พลาสติ punctal

การเจาะหลอดเลือดด้วยวิธีเจาะนั้นมีประสิทธิภาพใช้งานง่ายมีภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดน้อยและการรักษาแบบทำซ้ำ ๆ ได้เป็นหนึ่งในวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการรักษาความผิดปกติของเยื่อบุช่องท้อง การรักษาโรค: dacryocystitis ตัวชี้วัด การขึ้นรูปแบบเจาะใช้ได้กับ: 1. การบดเคี้ยวหรือปิดเยื่อหุ้มเซลล์ 2. punctal stenosis ไม่ได้ผลหลังการรักษา 3. ปลายสุดของคลองน้ำตาถูกบล็อก 4. รอยโรคนั้นเกี่ยวข้องกับ punctum หรือปลายคลองน้ำตา (เช่น pigmented nevus) ถึงแม้ว่ามันจะไม่ก่อให้เกิดการอุดตัน แต่ก็ต้องมีการผ่าตัด ข้อห้าม 1. มีการอักเสบในผิวหนังของขอบเหงือกและยอดอุ้งเชิงกราน 2. เยื่อบุลูกตาอักเสบอย่างเฉียบพลัน การเตรียมก่อนการผ่าตัด ล้างถุง conjunctival ด้วยน้ำเกลือ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การผ่าตัด Bititeectomy ทำได้ดีที่สุดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัด (1) ขยาย punctum ด้วยตัวขยาย punctum หาก punctum ถูกบดบังภายใต้กล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการหรือแว่นขยายหลังจากพบตำแหน่งที่ถูกต้องน้ำเกลือทางสรีรวิทยาจะถูกฉีดเพื่อยืนยันว่าทางเดินที่ราบเรียบนั้นราบรื่นและดำเนินการต่อไป (2) ถ้าส่วนปลายของคลองน้ำตาถูกอุดตันหลังจากที่ punctum ถูกขยายการอุดตันจะถูกตรวจสอบด้วยการตรวจสอบน้ำตาขนาดเล็ก (หมายเลข 00 หรือหมายเลข 0) และน้ำเกลือจะถูกฉีดเพื่อยืนยันว่าทางเดินนั้นเรียบและต่อเนื่อง . หากการอุดตันแข็งและสำรวจยากไม่จำเป็นต้องลังเลหลังจากที่ขอบท้ายทอยของยอดอุ้งเชิงกรานรวมถึงการอุดตันของคลองน้ำตาก็จะถูกตรวจสอบและดำเนินการต่อไป (3) ท่อน้ำตาถูกตัดออกจาก punctum ประมาณ 2 มม. ตามแนวริมฝีปากด้านหลังของขอบเหงือกถ้าปลายของคลองน้ำตาถูกบล็อกความยาวของการตัดควรอยู่ที่ 1 ถึง 2 มม. เหนือสิ่งกีดขวาง (4) การใช้เครื่องกัดกัดเพื่อตัดพื้นผิว conjunctival ของคลองน้ำตาที่อยู่ใกล้กับการอุดตันของ punctum และตัดข้อบกพร่องรอบเล็ก ๆ หากปลายสุดของคลองน้ำตาถูกอุดตันจะมีการตัดข้อบกพร่องรอบเล็ก ๆ ในส่วน conjunctival ของปลายส่วนปลายของปลาย proximal ของท่อช่วยหายใจ ด้วยวิธีนี้ punctum ที่เกิดขึ้นใหม่จะถูกแช่ในทะเลสาบน้ำตาหรือสัมผัสกับลูกตา 2. Scector tectomy Surgery ทำได้ดีที่สุดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัด (1) ขยาย punctum ด้วยตัวขยาย punctum หากมีการอุดตันมันจะผ่านกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดหรือแว่นขยายจากนั้นผ่านน้ำเกลือทางสรีรวิทยาเพื่อยืนยันว่าทางเดินน้ำตานั้นราบรื่นและดำเนินการต่อไป (2) ดึงขากรรไกรล่างและใช้แรงเฉือนตรงแบบแหลมเล็ก ๆ เพื่อขยายในแนวตั้งลงใน punctum และตัดส่วนแนวดิ่งของ Canaliculus (3) การใช้มีดขนาดเล็กตรงหรือทู่ทื่อตัดหรือตัดท่อขนาดเล็กแนวนอนตามแนวริมฝีปากด้านหลังของขอบชั่วคราว, แผลคือ 2 ~ 3 มม. ยาวถ้าปลายแรกของคลองน้ำตาถูกบล็อกแผลจะดำเนินการ ควรผ่านสิ่งกีดขวาง 1 ถึง 2 มม. (4) ใช้ไฟล์ฟันซี่เล็ก ๆ เพื่อยกมุมระหว่างช่องเปิดทั้งสองใช้รอยแหลมเล็ก ๆ เพื่อปิดปลายทั้งสองของบาดแผลตัดเนื้อเยื่อรูปสามเหลี่ยมแล้วกดเพื่อหยุดเลือด (5) วางท่อพลาสติกบาง ๆ หรือแถบระบายน้ำยางบน Canaliculus เพื่อให้ปลายด้านหนึ่งสัมผัสกับด้านนอกของแผลและได้รับการแก้ไขเพื่อป้องกันไม่ให้ punctum ที่เกิดขึ้นใหม่เกิดขึ้น ใช้ครีมทาตายาปฏิชีวนะกับถุง conjunctival และครอบคลุมแผ่นตา