การตัดทอน rectus ที่เหนือกว่าหรือด้อยกว่า

รักษาโรค: ตาเหล่ ตัวชี้วัด การทำให้สั้นลง rectus บนหรือล่างนำไปใช้กับ: 1. การผ่าตัด rectdom abdominis ที่เหนือกว่าเหมาะสำหรับตาเหล่ล่างที่มีกล้ามเนื้อ rectus ที่อ่อนแอหรือตรงหรือกล้ามเนื้อเฉียงบนที่อ่อนแอ 2. ย่อ rectus ล่างเหมาะสำหรับตาเหล่ตอนบนที่มีกล้ามเนื้อ rectus อ่อนแอหรือตรงหรือกล้ามเนื้อเฉียงเอียงพื้นฐานที่อ่อนแอ ข้อห้าม 1. ตาเหล่ที่ต่ำกว่าซึ่งกล้ามเนื้อเฉียงของตาล่างอ่อนแอ 2. ตาเหล่ตอนบนที่เริ่มมีอาการอ่อนแอของกล้ามเนื้อเฉียงในตา ขั้นตอนการผ่าตัด ตัวอย่างการตัดทอนกล้ามเนื้อ rectus ด้านบนนั้นเป็นตัวอย่าง 1. สร้างรอยบุตารูปสี่เหลี่ยมคางหมู limbus และแยกการเชื่อมต่อระหว่างเยื่อบุ bulbar และ Fascia 2. ตัดรูเล็ก ๆ ใน Fascia ทั้งสองด้านของจุดยึดเกาะของ rectus ที่เหนือกว่าแยกในแนวตั้งไปยังตาขาวและเผยให้เห็นอย่างเต็มที่ 3. จากรูด้านหนึ่งของรูเล็ก ๆ ไปยังตะขอตาเหล่โดยมีตาขาวเลื่อนอยู่ใต้กล้ามเนื้อ rectus ที่เหนือกว่าเพื่อไปยังด้านตรงข้ามของรู หากตะขอของเหล่ด้านบนถูกบล็อคโดย Fascia จะถูกแยกออก ดังนั้นจากซ้ายไปขวาจากขวาไปซ้ายทำซ้ำ 2-3 ครั้งสามารถขอกล้ามเนื้อ rectus ที่เหนือกว่าทั้งหมด 4. แยกพังผืดและพังผืดระหว่างกล้ามเนื้อออกด้านข้างทั้งสองด้านของกล้ามเนื้อ rectus superior เพื่อเปิดเผยกล้ามเนื้อ rectus ที่เหนือกว่าอย่างเต็มที่ 5. ทั้งสองด้านของจุดยึดของกล้ามเนื้อ rectus ด้านบน 1.5 มม. ใช้การเย็บดูดซับ 6-0 หรือด้ายไนล่อนเป็นรอยประสานที่กำหนดไว้ล่วงหน้าปกและตัดกล้ามเนื้อ rectus บนจากจุดที่แนบมา 6. วัดระยะทางที่จะสั้นลงทำรอยประสานที่ตั้งไว้ทั้งสองข้างของกล้ามเนื้อ rectus ที่ 1.5 มม. ด้านหลังตัดกล้ามเนื้อ rectus บนก่อนหน้าและตัดตอจากจุดที่แนบมา 7. เย็บตะเข็บที่กำหนดไว้ล่วงหน้ากลับไปที่จุดแนบดั้งเดิม 8. สังเกตตำแหน่งตาและกิจกรรมของกล้ามเนื้อตาและปรับถ้าจำเป็น 9. เย็บเยื่อบุลูกตา โรคแทรกซ้อน รอยแตกตาเล็กลงหลังการผ่าตัด