สิทธิบัตรการผ่าตัดหลอดเลือดแดง Ductus

เมื่อมีการพิจารณาการวินิจฉัยสิทธิบัตร ductus arteriosus และไม่มีข้อห้ามใด ๆ ก็สามารถทำการผ่าตัดได้ อายุที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดคือ 2 ถึง 6 ปี การรักษาโรค: สิทธิบัตรเด็ก ductus arteriosus สิทธิบัตร แต่กำเนิด ductus arteriosus สิทธิบัตร ductus arteriosus ตัวชี้วัด เมื่อมีการพิจารณาการวินิจฉัยสิทธิบัตร ductus arteriosus และไม่มีข้อห้ามใด ๆ ก็สามารถทำการผ่าตัดได้ อายุที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดคือ 2 ถึง 6 ปี การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การตรวจร่างกายอย่างละเอียดและการตรวจที่เกี่ยวข้องเพื่อวินิจฉัยและแยกโรคผิดปกติอื่น ๆ ของหัวใจ 2. หากมีภาวะหัวใจล้มเหลวควรแก้ไขให้ถูกต้องก่อนหากรวมกับเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียการผ่าตัดควรดำเนินการ 2 ถึง 3 เดือนหลังจากการควบคุมการอักเสบ ขั้นตอนการผ่าตัด (1) สายสวนหลอดเลือดแดง ligation เหมาะสำหรับเด็กเล็กสายสวนเป็นเรียวผนังมีความยืดหยุ่นความยืดหยุ่นมีขนาดใหญ่และไม่มีการติดเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้น 1. แผล: หลังแผลด้านข้างของหน้าอกด้านซ้าย ไปที่หน้าอกผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครง 4 หรือ 5 2. กลีบล่างด้านซ้ายจะถูกดึงไปข้างหน้าและลงเพื่อเผยบริเวณสามเหลี่ยมของสายสวนซึ่งประกอบด้วยหลอดเลือดแดงในปอดด้านซ้ายเส้นประสาทฟีนิกและเส้นประสาทเวกัส แรงสั่นสะเทือนอย่างต่อเนื่องสามารถเห็นได้ในพื้นที่นี้ 3. เยื่อหุ้มปอดยาวถูกตัดตามยาวระหว่างเส้นประสาทฟีนิกและเส้นประสาทเวกัสเพื่อเปิดเผยสายสวนระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่กับหลอดเลือดแดงปอด 4. วางหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ส่วนบนและส่วนล่างของสายสวนและวางสายรัดไว้แยกจากกัน 5. แยกด้านหน้าและขอบด้านล่างของสายสวนออกจากกันอย่างระมัดระวังจากนั้นแยกผนังด้านหลังออกตรงๆเพื่อป้องกันการบาดเจ็บที่เส้นประสาทกำเริบด้านซ้าย อนุญาตให้สายสวนมีความยาว ligation เพียงพอ 6. ใช้นิ้วมือกดหรือหนีบสายสวนหลอดเลือดแดงด้วยสายสวนเป็นเวลาประมาณ 10 นาทีเพื่อทำการทดสอบการปิดกั้น หากมีความดันโลหิตลดลงอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหัวใจเต้นผิดปกติและความดันปอดสูงขึ้นไม่ควรปิดสายสวน ในทางกลับกันการผ่าตัดสามารถดำเนินต่อไป 7. ภายใต้คำแนะนำของคีมมุมเล็ก ๆ ให้ส่งสายไฟหมายเลข 10 สองเส้นผ่านกำแพงด้านหลังของสายสวน หลังจากวิสัญญีแพทย์ลดความดันโลหิตเป็น 8 N10 kPa ปลายหลอดเลือดของหลอดเลือดจะถูกยึดก่อน การรัดควรค่อยๆรัดกุมค่อยๆจนกว่าการสั่นของหลอดเลือดแดงปอดจะหายไปและจากนั้นทำให้รัดกุมเล็กน้อยแล้วด้านหลอดเลือดแดงปอดจะมัด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเย็บ 1 ตะเข็บระหว่างสองสาย 8. เย็บเยื่อหุ้มปอด mediastinal วางท่อระบายน้ำที่ปิดทรวงอก ดูดปอด เย็บแผลที่ผนังหน้าอก (B) การเย็บสายสวนหลอดเลือดแดงเหมาะสำหรับเด็กโตท่อสวนมีความหนาและสั้นมีการไหลที่มากหรือสายสวนที่ติดเชื้อ 1. แผล: หลังแผลด้านข้างของหน้าอกด้านซ้าย ไปที่หน้าอกผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครง 4 หรือ 5 2. กลีบล่างด้านซ้ายจะถูกดึงไปข้างหน้าและลงเพื่อเผยให้เห็นสายสวนที่ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงในปอดด้านซ้ายเส้นประสาทฟีนิกและเส้นประสาทเวกัส: บริเวณเชิงมุม แรงสั่นสะเทือนอย่างต่อเนื่องสามารถเห็นได้ในพื้นที่นี้ 3. เยื่อหุ้มปอดยาวถูกตัดตามยาวระหว่างเส้นประสาทฟีนิกและเส้นประสาทเวกัสเพื่อเปิดเผยสายสวนระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่กับหลอดเลือดแดงปอด 4. วางหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ส่วนบนและส่วนล่างของสายสวนและวางสายรัดไว้แยกจากกัน 5. แยกด้านหน้าและขอบด้านล่างของสายสวนออกจากกันอย่างระมัดระวังจากนั้นแยกผนังด้านหลังออกจากกันอย่างตรงไปตรงมาหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่เส้นประสาทกำเริบด้านซ้ายระหว่างการผ่าตัด 6. วางคีม Potts-Smith ที่ด้านหลอดเลือดให้ใส่คีมหลอดเลือดแดง 2 อันที่ด้านหลอดเลือดแดงปอด 7. ในขณะที่ตัดสายสวนให้เย็บด้านเส้นเลือดใหญ่อย่างต่อเนื่อง 8. เย็บด้านหลอดเลือดแดงปอดด้วยวิธีเดียวกัน