเสบเป็นหนองฝีเนื้อเยื่ออ่อนบวมขาดภูมิปัญญาฟัน
1. ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อายุ 18 ถึง 25 ปีโดยมีปัจจัยโน้มเอียงที่เป็นระบบหรือมีอาการซ้ำ ๆ
2. ในระยะแรกของการติดเชื้อเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดและรู้สึกไม่สบายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบการเคี้ยวกลืนกินและปวดในการเปิดปากการบวมของฟันที่ได้รับผลกระทบและบริเวณด้านหลังสามารถมองเห็นได้ การหลั่งเพศ
3. การอักเสบพัฒนาต่อไปโดยเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ masseter และกล้ามเนื้อ pterygoid บริเวณมุมล่างนั้นบวมด้วยองศาของการเปิดปากและเปิดที่แตกต่างกันอาการทางระบบมีความชัดเจนมักจะมีต่อมน้ำเหลืองและความอ่อนโยน สามารถพัฒนาเป็นฝี periorbital, maxillofacial cellulitis และ osteomyelitis
4. pericoronitis เรื้อรังสามารถสร้างทวารบนแก้มด้านหนึ่งของฟันกรามแรกของขากรรไกรล่างหรือสร้างทวารผิวหนังที่ขอบชั้นนำของกล้ามเนื้อ masseter
อาการหลักของโรคปริทันต์อักเสบในฟันเฉียบพลันคืออาการบวมและความเจ็บปวดของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ มงกุฎตัวอย่างเช่นการอักเสบมีผลต่อกล้ามเนื้อบดเคี้ยวซึ่งอาจทำให้เกิดการเปิดปากที่แตกต่างกันหากกลืนลงไปอาจทำให้เกิดอาการปวดกลืน ในกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการทั่วไปเช่นไม่สบายทั่วไปปวดศีรษะอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและเบื่ออาหาร
ตรวจสอบ
การตรวจฟันปริทันต์อักเสบจากภูมิปัญญา
1. ตรวจสอบว่าฟันกรามล่างที่สามของขากรรไกรล่างนั้นมีการปะทุที่ไม่สมบูรณ์ปกคลุมด้วยแผ่นหินศักดิ์สิทธิ์และเกิดจากกระเป๋าตาบอด เนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ มงกุฎนั้นมีสีแดงและบวมขอบของแผ่นพับถูกทุบและมีการหลั่งเป็นหนองในกระเป๋าตาบอด บางครั้งฝีรอบดวงตาสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยอาการบวมใบหน้า, ต่อมน้ำเหลือง submandibular ipsilateral, ความอ่อนโยน
2. การตรวจ X-ray สามารถตรวจจับการปรากฏตัวของฟันภูมิปัญญาที่ได้รับผลกระทบรวมถึงรูปร่างและตำแหน่ง
3. การทดสอบทางห้องปฏิบัติการสำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบหนองเฉียบพลันมักจะเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและสัดส่วนของนิวโทรฟิล
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของเยื่อหุ้มฟันฟันภูมิปัญญา
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับอาการ
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ฟันกรามล่างซี่ฟันล่างที่มีฟันกรามล่างซี่แรกล่างในร่องขนบริเวณแก้มควรจะแตกต่างจากเขี้ยวแก้มที่เกิดจากรอยโรคในช่องท้องของฟันกรามซี่แรกที่ขากรรไกรล่างกรามแรกซี่แรกไม่มีบาดแผลที่แน่นอนในการตรวจทางคลินิก ฟัน X-ray ยังไม่มีแผล periapical แต่มีประวัติของฟันภูมิปัญญาอุดตันและสีแดงฟันกรามแรกมี rickets โรคเยื่อและทำลาย periapical
2. เนื้องอกมะเร็งในภูมิภาคกรามที่สามแม้ว่าเนื้องอกมะเร็งในภูมิภาคนี้มักจะมาพร้อมกับการอักเสบมันเป็น hyperplasia เหมือนมวลและมันเป็นมวลแทรกซึมที่สำคัญการตรวจ X-ray แสดงให้เห็นความเสียหายการสลายตัวของเนื้อเยื่อกระดูกท้องถิ่น
