ไลเคน sclerosus
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับตะไคร่น้ำแข็งตัว lichensclerosis etatrophicus หรือที่เรียกว่า lichenalbus, lichenplanus morphoeicus หรือโรค Csillage เป็นสาเหตุของการฝ่อเรื้อรังของผิวหนังที่ยังไม่ทราบ ความไม่ลงรอยกัน, โรคไขข้อภายนอกที่เกิดจาก ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาการท้องผูกอาการคัน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดเส้นโลหิตตีบและฝ่อ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของโรคไม่ทราบสาเหตุเนื่องจากโรคส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 40 ถึง 50 ปีและเด็กผู้หญิงก็มีโรคนี้ แต่สามารถรักษาให้หายขาดได้ตามธรรมชาติในช่วงวัยแรกรุ่นบ่งบอกว่าอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรือหนังหุ้มปลายลึงค์ ผื่นเกิดขึ้นหลังจากการขลิบซึ่งแสดงว่าอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อผู้ป่วยบางรายมีโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อหรือ autoantibodies HLA-B21 และ B40 เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นแสดงให้เห็นว่าอาจมีสาเหตุภูมิต้านตนเองและรายงานการเจ็บป่วยในครอบครัว แต่ไม่ได้รับการยืนยันขั้นสุดท้าย
(สอง) การเกิดโรค
การเกิดโรคไม่ชัดเจนและอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, การติดเชื้อ, โรคแพ้ภูมิตัวเองหรือการพัฒนาของ autoantibodies และโรคครอบครัว
การป้องกัน
ป้องกันมอสและการแข็งตัว
ลบปัจจัยที่เป็นไปได้ที่เป็นไปได้หลีกเลี่ยงการระคายเคืองในท้องถิ่นรักษาช่องคลอดอักเสบและโรคไตอักเสบ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนตะไคร่น้ำ sclerosing มอส ภาวะแทรกซ้อน อาการคันท้องผูก
ในอวัยวะเพศหญิง, ฝ่อ, leukoplakia, การขยายพื้นที่ atrophic, ตีบท่อปัสสาวะและบางคนอาจกลายเป็นมะเร็งเซลล์ squamous, เพศชาย, มักจะมีอาการคัน, มะเร็งที่หายาก
อาการ
อาการที่เกิดจากเส้นโลหิตตีบและการหดตัวของมอส อาการที่ พบบ่อย มี เลือดคั่งคัน, สิวหัวดำ, สิว, อาการท้องผูกศักดิ์สิทธิ์, ซึมเศร้า, แผลเป็น, ตุ่มเลือด
ทั้งชายและหญิงสามารถพัฒนาโรคที่เกิดขึ้นในผู้หญิงอัตราส่วนของเพศชายต่อเพศหญิงคือ 1:10 อายุที่เริ่มมีอาการพบมากในอายุ 40 ถึง 50 ปี แต่มันก็เห็นได้ในเด็กความเสียหายผิวต้นมักจะไม่มีอาการและไม่สังเกตเห็น ความเสียหายเป็น papules ขนาดแบนด้านบนของถั่วฝักยาว, กลมหรือผิดปกติ, ชมพู, มีขอบสีแดงที่ชัดเจน, พื้นผิวที่อ่อนนุ่ม, และต่อมาพัฒนาเป็นแผลผิวหนังทั่วไป, papules เป็นพอร์ซเลนสีขาว, งาช้าง, เนื้อแข็ง, สามารถรวม มันมีคราบจุลินทรีย์ชัดเจนในเขตแดนศูนย์กลางของภาวะซึมเศร้าฝังตัวอยู่กับปลั๊กแตรที่มีลักษณะคล้ายสิวหัวดำและหลังจากถูกเอาออกแล้วมันเป็นภาวะซึมเศร้าแบบหลุมเล็ก ๆ รอยโรคส่วนกลางจะจางลงและจางลงตรงกลางซึ่งสามารถหลอมละลายเป็นแผ่นสีขาวใส หรือเลือดแผลแผล bullous สามารถฟอร์มผื่นข้าวฟ่างเพิ่มเติมหลังจากการถดถอยฝ่อกลายเป็นแผลเป็น micro-sag
รอยโรคที่ผิวหนังเกิดขึ้นที่ส่วนบนของลำตัวเช่นโพรงในโพรงกระดูกบริเวณใต้วงแขนรักแร้สองหน้าอกรอบสะดือปลายแขนและลำคออวัยวะเพศพบได้บ่อยมากและผู้ที่เกิดขึ้นในช่องคลอดมีสัดส่วน 50% ถึง 75%
หญิงขนดกพบได้บ่อยในแคมแดง, แตด, รอบทวารหนักบางครั้งสามารถขยายไปถึงด้านในของเส้นเลือดที่สามารถเป็นโสดในหยินหญิง แต่ยังในเวลาเดียวกันมีแผลผิวหนังความเสียหายต่องาช้างหรือมีเลือดคั่งสีเหลืองแบนขี้ผึ้งแข็ง บางครั้งจะหลอมรวมเป็นชิ้นส่วน hyperplasia ผิวมีเขาและปลั๊กมุมมองที่มองเห็นได้บางครั้งการล้างการทำให้เกิดการกัดเซาะแผลพุพองเล็ก ๆ และแม้กระทั่งเลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงปลายของการฝ่อ, leukoplakia ขยายพื้นที่ฝ่อ มันถูกแปลงเป็นเซลล์มะเร็ง squamous, อาการคันที่เห็นได้ชัดอาจมีอาการปวด, ความยากลำบากในการมีเพศสัมพันธ์, ความยากลำบากในการถ่ายปัสสาวะและท้องผูก. บางคนคิดว่าโรคนี้เป็นโรคเดียวกับ kraurosis valvae, และอาจเป็นแผลสีขาวเพศหญิง ซึ่งพบได้บ่อยในช่องคลอดชายส่วนใหญ่พบในผู้สูงอายุส่วนใหญ่เป็นทุกข์จาก phimosis หรือ balanitis ความเสียหายนั้นเป็นแบบเดียวกับที่เกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศหญิงแผลผิวหนังเกิดขึ้นในหนังหุ้มปลายลึงค์และลึงค์ซึ่งเป็นขอบเขต keratinized มันเป็นแสงสีขาวและสามารถมีรอยย่นเหมือน parchment รอยโรคที่ผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะเพศชายถุงอัณฑะและส่วนอื่น ๆ ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการตีบที่ท่อปัสสาวะและหนังหุ้มปลายลึงค์และ atrophied แม้จะหายไป, หนังหุ้มปลายลึงค์แข็งไม่สามารถเปิดขึ้น, หรือเนื่องจากการกัดเซาะและการยึดเกาะลึงค์, มักจะมีอาการคัน, มะเร็งที่หายาก, ถือว่าเป็นโรคและ balanitis ทื่อแห้ง (blanitis xerotiva obliterans) หรือองคชาตแห้ง โรคนี้ช้าและมักจะกินเวลานานหลายปีความเสียหายของผู้ใหญ่ส่วนใหญ่เป็นความก้าวหน้าและความเสียหายของเด็กจะลดลงตามอายุและบางส่วนของพวกเขากำลังแก้ไขตัวเองก่อนหรือมีประจำเดือน
ตรวจสอบ
การแข็งตัวและการหดตัวของตะไคร่น้ำ
จุลพยาธิวิทยา: hyperkeratosis, ปลั๊กเงี่ยนในรูขุมขนและต่อมเหงื่อ, ฝ่อและผอมบางของชั้นเซลล์ผิวหนัง, การหายตัวไปของกระบวนการเล็บ, เหลวและการเสื่อมสภาพของเซลล์ฐาน, การก่อตัวของรอยแยกระหว่างผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังชั้นหนังแท้และ 1/3 คอลลาเจน อาการบวมน้ำและทำให้เป็นเนื้อเดียวกัน, เส้นเลือดฝอยและการขยายหลอดเลือดน้ำเหลือง, เส้นใยยืดหยุ่นตื้นของหนังแท้จะลดลงหรือหายไปและการแทรกซึม perivascular น้ำเหลืองที่ใช้อ่อนโยนเป็นแถบสีหรือเป็นขุยและการแทรกซึมช่วงปลายจะลดลงหรือหายไป
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุฝ่อ sclerotic
การวินิจฉัยโรค
ตามอาการทางคลินิกรวมกับจุลพยาธิวิทยาการวินิจฉัยสามารถทำได้
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ไลเคนพลานัส: มันควรจะแตกต่างจากไลเคนพลานัส atrophic ไลเคนพลานัสเริ่มมีอาการของไลเคนพลานัสเป็นสีม่วงสีแดง, มีอาการคันมากขึ้น แต่เป็นไปไม่ได้ที่ผิวของไลเคนพลานัส และทำให้เป็นเนื้อเดียวกัน
2. หญิงแผลในช่องคลอดสีขาว (leukoplakia vulvae): เกิดขึ้นในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนนอกจากนี้ยังสามารถพบได้ในหญิงสาวไม่เกี่ยวข้องกับพื้นที่ด้านข้างและ perianal ของริมฝีปากแคมไม่เกิดขึ้นฝ่อรู้ตัวพยาธิสภาพแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงชั้นเม็ด ความหนาที่ไม่สม่ำเสมอของ acanthosis, keratinocytes ที่มองเห็นได้
3. morphea guttata หรือ guttata scleroderma: โรคนี้มีความคล้ายคลึงกันมากกับตะไคร่ sclerosing ตะไคร่น้ำ แต่โรคจุดแข็งโดยทั่วไปไม่สูงกว่าผิวแข็ง ไม่ชัดเจนความเสียหายมีขนาดเล็กจำนวนมากและกระจัดกระจายจุลพยาธิวิทยาไม่มีปลั๊กรูขุมขนมุมที่เห็นได้ชัดและเหลวเซลล์ฐานแรกเริ่มแทรกซึมอักเสบไม่ชัดเจน
