หูหนวกกะทันหัน
บทนำ
แนะนำสั้นหูหนวกอย่างฉับพลัน อาการหูหนวกอย่างกะทันหัน (ต่อไปนี้จะเรียกว่าอย่างกะทันหัน) เป็นการโจมตีอย่างฉับพลันของอาการหูหนวกทางประสาทสัมผัสหรือที่เรียกว่ารุนแรง การโจมตีมีความรวดเร็วความคืบหน้าอย่างรวดเร็วและผลการรักษาเกี่ยวข้องโดยตรงกับช่วงเวลาของการรักษาควรได้รับการยกย่องว่าเป็นแผนกฉุกเฉินสำหรับโรคหูน้ำหนวก โรคนี้ควรจะแตกต่างจากอาการหูหนวกที่เกิดจากยา, วิงเวียน paroxysmal เป็นพิษเป็นภัยในเด็ก, โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังต่างๆ, ความผิดปกติในการได้ยินของหูชั้นกลางและพิการ แต่กำเนิด ผู้ป่วยที่มีอาการหูหนวกกะทันหันควรอยู่ที่บ้านและมั่นใจได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเสียงรบกวนหรือเสียงมากเกินไปทำให้สภาพแวดล้อมภายในบ้านสะอาดและเป็นระเบียบและผู้ป่วยจะรู้สึกสะดวกสบายซึ่งเอื้อต่อการฟื้นตัวของโรค ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: หูชั้นกลางอักเสบ, เยื่อแก้วหูทะลุ, แผลแก้วหู, หูหนวก
เชื้อโรค
อาการหูหนวกฉับพลัน
ไม่ทราบสาเหตุของการเสียชีวิตกะทันหันมีมากกว่า 100 สาเหตุของโรคในวรรณคดีซึ่งส่วนใหญ่เป็นของหายากตาม Mattox (1977) สาเหตุของการเกิดโรคคือการติดเชื้อไวรัส, โรคหลอดเลือด, endolymphedema, เขาวงกต ความแตกแยกและการรวมกันของปัจจัยข้างต้น
การป้องกัน
การป้องกันอาการหูหนวกฉับพลัน
1. ผู้ป่วยที่มีอาการหูหนวกกะทันหันควรอยู่ที่บ้านและมั่นใจได้โดยเฉพาะพวกเขาควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเสียงหรือเสียงมากเกินไปทำให้สภาพแวดล้อมภายในบ้านสะอาดและเป็นระเบียบและอารมณ์ของผู้ป่วยสบายซึ่งเอื้อต่อการฟื้นตัวของโรค
2 เพื่อป้องกันโรคหวัดผู้ป่วยบางรายที่มีอาการหูหนวกกะทันหันอาจมีความสัมพันธ์ทางอ้อมกับความเย็นดังนั้นการป้องกันความเย็นสามารถลดปัจจัยของโรคได้
3 ให้ความสนใจที่จะไม่ทำงานหนักเกินไปที่จะทำชีวิตบางครั้งอาหารโรคนี้เป็นเรื่องธรรมดาในคนวัยกลางคนดังนั้นคนวัยกลางคนควรให้ความสำคัญกับเรื่องนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนหูหนวกฉับพลัน ภาวะแทรกซ้อน หูชั้นกลางอักเสบเยื่อแก้วหูทะลุเยื่อแก้วหูหูหนวกบาดแผล
ระยะเวลานานจะทำให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทที่กลับไม่ได้ซึ่งสามารถนำไปสู่การหูหนวกตลอดชีวิต
อาการ
อาการหูหนวกฉับพลันอาการที่พบบ่อย การสูญเสียการได้ยินการสูญเสียการได้ยินหูบล็อกวิงเวียนหูอื้อหูหนวกการฟื้นฟูสมรรถภาพประสาทหูหูหนวกคลื่นไส้
(1) หูหนวกเป็นโรคที่รุนแรงการสูญเสียการได้ยินสามารถเกิดขึ้นได้ในทันทีภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันและมีอาการหูหนวกฉับพลันในตอนเช้าหูหนวกช้าจะค่อยๆเพิ่มขึ้นและความคืบหน้าจะหยุดลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน เสมหะทั้งหมดอาจเป็นเพียงชั่วคราวหรือถาวรส่วนใหญ่เป็นฝ่ายเดียวบางครั้งทวิภาคีหรือพร้อมกันอาจเป็นเสมหะโคเคลียร แต่ยังสำหรับไซนัส
(2) หูอื้อหูอื้อเกิดขึ้นก่อนและหลังหูหนวกคิดเป็นประมาณ 70% มักจะปรากฏหลายชั่วโมงก่อนที่หูหนวกส่วนใหญ่หึ่งยาวนาน 1 เดือนหรือนานกว่าผู้ป่วยบางรายอาจเน้นหูอื้อและไม่สนใจการได้ยิน การสูญเสีย
(3) เวียนศีรษะประมาณ 2/5 วัน 1/2 สิวฉับพลันที่มีองศาวิงเวียนที่แตกต่างกันประมาณ 10% ซึ่งมีอาการหูหนวกอย่างรุนแรง, คลื่นไส้, อาเจียน, ยาวนาน 4 ถึง 7 วันรัศมีรัศมีอ่อนสามารถอยู่ได้นานกว่า 6 สัปดาห์ ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีอาการวิงเวียนศีรษะเป็นอาการหลักในการพบแพทย์วินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายว่าเป็นโรคของ Meniere บรรเทาหลังจากผ่านไปสองสามวันไม่มีการโจมตีซ้ำ
(4) อุดหูหูอุดหูมักจะปรากฏขึ้นก่อนที่หูหนวก
(5) อาตาเช่นวิงเวียนสามารถอาตาที่เกิดขึ้นเอง
ตรวจสอบ
ตรวจสอบอาการหูหนวกอย่างฉับพลัน
(1) ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดผู้ป่วยที่ติดเชื้อฉับพลันที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสสามารถให้ไข้หวัดเย็นติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเจ็บคอไซนัสอักเสบ paranasal ฯลฯ หรือประวัติศาสตร์ของการติดต่อกับผู้ติดเชื้อไวรัสซึ่งอาจเกิดขึ้นก่อนสูญเสียการได้ยิน ในไม่กี่สัปดาห์การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน vasculopathy ที่เกิดขึ้นสามารถให้ประวัติของโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับโรคเบาหวาน, ภาวะหลอดเลือด, ภาวะไขมันในเลือดสูงหรือโรคระบบอื่น ๆ ที่มีผลต่อระบบ microvascular ผู้ป่วยที่มีความร้าวฉานทางเขา บังคับหรือมีประสบการณ์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของความดันอากาศเช่นปัสสาวะยากถ่ายอุจจาระไอจามก้มหัวเราะ ฯลฯ หรือว่ายน้ำดำน้ำดำน้ำด้วยสนอร์เกิ้ลหรือสกูบ้าหรือกิจกรรมการบินที่ผิดปกติ
(2) การตรวจสอบระบบควรถูกนำไปยังระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบการแข็งตัว, การเผาผลาญอาหารและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน, การตรวจระบบประสาทควรยกเว้นช่องหูภายในและแผลสมองฮอร์นสมองน้อยสมอง, ฐานกระดูกสันหลังและสมองไหลเวียนผิดปกติของหลอดเลือด ชิ้นและกระดูกสันหลังส่วนคอ, การสแกน CT ของศีรษะ, อวัยวะและการตรวจการไหลเวียนของเลือดในสมอง, วัง Shuchun และคณะได้ทำการตรวจการไหลเวียนของเลือดในสมองในผู้ป่วย 104 คนที่มีอาการหูหนวกกะทันหันและพบว่า
(3) การทดสอบในห้องปฏิบัติการรวมถึงเลือดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเวลาการเกาะเป็นก้อนเวลา prothrombin จำนวนเกล็ดเลือด ฯลฯ การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาสำหรับการตรวจวัดไวรัสและแอนติบอดีไตเตรทน้ำตาลในเลือดไขมันในเลือดไนโตรเจนในเลือดและการทดสอบซิฟิลิสในเลือด
(4) Otoscopy, แก้วหูเป็นเรื่องปกติ แต่ยังแดง
(5) การตรวจการได้ยินเพื่อให้เข้าใจธรรมชาติขอบเขตและการเปลี่ยนแปลงของการสูญเสียการได้ยิน
(6) การตรวจสอบการทำงานของการขนถ่ายหากจำเป็นสำหรับการตรวจสอบอิเล็กโทรดสายตาเอียง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาการหูหนวกฉับพลัน
โรคนี้ควรจะแตกต่างจากอาการหูหนวกที่เกิดจากยา, วิงเวียน paroxysmal เป็นพิษเป็นภัยในเด็ก, โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังต่างๆ, ความผิดปกติของการได้ยินและหูชั้นกลางพิการ แต่กำเนิด
