โรคประสาทในผู้สูงอายุ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคประสาทอ่อนในผู้สูงอายุ Neurosyphilis เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อ Treponema pallidum ซึ่งเกือบจะถูกกำจัดไปหลังจากการก่อตั้ง New China ในปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ของโรคซิฟิลิสในระบบเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วดังนั้นการเตรียมการและการเพิ่มขึ้นของ neurosyphilis ควรเตรียมอย่างเต็มที่ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.00001% คนที่อ่อนแอ: ผู้สูงอายุ โหมดของการส่ง: การส่งผ่านเลือด ภาวะแทรกซ้อน: โรคลมชักแก้วนำแสงฝ่อสมองเสื่อมฝ่อสมอง

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคประสาทอ่อนในผู้สูงอายุ

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

Neurosyphilis เกิดจากการบุกรุกของระบบประสาทส่วนกลางโดย Treponema pallidum

(สอง) การเกิดโรค

การบุกรุกของระบบกลางของ Treponema pallidum สามารถทำให้เกิดความเสียหายทางพยาธิวิทยาไปยังส่วนที่เกี่ยวข้องบุกรุกเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบหนาของเยื่อหุ้มสมองและแผลที่ชัดเจนที่สุดในสมองที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดแดงเส้นประสาทไขสันหลังซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดง สมองหรือไขสันหลังกล้ามเนื้อก็ยังสามารถบุกโดยตรงในสมองและเนื้อเยื่อไขสันหลังทำให้เกิดการเสื่อมสภาพและเนื้อร้ายของเซลล์ประสาทสมองฝ่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งง่ายต่อการบุกไขสันหลังและรากหลังทำให้เกิดการเสื่อมสภาพและฝ่อ

การป้องกัน

การป้องกันโรคซิฟิลิสผู้สูงอายุ

ห้ามมิให้ใช้ถุงยางอนามัยโดยเด็ดขาดเมื่อต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ควรตรวจสอบปฏิกิริยาซิฟิลิสในซีรั่มตามปกติคู่นอนของซิฟิลิสทางเพศควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคซิฟิลิสผู้สูงอายุ ภาวะแทรกซ้อนของ โรคลมชักแก้วนำแสงฝ่อสมองเสื่อมฝ่อในวัยชรา

โรคประสาทมักจะมีความซับซ้อนโดยโรคลมชัก, สายตาเสื่อม, สมองเสื่อมในวัยชราและกล้ามสมอง

อาการ

อาการของโรคประสาทในผู้สูงอายุ อาการ ทั่วไป ภาวะสมองเสื่อมรบกวนประสาทสัมผัส ataxia, คลื่นไส้และอาเจียน, ภาวะสมองเสื่อมก้าวหน้า, วิกฤตระบบทางเดินปัสสาวะ, ความเจ็บปวดเหมือนฟ้าผ่า, การระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง

อาการสัญญาณ: เนื่องจากพยาธิสภาพและหลักสูตรโรคสามารถแบ่งออกเป็นประเภททั่วไปดังต่อไปนี้:

เยื่อหุ้มสมองและโรคซิฟิลิสในหลอดเลือด

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันซิฟิลิสเฉียบพลันมีอาการปวดหัวอย่างเห็นได้ชัด, อาเจียนและเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ neurosyphilis ปลายมักจะนำเสนอด้วยการโจมตีเฉียบพลันหรือเรื้อรังมันเป็นเรื่องธรรมดาในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากฐานกะโหลกศีรษะสมองมักจะได้รับผลกระทบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการชักเฉพาะที่หรือเป็นระบบ, ซิฟิลิสหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่เริ่มมีอาการ 2 ถึง 10 ปีหลังจากการติดเชื้อสามารถบุกหลอดเลือดแดงใด ๆ ที่ประจักษ์ว่าการขาดดุลทางระบบประสาทเฉียบพลันในหลอดเลือดได้รับผลกระทบ

2. Myelitis และโรคซิฟิลิสในกระดูกสันหลัง

ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันได้รับบาดเจ็บไขสันหลังขวาง

3. กะโหลกไขสันหลัง

มันมีผลต่อรากหลังของเส้นประสาทไขสันหลังและสายหลังของเส้นประสาทไขสันหลังมันเป็นลักษณะอาการปวดฟ้าผ่าในแขนขาล่างรบกวนทางประสาทสัมผัสลึก ataxia ประสาทสัมผัสและความผิดปกติท

4. ภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้า

ลักษณะทางคลินิกของภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้าอาการเริ่มแรกของการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพตามด้วยความผิดปกติของหน่วยความจำล่าสุดการตัดสินและพลังการคำนวณการขาดความรู้ในตนเองและค่อยๆเข้าสู่ภาวะสมองเสื่อม

ตรวจสอบ

การตรวจซิฟิลิสผู้สูงอายุ

การตรวจน้ำไขสันหลังมักจะเป็น leukocytosis เม็ดเลือดขาวที่ใช้โดยทั่วไปต่ำกว่า 100 × 106 / L โปรตีนเพิ่มขึ้น 0.5 ~ 1.5g / L, IgG และ IgM สามารถเพิ่มขึ้น

การทดสอบการวินิจฉัยที่ใช้กันทั่วไปสำหรับซีรั่มและซีรั่มน้ำไขสันหลังคือ:

1. การทดสอบ RL (ห้องปฏิบัติการวิจัยโรคกามโรค) มีค่าเป็นบวกประมาณ 70%

2. ความจำเพาะและความไวของการทดสอบการดูดซับซิฟิลิสของแอนติบอดีเกลียวสูงกว่า 98% เป็นบวก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคประสาทในผู้สูงอายุ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคประสาทขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของซิฟิลิส แต่กำเนิดหรือที่ได้มา, อาการทางคลินิกที่กล่าวถึงข้างต้นของระบบประสาท (ถ้านักเรียนของ A. Roche เป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย), บวกสำหรับซีรั่มและซิฟิลิสในน้ำไขสันหลังและ 3 สำหรับการวินิจฉัย .

การวินิจฉัย แยก โรค

ควรมีความแตกต่างทางคลินิกจากโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อไวรัสโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันหรือสมองพิการที่เป็นพิษ