แผลเป็น hypertrophic
บทนำ
รอยแผลเป็นนูนสูง แผลเป็น Hypertrophic เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในความลึกของการบาดเจ็บและเฉพาะในผิวหนัง ความแตกต่างทางพยาธิวิทยาระหว่างแผลเป็นไฮโดรฟิคกับแผลเป็นปกติเป็นเพียงความหนาของเส้นใยคอลลาเจนในแผลเป็นลึกซึ่งมีลักษณะที่ไม่สม่ำเสมอหรือมีรูปคลื่นหรือมีบาดแผลที่เชือก แผลเป็น Hypertrophic มักเกิดขึ้นหลังจากการรักษาบาดแผลในแผลไหม้ลึก รอยแผลเป็น hypertrophic Reticulated ยังพบได้บ่อยในเย็บแผลรอบ ๆ ผิวหนังหลังจากการรับสินบนของแผลเผาไหม้ระดับ III นอกจากนี้ที่พบมากที่สุดคือรอยแผลเป็นใด ๆ หลังจากเย็บแผลก็รวมอยู่ในประเภทนี้ รอยแผลเป็นจาก Hypertrophic มีลักษณะพื้นผิวที่โดดเด่นรูปร่างผิดปกติความสูงไม่สม่ำเสมอการชะล้างและความแออัดและความแน่น มันมีความรู้สึกแสบร้อนและคัน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% -0.08% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: มะเร็งแผลเป็น
เชื้อโรค
สาเหตุของแผลเป็นไฮโดรโทรวิ
รอยแผลเป็นนั้นสูงกว่าผิวหนังปกติโดยรอบและมีความหนาและแข็งขึ้น ในระยะแรกเนื่องจากความแออัดของเส้นเลือดฝอยพื้นผิวของแผลเป็นเป็นสีแดงแดงหรือสีม่วง ในช่วงเวลานี้อาการคันและปวดเป็นอาการหลักและแม้กระทั่งพื้นผิวก็สามารถแตกได้เนื่องจากมีรอยขีดข่วน หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งความแออัดจะลดลงสีผิวจะจางลงรอยแผลเป็นจะจางลงและเรียบขึ้นและอาการคันจะบรรเทาและหายไปความยาวของระยะการเจริญนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและจากแผล โดยทั่วไปเด็กและคนหนุ่มสาวจะมีช่วงเวลาที่เพิ่มขึ้นอีกต่อไปในขณะที่ผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 50 ปีจะมีระยะการเจริญที่สั้นกว่าพวกเขาเกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดมีมากขึ้นเช่นใบหน้า hyperplasia และปริมาณเลือดแย่ลงเช่นแขนขา แผลเป็นระยะการเจริญของปลายส่วนปลายแข้งหน้าและหน้าสั้นกว่า แม้ว่าแผลเป็นที่เกิดจากความหนามากอาจหนาถึง 2 ซม. ขึ้นไป แต่ก็ไม่ได้เกาะติดแน่นกับเนื้อเยื่อส่วนลึกและสามารถเลื่อนได้ แผลเป็นที่หดเกร็งของ contractrophic มีขนาดเล็กกว่าแผลเป็น contracture ดังนั้นรอยแผลเป็น hypertrophic ที่เกิดขึ้นในส่วนที่ไม่ทำงานโดยทั่วไปจะไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงและรอยแผลเป็น hypertrophic ขนาดใหญ่ในข้อต่อเนื่องจากการเข้าเฝือกหนาและแข็งของพวกเขาขัดขวางกิจกรรมร่วมกันและทำให้เกิดความผิดปกติ รอยแผลเป็นที่เกิดจากการขยายตัวของข้อต่ออาจทำให้เกิดการหดตัวอย่างรุนแรงในระยะสูงทำให้เกิดความผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดเช่นการยึดเกาะกรามและคอ
การป้องกัน
การป้องกันรอยแผลเป็นเจริญ
1. ขั้นตอนแรกในการป้องกันรอยแผลเป็นคือการดูแลแผลที่เหมาะสมไม่ว่าจะเป็นการบาดเจ็บแผลไฟไหม้การติดเชื้อที่ผิวหนังหรือการผ่าตัดแผลเป็นจะพัฒนาขึ้นหลังจากการรักษาบาดแผลการดูแลแผลที่ถูกต้องสามารถหลีกเลี่ยงแผลเป็นที่ผิดปกติได้
2. หลังจากแผลถูกลบออกหรือแผลหายในขั้นต้นการนวดบำบัดและการรักษาด้วยการบีบอัดจะเริ่มตามความเหมาะสม
3 ด้วยเทปกาวเครื่องสำอางหรือฟิล์มซิลิโคนกดบนแผลรักษากระดาษกาวเครื่องสำอางควรปฏิบัติตาม 24 ชั่วโมงต่อวันฟิล์มซิลิโคนควรจะแนบมาประมาณ 12 ชั่วโมงความดันจะต้องมีขนาดใหญ่กว่าแผลตัวเองและรวมถึงผิวปกติโดยรอบ มีประสิทธิภาพเท่านั้น
4. การรักษาด้วยการบีบอัดสามารถลดความแข็งแรงของแผลที่จะยืดออกไปด้านนอกทำให้แผลเป็นแบนและบางมากขึ้น
5, การนวดบำบัดสามารถทำให้เพดานแข็งและผลของการขยายตัวของเนื้อเยื่อสามารถปรับปรุงนูนหรือแผลเป็นที่มีแนวโน้มที่จะยุบ
6. สำหรับบาดแผลขนาดใหญ่ให้พิจารณาการรักษาแรงอัดของเสื้อผ้ายืดหยุ่นรัดรูป
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนรอยแผลเป็นจาก Hypertrophic ภาวะแทรกซ้อน โรคมะเร็งแผลเป็น
แผลเป็นเป็นผลลัพธ์ที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในกระบวนการซ่อมแซมบาดแผลของมนุษย์ในความหมายกว้างไม่มีการรักษาบาดแผลที่ไม่มีแผลเป็น ส่วนประกอบหลักของเนื้อเยื่อแผลเป็นคือไฟบริน การผลิตคอลลาเจนเนื้อเยื่อแผลเป็นและการสะสมเพิ่มความแข็งแรงของแผลซึ่งเป็นประโยชน์ในความรู้สึกทั่วไป แต่เป็นอันตรายในลักษณะที่ปรากฏ ยิ่งไปกว่านั้นถ้าเนื้อเยื่อแผลเป็นยังไม่เกิดขึ้นเพียงพอเนื้อเยื่อที่เสียหายไม่สามารถรับความตึงเครียดปกติซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายเช่นรอยแผลเป็นอ่อนในการรักษาแผลที่ผนังหน้าท้องและรอยแผลเป็นสามารถแตกได้อีกครั้งภายใต้แรงกดดันภายในช่องท้องหรือ เนื้อหาของช่องท้องค่อยๆนูนออกไปด้านนอกเพื่อสร้างผนังหน้าท้อง ในทางกลับกันหากแผลเป็นเกิดขึ้นมากเกินไปจะทำให้เกิดปัญหาทางร่างกายหรือการทำงานที่รุนแรง อันตรายของแผลเป็นขึ้นอยู่กับลักษณะและลักษณะของมันเช่นเดียวกับการตรึงที่สองของเนื้อเยื่อลึก
ดังนั้นรอยแผลเป็นจึงเป็นสิ่งทดแทนที่ไม่สมบูรณ์เมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อหลังจากได้รับบาดเจ็บ จากมุมมองเชิงกลความต้านทานของมันลดลงจากมุมมองทางโภชนาการมันทำให้เกิดอุปสรรคในการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและสารอาหารจากมุมมองการทำงานความผิดปกติและความผิดปกติของเนื้อเยื่อที่เสียหายเป็นที่ชื่นชอบ การทำลายล้าง
อาการ
อาการแผลเป็น Hypertrophic อาการที่พบบ่อย อาการ คัน อาการ คันและความแออัด
แผลเป็น Hypertrophic เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในความลึกของการบาดเจ็บและเฉพาะในผิวหนัง ความแตกต่างทางพยาธิวิทยาระหว่างแผลเป็นไฮโดรฟิคกับแผลเป็นปกตินั้นเป็นเพียงความหนาของเส้นใยคอลลาเจนในแผลเป็นลึกซึ่งมีลักษณะที่ไม่สม่ำเสมอหรือมีรูปคลื่นหรือมีบาดแผลที่เชือก คอลลาเจน anabolism บ่อยมากและเกินอัตรา catabolism สร้างเส้นใยคอลลาเจนจำนวนมากสำหรับระยะเวลาหนึ่ง สาเหตุทั่วไปเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของความผิดปกติที่เกิดขึ้นในท้องถิ่นหรือระบบบางอย่าง
แผลเป็น Hypertrophic มักเกิดขึ้นหลังจากการรักษาบาดแผลในแผลไหม้ลึก รอยแผลเป็น hypertrophic Reticulated ยังพบได้บ่อยในเย็บแผลรอบ ๆ ผิวหนังหลังจากการรับสินบนของแผลเผาไหม้ระดับ III นอกจากนี้ที่พบมากที่สุดคือรอยแผลเป็นใด ๆ หลังจากเย็บแผลก็รวมอยู่ในประเภทนี้
รอยแผลเป็นจาก Hypertrophic มีลักษณะพื้นผิวที่โดดเด่นรูปร่างผิดปกติความสูงไม่สม่ำเสมอการชะล้างและความแออัดและความแน่น มันมีความรู้สึกแสบร้อนและคัน
รอยแผลเป็น Hypertrophic เกิดจากอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นความปั่นป่วนทางอารมณ์หรืออาการเพิ่มขึ้นเมื่อกินอาหารรสเผ็ด แผลเป็น Hypertrophic มักจะมีอายุเป็นเดือนหรือเป็นปีก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลงแบบเสื่อม
ตรวจสอบ
การตรวจแผลเป็นรอยแผลเป็น
ทำการทดสอบผิวหนัง การตรวจร่างกายของโรคผิวหนังเป็นการตรวจร่างกายทางผิวหนังเช่นการทดสอบรอยขีดข่วนการทดสอบสไลด์และอื่น ๆ สังเกตลักษณะที่ปรากฏของผิวหนังและผิวหนังไม่ทำลายและสถานะที่ไม่ใช่รอยโรคเป็นเรื่องปกติ ตรวจสอบผิวหนังควรทำภายใต้แสงธรรมชาตินอกจากการตรวจสอบผิวที่สัมผัสแล้วควรตรวจสอบผิวหนังของลำตัวและเยื่อเมือกของปากนอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีความประทับใจที่ครอบคลุมไม่เพียง แต่จะได้รับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยรอยแผลเป็น hypertrophic
ต้นบวมและแข็งท้องถิ่นโครงสร้างเนื้อเยื่อของมันถูกปกคลุมด้วยชั้นของเซลล์เยื่อบุผิวแกร็นชั้นกลางคือ vasodilatation และมีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบชั้นล่างเป็นเส้นใยคอลลาเจนน้อยและจำนวนมากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน hyperplasia แผลเป็นนี้จะสูงกว่าผิวของผิวด้วยความหนาและความแข็งของต้นและความแออัดของเส้นเลือดฝอยเป็นสีแดงหรือสีแดงเข้ม ฐานของแผลเป็นโดยทั่วไปไม่ยึดติดกับเนื้อเยื่อส่วนลึกสามารถถูกผลักและมีการหดตัวน้อยลงและส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติร้ายแรง แต่ส่งผลกระทบต่อความงามในใบหน้าและส่วนที่สัมผัสดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษา
