มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของกระดูก
บทนำ
บทนำ lymphangioma กระดูก Lymphangioma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งประกอบไปด้วยเส้นเลือดเหลือง neoplastic ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออ่อนมันหายากมากในกระดูกมันคิดเป็น 0.03% ของเนื้องอกกระดูกหลักและ 0.06% ของเนื้องอกกระดูกอ่อนโยน มีต่อมน้ำเหลืองอยู่ในเชิงกรานเมื่อมีซีสต์เหมือน lymphangioma ใกล้ไขกระดูกจะพบเส้นเลือดน้ำเหลืองขยายตัวผิดปกติที่สื่อสารกับซีสต์สามารถมองเห็นได้ในกระดูก ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนแอ: พบมากในคนหนุ่มสาวอายุ 10 ถึง 20 โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: chylothorax กระดูกหัก
เชื้อโรค
สาเหตุของกระดูก lymphangioma
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
มันเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งประกอบด้วยเส้นเลือดใหม่และสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงนั้นไม่ชัดเจน
(สอง) การเกิดโรค
1. การสังเกตด้วยสายตา
เนื้องอกมีการเติบโตอย่างต่อเนื่องโดยไม่ต้องใช้แคปซูลที่สมบูรณ์และพื้นผิวที่ถูกตัดเป็นรูพรุนมันเป็นลูเมนหลอดเลือดขยายตัวที่เกิดจากเซลล์ endothelial เซลล์ที่เต็มไปด้วยของเหลวสีเหลืองอ่อนและลูเมนที่ขยายทำให้เกิดฝ่อบีบอัดของเนื้อเยื่อกระดูกโดยรอบ
2. เห็นคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์
เนื้องอกประกอบด้วยเส้นเลือดน้ำเหลืองพองที่เกิดจากเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลาย ๆ เซลล์ด้านในของหลอดเป็นของเหลวน้ำเหลืองที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อย
การป้องกัน
การป้องกัน lymphangioma กระดูก
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กระดูก ภาวะแทรกซ้อนการ แตกหัก chylothorax
เมื่อกระดูกถูกทำลายอย่างรุนแรงมันสามารถรวมกับการแตกหักอย่างมีเหตุผลและมันสามารถรวมกับ chylothorax
อาการ
อาการของกระดูก lymphangioma อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดเฉียบพลันอาการบวมน้ำของกล้ามเนื้อลีบโครงสร้างเส้นใยที่ไม่ดีเพิ่มขึ้นไขมันใต้ผิวหนัง
โรคนี้มักจะเกิดขึ้นหลายครั้งยังสามารถเป็นโสดสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยที่พบบ่อยในคนอายุ 10 ถึง 20 ปีไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในเพศแผลที่เกิดขึ้นได้อย่างง่ายดายในกระดูกยาวกะโหลกกระดูกสันหลังกระดูกเชิงกรานกระดูกขากรรไกรกระดูกมือและเท้า ที่เกี่ยวข้อง
อาการและสัญญาณ: ผู้ป่วยจำนวนน้อยขาดอาการผู้ป่วยส่วนใหญ่เริ่มมีอาการช้ามักจะมีอาการปวดเล็กน้อยหรืออาการปวดอย่างรุนแรงส่วนที่ได้รับผลกระทบคืออ่อนโยนและเจ็บปวดและกิจกรรมมี จำกัด แผลเจาะสามารถแยกของเหลวใสสีเหลืองหรือสีเหลืองน้ำตาลสีน้ำตาล การแตกหักทางเพศ, การสูญเสียการทำงานของแขนขา, เกิดขึ้นในแขนขา, แต่ยังเกิดจาก lymphedema, ยั่วยวนแขนขา, อาการบวมน้ำที่กระจาย, เพิ่มขึ้นไขมันใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อลีบ, บวมในท้องถิ่น, ไม่มีผื่นแดงที่ผิวหนัง อาจมีอาการของการกดทับเส้นประสาทไขสันหลังกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนมักจะเกี่ยวข้องในเวลาเดียวกันเมื่ออวัยวะอื่น ๆ ยังมีรอยโรคหลายแห่งมักจะมี chylothorax
ผู้ป่วยทุกเพศทุกวัยหากเริ่มมีอาการช้าแน่นอนยาวไม่มีอาการหรืออาการปวดเล็กน้อยบวมบวมอ่อนโยนโดยเฉพาะอย่างยิ่งแขนขาหนาบวมกระจายฟิล์ม X-ray พบรอยโรคที่พบในกระดูกสันหลังหรือ metaphysis หรือแบน กระดูกถูกทำลาย osteolytic, เยื่อหุ้มสมองบวมบาง, ไขกระดูกโพรงจะถูกทำลายโดยกระดูก polycystic และขอบเขตที่ชัดเจนหลังจากบัตรประจำตัวที่มี hemangioma กระดูกเนื้องอกเซลล์ยักษ์ของกระดูก polycystic dysplasia เส้นใยน้ำเหลืองควรพิจารณาทางคลินิก การวินิจฉัยเนื้องอกในหลอดถ้าการเจาะโพรงเรื้อรังเป็นของเหลวสีเหลืองอ่อนการตรวจทางห้องปฏิบัติการคือต่อมน้ำเหลืองจากนั้นกระดูกซีสต์สามารถแยกออกได้และการวินิจฉัยก็คือ lymphangioma กระดูกถ้าเห็นเนื้องอกเนื้องอกจะเกิดขึ้นจากเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลายเซลล์ องค์ประกอบของหลอดด้านในของหลอดเป็นน้ำเหลืองสามารถวินิจฉัยว่าเป็น lymphangioma กระดูก
ตรวจสอบ
การตรวจหา lymphangioma กระดูก
X-ray แสดงให้เห็นว่าแผลอยู่ในลำต้นหรือ metaphysis หรือกระดูกแบนซึ่งแสดงให้เห็นองศาของการทำลาย osteolytic ที่แตกต่างกันเยื่อหุ้มสมองขยายตัวและผอมบางหายไปหรือเหลือเพียงคับขอบเยื่อผิดปกติและผิดปกติและไขกระดูกกระดูกและโพรงไขกระดูก มันมีการทำลายกระดูกหลาย cystic และขอบมีความชัดเจนมี septa เหมือนกระดูกมากขึ้นในเขตทำลายเมื่อรอยโรคนั้นกว้างขวางกระดูกสันหลังจะโค้งเล็กน้อยหรือหนาและบางมันเกิดขึ้นในเชิงกรานและการบีบอัดต้นยังสามารถทำให้เกิด การทำลายอย่างกว้างขวางของกระดูกเยื่อหุ้มสมอง, การแตกของไหมเป็นเหมือน, เกิดขึ้นในกระดูกยาว, อาจมีปฏิกิริยา periosteal lamellar หรือรัศมี, มวลเนื้อเยื่ออ่อนในท้องถิ่นอาจปรากฏขึ้นหลังจากกระดูกเยื่อหุ้มสมองสวมใส่, แขนขาจะหนาและไขมันใต้ผิวหนังหนา
น้ำเหลือง angiography แสดงให้เห็นว่าเวลาการระบายน้ำเหลืองของแขนขาได้รับผลกระทบเป็นเวลานานมีการอุดตันของน้ำเหลืองบางส่วนหรือทั้งหมดเกิดการไหลเวียนของหลักประกันที่เกิดขึ้นและ angiography ได้ดำเนินการเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงตัวแทนความคมชัดเต็มไปด้วยถุง intraosseous มันสามารถไปถึงหลายเดือนและสามารถหาหลอดเลือดเหลืองขยายผิดปกติ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคกระดูก lymphangioma
น้ำเหลือง angiography มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคถ้า angiography แสดงให้เห็นว่ามีการอุดตันน้ำเหลืองและความคมชัดเต็มตัวแทนและอยู่ในโพรง intracapsular, lymphangioma สามารถวินิจฉัยได้
ควรให้ความสนใจกับการระบุ hemangioma กระดูกเนื้องอกเซลล์ยักษ์ของกระดูกและ polycystic dysplasia เส้นใย
