เริมกำเริบ
บทนำ
โรคเริมกำเริบ เริมกำเริบขึ้นอยู่กับการติดเชื้อของไวรัสและภายใต้อิทธิพลของแรงจูงใจภายนอกไวรัสจะถูกเปิดใช้งานและโรคที่เกิดขึ้น มักจะเกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 3 เดือนหลังจากโรคเริมที่อวัยวะเพศหลัก ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HSV-2 จะมีอัตราการเกิดซ้ำสูงกว่าและมีความถี่ในการโจมตีสูงขึ้น ผู้ป่วยประมาณ 60% กำเริบภายใน 1 ปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรกและจำนวนตอนในปีแรกคือ 4 ถึง 6 เท่าและบางครั้งก็มากถึง 10 หรือมากกว่า เบากว่าเริมที่อวัยวะเพศ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.053% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: การติดต่อที่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคเริมกำเริบ
1. สาเหตุของการเกิดเริมซ้ำ: บนพื้นฐานของการติดเชื้อไวรัสภายใต้อิทธิพลของแรงจูงใจภายนอกไวรัสถูกเปิดใช้งานและโรคที่เกิดขึ้น
2 สาเหตุของการเกิดซ้ำ: มีไข้ทำงานมากเกินไปมีประจำเดือนมีฝนตกอาทิตย์แดดเย็นโรคบางชนิดและการติดเชื้อที่ดี (เช่นความรู้สึก)
การป้องกัน
ป้องกันโรคเริมซ้ำ
(1) การดูแลความเสียหายในพื้นที่ควรเก็บไว้ในที่แห้งและสะอาดเพื่อป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิ
(2) หลังจากการรักษาหรือการเกิดซ้ำเราต้องให้ความสนใจเพื่อป้องกันโรคหวัดหวัดอ่อนเพลียและปัจจัยอื่น ๆ เพื่อลดการเกิดซ้ำ
โรคแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อนของโรคเริมกำเริบ ภาวะแทรกซ้อน โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคเริม, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ herpetic, ต่อมลูกหมากอักเสบ, proctitis, โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ, โรครากประสาทไขสันหลัง ในพื้นที่ที่โรคเอดส์เป็นโรคประจำถิ่นโรคยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี
อาการ
อาการของโรคเริมกำเริบ อาการที่ พบบ่อย ทางเดินปัสสาวะการเผาไหม้ความรู้สึกมีเลือดคั่งคันอาการคันและรู้สึกแสบร้อนคอหอยบนเส้นผิว ...
อาการหลักคือการเผาไหม้ของส่วนที่ได้รับผลกระทบและในไม่ช้า 3-10 กลุ่มของ papules สีแดงบนพื้นฐานของการเกิดผื่นแดงพร้อมกับอาการคันมีเลือดคั่ง papules กลายเป็นแผลเล็ก ๆ อย่างรวดเร็วและกลายเป็นตุ่มหนองหลังจาก 3 ถึง 5 วัน หลังจากการพังทลายจะมีการกัดเซาะและแผลขนาดใหญ่เกิดขึ้นเจ็บปวดอย่างมีสติและมีแผลเป็นในที่สุดหลักสูตรทั้งหมดสามารถใช้เวลาประมาณ 20 วัน
ตรวจสอบ
การตรวจโรคเริมซ้ำ
การตรวจทางเซลล์วิทยา
รอยเปื้อนโดยตรงหลังจากที่วัสดุถูกนำไปย้อมไรท์, การย้อมสี Giemsa หรือการย้อมสี Papanicolaou ซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยเมื่อร่างกายรวม eosinophilic จะพบในนิวเคลียสของเซลล์ยักษ์หลายนิวเคลียส
ความไวของวิธีนี้มีเพียง 50% ถึง 80% และไม่เจาะจงอัตราการเกิดโรคในระยะเริ่มแรกจะอยู่ในระดับสูงและอัตราในเชิงบวกจะอยู่ในระดับต่ำในระยะต่อมา
2. ตรวจสอบเชื้อโรค
(1) การตรวจ HSV: การใช้แอนติบอดีต่อต้าน HSV-1 และ HS-2 ที่มีการติดฉลากฟลูออเรสซินถูกใช้เป็นวิธีตรวจอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรงเพื่อจำแนก HSV
(2) การทดสอบแอนติเจน HSV: แอนติเจน HSV ยังสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจทางอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อมการทดสอบเอนไซม์ที่เชื่อมโยงกับอิมมูโนซอร์เบนท์ assay, blot assay ตะวันตกหรือ
(3) การทดสอบกรดนิวคลีอิก HSV: รวมถึงวิธีการตรวจสอบการสอบสวนกรดนิวคลีอิกและวิธีการตรวจสอบการขยายกรดนิวคลีอิกหลังแบ่งออกเป็น PCR และ LCR และความไวและความจำเพาะมีความแข็งแรงและรวดเร็วและง่ายและมีความต้องการต่ำ
(4) การแยกเชื้อ HSV: วิธีการเพาะเลี้ยงเซลล์ที่ใช้กันทั่วไปส่วนใหญ่ใช้สำหรับการระบุเพิ่มเติมของ HSV
(5) กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน: ใช้ของเหลวตุ่มหรือเนื้อเยื่อสมองที่เป็นโรคและสังเกตอนุภาคไวรัสภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนอัตราบวกคือ 50% แต่ HSV แยกไม่ออกจาก herpesvirus อื่น ๆ กล้องจุลทรรศน์ Immunoelectron มีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้น
3. การตรวจทางเซรุ่มวิทยา
ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการตรวจหาแอนติบอดีต่อต้าน HSV-1 และต่อต้าน HSV-2 การวินิจฉัยการติดเชื้อเบื้องต้นของ HSV และดำเนินการตรวจสอบการติดเชื้อ HSV ในซีรั่มการแพร่กระจายของซีโรวีการตรวจหาภูมิคุ้มกันโดยวิธี Immunofluorescence Immunoassay และวิธีการอื่น ๆ ในยุคปัจจุบัน HSV-2 gD2 glycoprotein ใช้เป็นแอนติเจนในการตรวจจับแอนติบอดีต่อต้าน HSV-2 และ HSV-1 gDl หรือ gC glycoprotein ใช้เป็นแอนติเจนในการตรวจหาแอนติบอดี HSV-1 Anti-HSV-1 และแอนติบอดีต่อต้าน HSV-2 อย่างไรก็ตามการทดสอบดังกล่าวสามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยได้มีการพัฒนาการติดเชื้อ HSV ที่โดดเด่นหรือแฝงอยู่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคเริม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการติดเชื้อเริมซ้ำนั้นขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการและอาการทางผิวหนังหรือเยื่อเมือกโดยทั่วไปไม่ยากที่จะวินิจฉัยหากจำเป็นสามารถทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุเชื้อโรค เช่นแผลพุพอง, วัฒนธรรม, การฉีดวัคซีน, อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์, ซีรั่มอิมมูโนแอสเซย์เป็นต้นมีประโยชน์ในการวินิจฉัยและกำหนดประเภทของไวรัส
