ทอกโซพลาสโมซิสที่ผิวหนัง
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับผิวหนัง toxoplasmosis Toxoplasmosis เป็นโรคระบาดตามธรรมชาติที่เกิดจาก toxoplasma (toxoplasma) ซึ่งมี toxoplasma เกือบทั้งหมดในสถานที่ที่มีสิ่งมีชีวิต toxoplasma เป็น coccidia ที่อยู่ในเซลล์ เส้นทางการติดเชื้อมีมา แต่กำเนิดและได้รับเชื้อมาจากร่างกายมนุษย์มีภูมิต้านทานโดยธรรมชาติต่อ toxoplasma อาการทางคลินิกเป็นอาการติดเชื้อเฉียบพลันและกรณีรุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้ มีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่มีอาการทางคลินิกซึ่งส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการผื่นที่เกิดจากการเกิด toxoplasmosis ส่วนใหญ่เกิดจากสิวและจ้ำนอกจากผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงแล้ว มันมีอาการทางคลินิกที่แตกต่างกันในแง่ของการบุกรุกอวัยวะและเนื้อเยื่อ ผิวหนังของโรคนี้ดูเหมือนจะไม่เฉพาะเจาะจง การรักษายาซัลฟาที่ใช้กันทั่วไป, acetylspiramycin, clindamycin, สามารถฉีดเข้าไปในผู้ป่วยที่มี toxoplasma. ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ไม่มีสมอง, Spina bifida
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดพิษที่ผิวหนัง
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
Toxoplasmosis เป็นโรคระบาดตามธรรมชาติที่เกิดจาก toxoplasma (toxoplasma)
(สอง) การเกิดโรค
ร่างกายมนุษย์มีภูมิคุ้มกัน แต่กำเนิดต่อ toxoplasma หลังจากการติดเชื้อมันจะสร้างถุงในเนื้อเยื่อซึ่งเป็นการติดเชื้อแบบถอยกลับโดยไม่มีโรคเมื่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงก็แสดงอาการติดเชื้อเฉียบพลันและมีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของผู้ติดเชื้อที่มีอาการทางคลินิก ส่วนใหญ่ของพวกเขาไม่แสดงอาการและกรณีที่รุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้ในระยะเฉียบพลันของโรคโปรโตซัวสามารถบุกเนื้อเยื่อต่าง ๆ และรูปแบบ granuloma ซึ่งนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ
การป้องกัน
การป้องกันสารพิษจากผิวหนัง
โฮสต์สัตว์ของโรคนี้กว้างขวางมากดังนั้นจึงจำเป็นต้องจัดการปศุสัตว์เพื่อป้องกันมลพิษของแหล่งน้ำไม่ดื่มน้ำดิบอย่ากินเนื้อดิบผลิตภัณฑ์จากนมเด็กไม่เล่นกับสัตว์เช่นแมวและสุนัข
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคพิษจากผิวหนังที่ผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนที่ ไม่มีสมอง spina bifida
โรคนี้เป็นหนึ่งในการติดเชื้อ TORCH ของหญิงตั้งครรภ์ดังนั้นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อนจะรุนแรงขึ้นโดยเฉพาะในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นช่วงเวลาสำคัญในการสร้างและพัฒนาของทารกในครรภ์การติดเชื้อ Toxoplasma อาจทำให้ระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์ การอุดตันของการพัฒนาอาจทำให้เด็กที่ไม่มีกระดูกสันหลังและ spina bifida ได้ดังนั้นผู้หญิงที่ติดเชื้อ Toxoplasma gondii โดยเฉพาะผู้ที่กำลังตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์
อาการ
อาการของโรคผิวหนัง toxoplasmosis อาการที่ พบบ่อยเป็น ก้อนกลม granuloma ผื่นผื่นผื่นนักเลงผื่นแดงไข้ผื่นผื่น แต่กำเนิด toxoplasma จ้ำ
มีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่มีอาการทางคลินิกซึ่งส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการผื่นที่เกิดจากการเกิด toxoplasmosis ส่วนใหญ่เกิดจากสิวและจ้ำนอกจากผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงแล้ว ผิวหนังมีลักษณะเป็นหนังผื่น maculopapular บนฝ่ามือและฝ่าเท้าใต้ผิวหนังใต้ผิวหนังรูปวงแหวนวงแหวนมีเลือดคั่งและแผลพุพองและผื่นสามารถหลอมรวมกันแขนขาและลำต้นสามารถเป็นเหมือนไข้รากสาดใหญ่ ผื่นที่ผิวหนังแผลผิวหนังจะปรากฏมากกว่า 1 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการและสามารถแก้ไขได้หลังจาก 2 สัปดาห์ในระยะเฉียบพลันของโรคโปรโตซัวสามารถบุกเนื้อเยื่อต่าง ๆ ก่อตัวเป็น granuloma ทำให้เกิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อและมีอวัยวะและเนื้อเยื่อทางคลินิกต่างกัน อาการทางคลินิกที่แตกต่างกัน
ตรวจสอบ
การตรวจสารพิษทางผิวหนัง
การทดสอบการเกาะติดกัน, การทดสอบการตรึงสมบูรณ์, การทดสอบแอนติบอดีที่มีป้ายฟลูออเรสซินโดยตรง, การทดสอบที่มีเอนไซม์, radioimmunoassay, การทดสอบผิวหนัง toxoplasmin, น้ำไขสันหลังหรือเลือดรอบข้างถูกฉีดเข้าสู่หนูทดลอง
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา: Toxoplasma trophozoites หรือซีสต์สามารถพบได้ในแผลหรือเนื้อเยื่อชันสูตรพลิกศพ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรค toxoplasmosis ของผิวหนัง
ผิวหนังของโรคนี้ไม่เฉพาะเจาะจงดังนั้นจึงยากที่จะทำการวินิจฉัยที่แน่นอนตามอาการทางคลินิกเท่านั้นโดยปกติผ่านการทดสอบการเกาะติดกันเสริมการทดสอบที่มีผลผูกพันการทดสอบแอนติบอดีที่ติดฉลาก fluorescein โดยตรงการทดสอบเอนไซม์ที่มีป้ายกำกับ ลองและรอสักครู่และฉีดวัคซีนหนูทดสอบที่มีต่อมน้ำเหลือง, น้ำไขสันหลังหรือเลือดจากนั้นหา toxoplasma ในรอยเปื้อนด้วยการย้อมสี Giemsa เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ในทางคลินิกมันควรจะแตกต่างจากไข้รากสาดใหญ่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไลเคนพลานัสและ pityriasis เหมือนไลเคนเหมือนสิวเฉียบพลัน
