สายตาสั้นสูง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับสายตาสั้นสูง สายตาสั้นสูงหมายถึง ametropia ที่มีระดับสายตาสั้นมากกว่า 400-600 องศาโดยมีการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมเช่นการยืดตัวตามแนวแกนเรติน่าเรติน่าจอประสาทตาและ choroidal ลีบ สายตาสั้นสูงในประเทศจีนเป็นมรดกด้อย autosomal มันแสดงให้เห็นว่าสายตาสั้นในวัยเรียน (pre-) ระยะเวลาเพิ่มขึ้นในสายตาสั้นและม่านตา choroidal แผลในอวัยวะจะเพิ่มขึ้นทุกปีทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงหลายอย่าง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.1% - 0.25% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ต้อกระจกต้อหิน

เชื้อโรค

สาเหตุสายตาสั้นสูง

ไม่ทราบสาเหตุของการสายตาสั้นสูง สายตาสั้นทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมขนาดใหญ่ สภาพแวดล้อมที่ได้มามีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคของสายตาสั้น

การป้องกัน

การป้องกันสายตาสั้นสูง

การป้องกันวิธีการพัฒนาสายตาสั้นสูง: การใช้ตาระยะสั้นอย่างต่อเนื่องไม่ควรยาวเกินไป มีส่วนร่วมในกิจกรรมกลางแจ้งอย่างแข็งขัน การปรับที่เหมาะสม - ตั้งค่าการฝึกอบรม โดยปกติแล้วคุณต้องมั่นใจว่าการนอนหลับเพียงพอการทำงานและการพักผ่อนอาหารที่สมดุลและโภชนาการที่เหมาะสม ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการใช้ตาอย่างเหมาะสมการเลือกงานที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้สายตามากเกินไปและการกระตุ้นการมองเห็นไม่ดี มาตรการที่อาจชะลอหรือยุติการพัฒนาของสายตาสั้นรวมถึงเลนส์ (เลนส์โฟกัสสองเท่าคอนแทคเลนส์ที่มีการซึมผ่านของออกซิเจนสูง) ยาการผ่าตัด ฯลฯ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนสายตาสั้นสูง ภาวะแทรกซ้อน ต้อกระจกต้อหิน

1 แผลน้ำเลี้ยง

เมื่อความยาวตามแนวแกนขยายออกไปโพรงน้ำเลี้ยงจะถูกขยายให้ใหญ่ขึ้นซึ่งจะส่งเสริมการเสื่อมสภาพของน้ำเลี้ยงซึ่งจะส่งผลให้เกิดความขุ่นความขุ่นและการหลุดออกมาอย่างต่อเนื่อง

2 ต้อกระจก

เนื่องจากความผิดปกติเช่นความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในลูกตาและเนื้อเยื่อเสื่อมเลนส์ยังสามารถได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เนื่องจากความทึบของเลนส์

3 โรคต้อหิน

โรคต้อหินมุมเปิดรวมกันนั้นมีมากกว่าตาปกติถึงหกถึงแปดเท่าและสัดส่วนของโรคต้อหินแบบตึงเครียดปกติและโรคต้อหินที่สงสัยว่ายังสูงกว่าคนอื่นอย่างมาก

4 จอประสาทตาเสื่อม

ตกเลือดสภาพทั่วไป, จอประสาทตาเสื่อม, หลุมสภาพ

5 การไหลของจอประสาทตา

มันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของสายตาสั้นสูงที่มีอุบัติการณ์ของแปดครั้งหรือสิบเท่าของคนอื่น ๆ ในบรรดาม่านตาหลักหรือ rhegmatogenous จอประสาทตาสัดส่วนของสายตาสั้นสามารถสูงถึง 70% หรือมากกว่า

6 หลัง scleral staphyloma (หลัง scleral spaphylomn) สายตาสั้นเสื่อมเนื่องจากลูกตาจากเส้นศูนย์สูตรไปยังส่วนขยายด้านหลัง sclera เสาหลังเป็นอย่างมีนัยสำคัญทินเนอร์ขยายตัวที่แปลภายใต้ผลกระทบของความดันลูกตาโปนปูดและ การขึ้นรูป staphyloma หลัง scleral ขนาดแตกต่างกัน การเกิดขึ้นนั้นสัมพันธ์กับระดับสายตาและความยาวของตาอย่างชัดเจน

7 มัว

8 ตาเหล่

เนื่องจากกฎระเบียบที่ผิดปกติและฟังก์ชั่นการรวมตัวและความไม่สมดุลของความสัมพันธ์ก็มักจะมาพร้อมเอียงภายนอกเอียงหรือเอียงภายนอกที่โดดเด่น

อาการ

อาการสายตาสั้นสูงอาการที่พบได้บ่อย สายตารุนแรงมักมีหมอกพร่ามัวดวงตาที่มีนัยสำคัญด้านการมองเห็น

1. การสูญเสียการมองเห็น

2, ความเร็วในการพัฒนาสายตาสั้น: แตกต่างจากสายตาสั้นที่เรียบง่าย, สายตาสั้นสูงบางคนแม้หลังจากที่เป็นผู้ใหญ่, สายตาสั้นยังคงพัฒนา, มันเป็นที่รู้จักกันว่าสายตาสั้นก้าวหน้า

3, ลูกตายื่นออกมา: สายตาสั้นสูงส่วนใหญ่เป็นแนวแกนลูกตายาวอีกต่อไปเห็นได้ชัดว่าช่องหน้าม่านตาลึกกล้ามเนื้อปรับเลนส์เป็นฝ่อและดวงตาของคนบางคนยื่นออกมาด้านนอก

4 ฟังก์ชั่นการปรับตัวที่มืด: เซลล์เยื่อบุผิวเม็ดสีที่จอประสาทตาพัฒนารอยโรคที่มีผลต่อกระบวนการปฏิกิริยาทางเคมีของเซลล์ภาพ

5 ด้านหน้าของเงา: สายตาสั้นสูงสามารถทำให้เกิดการเสื่อมของน้ำเลี้ยง, เหลว, หลังน้ำเลี้ยงออก

ตรวจสอบ

การตรวจสายตาสั้นสูง

1, retinoscopy ทัศนมาตรศาสตร์, กล้ามเนื้อเลนส์ตาเป็นอัมพาตปรับเลนส์

2 tonometer แบนในการวัดความดันลูกตาสำหรับสายตาสั้นสูง Schiotz tonometer ค่าที่วัดได้ต่ำกว่าความดันลูกตาที่เกิดขึ้นจริง

3 พองด้วย ophthalmoscope ทางอ้อมเพื่อตรวจสอบอวัยวะ: มองหาน้ำตาจอประสาทตาและออก

4, โคมไฟร่องรวมกับกระจกสามด้านหรือ 60D, 90D เลนส์เพื่อตรวจสอบพื้นที่ macular มองหา neovascularization subchoroidal

5 อวัยวะ fluorescein angiography อวัยวะเป็นไปได้

6. Optical coherence tomography (OCT) สามารถแสดงการหลุดของ macula เหนือ staphyloma หลัง scleral

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยสายตาสั้นสูง

การวินิจฉัยแยกโรค:

1. การเสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้องกับอายุ (ARMD)

Choroidal neovascularization (CNV) สามารถเกิดขึ้นได้และพื้นที่จอประสาทตามีพฤติกรรมเหมือนสายตาสั้นสูง แต่มี drusen ทั่วไปโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงดิสก์แก้วนำแสงสายตาสั้นที่กล่าวถึงข้างต้น

2 histoplasmosis ตา

มีการฝ่อไปรอบ ๆ ดิสก์แก้วนำแสงและมีความเสี่ยงต่อการเกิด วงแหวนที่มีเม็ดสีจะแยกแผ่นดิสก์ออปติกออกจากลีบรอบแผ่นดิสก์ออปติกในขณะที่อาร์คสายตาสั้นจะแยกบริเวณ atrophic ออกจากเรตินาที่อยู่ติดกัน อวัยวะทั้งหมดกระจัดกระจายในแผลเป็น choroidal สกัด

3 เอียงแผ่นดิสก์

แผ่นดิสก์ออปติกที่ผิดปกตินั้นรวมตาขาวคันศรซึ่งมีแนวโน้มที่จะเอียงลงใต้จมูก เมื่อแผ่นดิสก์แก้วนำแสงถูกปล่อยออกมารูปร่างของหลอดเลือดจะผิดปกติ (ตำแหน่งตรงข้ามกับปกติ) และอวัยวะมีการขยายตัวไปในทิศทางที่เอียง (ใต้จมูก) ผู้ป่วยหลายคนมีสายตาสั้นและสายตาเอียงไม่มีการเสื่อมสภาพ chorioretinal หรือรอยแตกแล็คเกอร์

4 สมองลีบจอประสาทตา choroidal

หายาก หลายจอประสาทตาฝ่อ choroidal ที่กำหนดไว้อย่างดีในเรตินาของจอประสาทตาที่เกิดขึ้นในวัยเด็กค่อย ๆ ผสานและส่งผลกระทบต่ออวัยวะส่วนใหญ่ ระดับ ornithine เลือดสูงขึ้น ผู้ป่วยมักมีสายตาสั้นสูง มันเป็น autosomal ถอย

5, toxoplasmosis ตา

รอยแผลเป็น choroidal เป้นอย่างชัดเจนไม่มี neovascularization choroidal ทั่วไป (CNV), ระยะเวลาที่ใช้งานของจอประสาทตาและ vitreitis