ผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกในผู้ชาย
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคผมร่วงในผู้ชาย ภาวะผมร่วงแบบชาย androgenetic เป็นโรคผมร่วงแบบชายเป็นโรคผมร่วงที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบแอนโดรเจนซึ่งเป็นลักษณะเด่นของ autosomal ที่โดดเด่นด้วยการแทรกซึมแบบแปรปรวนซึ่งเป็นศีรษะล้านที่พบบ่อยที่สุด ผู้ชายส่วนใหญ่มีอายุประมาณ 20 ถึง 30 ปีอาการผมร่วงส่วนใหญ่อยู่ที่ด้านบนของศีรษะเริ่มจากผมทั้งสองข้างของหน้าผากและเริ่มจากด้านบนบริเวณผมร่วงจะค่อยๆขยายตัวขึ้นเรื่อย ๆ ด้านบนของผมส่วนใหญ่หรือแยกออกจากกัน แต่ผมด้านหลังหมอนและด้านข้างของหมอบอยู่ในลักษณะเกือกม้า - ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0005% คนที่อ่อนแอ: คนส่วนใหญ่อายุ 20 ถึง 30 โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ต้อกระจก แต่กำเนิดต้อหิน retinoblastoma หลายนิ้ว polycystic ไตโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้หลายโรคเบาหวานการตั้งครรภ์เบาจืด
เชื้อโรค
สาเหตุของอาการผมร่วงแบบแอนโดรเจนในผู้ชาย
การถ่ายทอดทางพันธุกรรม (40%):
อุบัติการณ์สูง, เส้นโค้งการกระจายผิวขาวในประชากร, จำนวนผู้ป่วยในญาติของผู้ป่วย, ความเสี่ยงของโรคสูงกว่า; ความเสี่ยงของอุบัติการณ์ของผู้ป่วยเพศหญิงที่รุนแรงจะสูงกว่าของผู้ป่วยหนักและผู้ป่วยเพศหญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ป่วยชาย มีการแนะนำว่าการเริ่มต้นของต้น (ก่อนอายุ 30 ปี) และการเริ่มต้นสาย (หลังจากอายุ 50 ปี) อาจได้รับการถ่ายทอดโดยยีนเดี่ยวที่แตกต่างกัน
แอนโดรเจน (20%):
ผมร่วงเพศชายสามารถกำหนดได้โดยการกระตุ้นแอนโดรเจนอย่างเพียงพอในช่วงอายุที่กำหนดหากขันทีอยู่ในช่วงวัยรุ่นหรือก่อนที่จะมีการตัดอัณฑะจะไม่ทำให้เกิดผมร่วงหากได้รับแอนโดรเจนก็อาจทำให้ผมร่วง5α-testosterone reductase การแสดงออกในหนังศีรษะของผู้ป่วยผมร่วงนั้นได้รับการยกระดับส่งผลให้ระดับ dihydrotestosterone ในระดับที่สูงขึ้นการเข้ารหัสของยีน I และ II 5a-reductase อยู่ในโครโมโซม 5 และ 2 ตามลำดับเอนไซม์ I ส่วนใหญ่พบในผิวหนังและต่อมไขมัน การแสดงออกของเอนไซม์ Type II และเนื้อเยื่อทางเดินปัสสาวะผู้ป่วยที่มีความพิการ แต่กำเนิด5α-reductase ไม่พัฒนาผมร่วงเนื่องจากขาด isoenzyme type II
การป้องกัน
การป้องกันผมร่วงในผู้ชาย androgenetic
ภาวะผมร่วงแบบผู้ชาย androgenetic ป้องกันไม่ให้ความสำคัญกับความพยายามในการป้องกันและการรักษาในปัจจุบันของเราก่อนอื่นเราควรให้ความสำคัญและปรับปรุงปัจจัยเหล่านั้นที่เกี่ยวข้องกับชีวิตของเราเช่นการเลิกสูบบุหรี่การรับประทานอาหารที่เหมาะสม ออกกำลังกายที่เหมาะสมเพิ่มสมรรถภาพทางกายและปรับปรุงความต้านทานโรคของคุณ ใครก็ตามที่ทำตามวิถีชีวิตที่เรียบง่ายและสมเหตุสมผลสามารถลดโอกาสที่จะป่วย
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนผมร่วงแบบพันธุกรรมชาย ภาวะแทรกซ้อน โรคต้อกระจก แต่กำเนิดต้อหิน retinoblastoma หลายนิ้ว polycystic ไตโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้หลายการตั้งครรภ์โรคเบาหวานเบาจืด
โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมดังนั้นโรคที่เกี่ยวข้องรวมถึงประเด็นต่อไปนี้:
มีหลายประเภทของโรคที่โดดเด่น autosomal เช่น achondroplasia, ความไม่สมประกอบนิ้วสั้น, โรคไตวายเรื้อรัง, ต้อกระจก แต่กำเนิด, ตาบอดกลางคืน, ต้อหิน, retinoblastoma, พิการ แต่กำเนิดหลบเลี่ยงและความหลากหลาย , โรคไต polycystic, หูหนวกทางระบบประสาททางพันธุกรรม, โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้, ยั่วยวนฟัน, การตั้งครรภ์หลายรายการและโรคเบาจืด
อาการ
ผู้ชายที่มีอาการผมร่วงแอนโดรเจนที่พบบ่อย อาการ ผมร่วงทุกศีรษะล้านอาการคัน
ผู้ชายส่วนใหญ่มีอายุประมาณ 20 ถึง 30 ปีอาการผมร่วงส่วนใหญ่อยู่ที่ด้านบนของศีรษะเริ่มจากผมทั้งสองข้างของหน้าผากและเริ่มจากด้านบนบริเวณผมร่วงจะค่อยๆขยายตัวขึ้นเรื่อย ๆ ขนด้านบนเป็นส่วนใหญ่หรือหลุดออกอย่างสมบูรณ์ แต่ผมด้านหลังหมอนและทั้งสองด้านของสันอยู่ในลักษณะเหมือนเกือกม้าผมในเข็มขัดเป็นเรื่องปกติผิวที่ผมร่วงสดใสรูขุมขนจะลดลงหรือมีขนอ่อนนุ่มอยู่เล็กน้อย ขอบเขตและความรุนแรงได้รับผลกระทบจากกรรมพันธุ์และความเป็นปัจเจกโดยทั่วไปมันเติบโตเร็วที่สุดในประมาณ 30 ปีมันเป็นของหายากในทุกกรณีของศีรษะล้านอย่างรุนแรงผู้หญิงส่วนใหญ่มีผมร่วงกระจายที่เกิดขึ้นที่ด้านบนของศีรษะผมบนหัว ล้นหรือผิวหนังอักเสบ seborrheic, คันอ่อน, แฮมิลตันตามความรุนแรงของศีรษะล้าน, ศีรษะล้านชายแบ่งออกเป็นเกรด VIII, ลุดวิกยังแบ่งผมร่วงของผู้หญิงเป็นเกรด III, การจำแนกผมร่วงเป็นสิ่งที่ดีสำหรับการประเมินผมร่วง ความรุนแรงและการสังเกตของผลการรักษาเกรด 1 คือการปกคลุมผมปกติผมร่วงที่ปลายทั้งสองด้านซึ่งพบได้ในผู้ชายและผู้หญิงวัยก่อนวัยรุ่น
นอกเหนือจากการสูญเสียผมร่วงในระยะที่สองจุดหัวล้านยังสามารถปรากฏขึ้นด้านหลังศีรษะ
ที่ด้านบนสุดของคลาส III ผมบางและบริเวณหัวโล้นถูกหลอมรวมเป็นชิ้น ๆ
หนังศีรษะที่มีรูปเกือกม้าระดับ IV มีขนบนขอบของหนังศีรษะที่เรียกว่าหัวล้าน Hippocrates (calvities hippocratica)
ไม่มีฝ่อในบริเวณที่ผมร่วง แต่มันดูบางเนื่องจากขาดหลอดผมรูขุมขนสามารถมองเห็นได้และมีขนแปรงที่เรียวสั้นเรียวการที่ผมร่วงที่ผมร่วงจะไม่ทำให้เส้นผมชุ่มชื้นและอยู่บนหนังศีรษะอีกต่อไป
ตรวจสอบ
การตรวจผมร่วงของชาย androgenetic
การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา: การเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบได้เร็วที่สุดคือการทำให้รูขุมขนสั้นลงในบริเวณศีรษะล้านและเปอร์เซ็นต์ของรูขุมขนในช่วงเวลาที่เหลือเพิ่มขึ้นขนเหล่านี้หลวมและหลุดร่วงง่ายหลังจากผ่านวงจรติดต่อกันหลายรอบ ในท้ายที่สุดรูขุมขนจำนวนมากหายไปการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อที่เร็วที่สุดคือการเสื่อมสภาพของส่วนล่างของรูขุมขนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเปลือกหุ้มรากผมพร้อมด้วยการเปลี่ยนแปลงใน basophilicity เส้นเลือดรูขุมขนค่อย ๆ เลือนหายไปจากกลุ่มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแก้ว การกลายพันธุ์ของผิวหนังมีลักษณะแบน, เส้นเลือดฝอย subepidermal เกือบจะหายไป, การสะสม mucopolysaccharide ที่มีกำมะถันในผิวหนังชั้นหนังแท้เพิ่มขึ้น, และกิจกรรมเอนไซม์ของรูขุมขนโดยทั่วไปเป็นปกติ.
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยภาวะผมร่วงแบบแอนโดรเจนในผู้ชาย
การวินิจฉัยโรค
ตามประวัติครอบครัวและอาการทางคลินิกทั่วไปการวินิจฉัยโรคนี้ไม่ยาก
การวินิจฉัยแยกโรค
อย่างไรก็ตามอาการศีรษะล้านของเพศหญิงจะต้องแตกต่างจากอาการผมร่วงที่เกิดจากสาเหตุอื่นเช่นหลังคลอด, โรคโลหิตจาง, การเปลี่ยนแปลงต่อมไร้ท่อหรือโรคทางระบบอื่น ๆ
ผมร่วงแบบกระจายหรือที่เรียกว่าผมร่วงแบบเบาบางหมายความว่าปริมาณของผมร่วงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาสั้น ๆ ทำให้ผมร่วงทำให้ผมร่วงหรือทำให้เส้นผมร่วงหรือตายผมไม่สามารถงอกได้ เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีผมร่วงแบบกระจายเกิดจากความไม่สมดุลทางโภชนาการการสูญเสียเส้นผมอย่างรุนแรงจึงเป็นคำเตือนที่ดีต่อสุขภาพโภชนาการที่ไม่สมดุลสามารถส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันและมีโอกาสที่จะทำให้เกิดโรคร้ายแรง มันเกี่ยวข้องกับลักษณะที่ปรากฏเท่านั้น แต่มันสามารถสะท้อนสุขภาพของร่างกายดังนั้นเราจะต้องไม่ใช้มันเบา ๆ
