การสร้างนิ้วหัวแม่มือการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อคอมโพสิต (anastomosis ควบคู่ของหลอดเลือด)

เหมาะสำหรับการบาดเจ็บที่เกิดจากนิ้วหัวแม่มือซ้าย III ข้อบกพร่อง การรักษาโรค: การสร้างใหม่นิ้วหัวแม่มือ ตัวชี้วัด เหมาะสำหรับการบาดเจ็บที่เกิดจากนิ้วหัวแม่มือซ้าย III ข้อบกพร่อง ข้อห้าม หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่อาหารที่มีแอลกอฮอล์และเผ็ดอาหารที่มีสารอาหารสูงและอาหารที่ย่อยง่ายกินผักสดผลไม้ดื่มน้ำปริมาณมาก การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. สร้างความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างพยาบาลและผู้ป่วยเคารพซึ่งกันและกันและไว้วางใจซึ่งกันและกัน 2 ผู้ป่วยระบบสนับสนุนการปรับมักจะมีความกังวลบางอย่างหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเช่นกังวลเกี่ยวกับภาระทางเศรษฐกิจกังวลเกี่ยวกับปัญหาการทำงานกังวลเกี่ยวกับวิธีที่คนอื่นเห็นการสร้างนิ้วมือของพวกเขาเองและผู้ดูแลอื่น ๆ ควรพยายามให้กำลังใจและสนับสนุนสมาชิกในครอบครัว 3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่ดีสำหรับสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ที่ดีเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนปกติมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยสภาพแวดล้อมที่เงียบและสะอาดเอื้อต่อการสงบอารมณ์ของผู้ป่วยการดูทีวีฟังเพลงเดินกลางแจ้งและกิจกรรมอื่น ๆ สามารถเบี่ยงเบนความสนใจของผู้ป่วย 4 การใช้ความรู้ความเข้าใจบำบัดความรู้ความเข้าใจบำบัดคือผ่านการทำงานร่วมกันระหว่างพยาบาลและผู้ป่วยผ่านการสื่อสารเพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจความหมายของการสนทนาที่เกี่ยวข้องกับสามัญสำนึกของผู้ป่วยที่จะตอบคำถามต่าง ๆ ของผู้ป่วยที่จะรับรู้อีกครั้ง ภาระต่างๆ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การบาดเจ็บทำให้เกิดข้อบกพร่องระดับ III ในนิ้วหัวแม่มือซ้าย แสดงนิ้วก้อยหายไป นิ้วหัวแม่มือโค้งงอและหด ตรงกลางและแหวนหมายถึงเนื้อร้ายแห้งของตอ 2. แผลที่ปลายเท้าที่สองได้รับการออกแบบในเท้าขวาพร้อมกับหลอดเลือดแดงด้านหลังของเท้าและหลอดเลือดดำซาฟินัสเป็นหัวขั้วหลอดเลือด 3. ตามพื้นที่ของนิ้วโป้งของด้านที่มีสุขภาพดีแผ่นพับปลายแขนที่มีหลอดเลือดแดงเรเดียลและหลอดเลือดดำ cephalic ในขณะที่หัวขั้วหลอดเลือดถูกออกแบบบนด้าน volar ของปลายแขนขวาเพื่อซ่อมแซมนิ้วหัวแม่มือซ้าย 4. นิ้วเท้าที่สองที่มีหลอดเลือดแดงด้านหลังของเท้าและหลอดเลือดดำซาฟินัสในขณะที่หัวขั้วหลอดเลือดถูกนำมาตามที่อธิบายไว้ข้างต้น นิ้วเท้าที่สองนั้นเป็นอิสระอย่างสมบูรณ์ยกเว้นการอุดตันของหลอดเลือด 5. ตัดแผ่นพับที่ปลายแขนที่แพดด้วยหลอดเลือดแดงเรเดียลและหลอดเลือดดำ cephalic 6 ลบแผลเป็นกระดูกตอนิ้วหัวแม่มือ ปล่อย metacarpal พื้นที่ที่หนึ่งและสองอย่างเต็มที่เพื่อเปิดนิ้วหัวแม่มือ การแยกนิ้วหัวแม่มือและเอ็นกล้ามเนื้อเส้นเอ็นทั้งสองข้างของเส้นประสาท กัดกระดูกที่แข็งตัวออก มีการทำแผลขวางตามขวางที่กระเป๋ายานัตถุ์เพื่อแยกเส้นเลือดเซฟาลิกและหลอดเลือดแดงเรเดียล แผ่นพับปลายแขนถูกย้ายไปยังพื้นที่รับ ผิวหนังของผู้บริจาคได้รับการซ่อมแซมด้วยผิวหนังที่มีความหนาปานกลาง 7. แผ่นพับปลายแขนถูกย้ายไปที่บริเวณข้อบกพร่องของนิ้วหัวแม่มือและผิวหนังและแก้ไขด้วยเข็มจำนวนหนึ่งในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ หลอดเลือดแดงเรเดียลและปลาย proximal ของหลอดเลือดดำ cephalic บนพนังผ่านอุโมงค์ใต้ผิวหนังและ anastomosed ไปยังหลอดเลือดแดงรัศมีและหลอดเลือดดำ cephalic ของแขน 8. นิ้วเท้าที่สองจะถูกย้ายไปที่ตอของนิ้วหัวแม่มือและปลายกระดูกได้รับการซ่อมแซมและแก้ไขภายใน นิ้วเท้ายาว, เอ็นกล้ามเนื้อและส่วนขยายความยาวนิ้วหัวแม่มือ, เย็บเอ็นกล้ามเนื้อ เย็บนิ้วมือนิ้วเท้าทั้งสองข้าง หลอดเลือดแดงหลังและซาฟินัสหลอดเลือดดำถูก anastomosed ตามลำดับด้วยรัศมีหลอดเลือดแดงและ cephalic หลอดเลือดดำในพนังและการไหลเวียนโลหิตของนิ้วหัวแม่มือถูกสร้างขึ้นใหม่โดย anastomosis หลอดเลือดตีบ 9. สร้างฟังก์ชั่นส่วนขยายนิ้วหัวแม่มืออีกสองปีหลังจากนั้น โรคแทรกซ้อน การพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าการประสานงานที่ดีของผู้ป่วยอยู่ในภาวะฉุกเฉินและตำแหน่งหลังผ่าตัดถูกบังคับซึ่งสามารถนำไปสู่ความวิตกกังวลและความผิดปกติของการนอนหลับได้ในเวลาเดียวกันการสร้างใหม่หมายถึงความเสี่ยงสูงต่อการผ่าตัด ผู้ป่วยมักจะยอมรับได้ยากดังนั้นพยาบาลควรทำเรื่องสุขศึกษาหลังผ่าตัด แจ้งผู้ป่วยว่าหอผู้ป่วยหลังปลอดบุหรี่เพราะบุหรี่มีสารนิโคตินซึ่งทำให้เกิด vasospasm ป้องกันการสูบบุหรี่และการใช้งาน: ให้แน่ใจว่าอุณหภูมิของหลอดไฟคงที่ไม่สามารถเปลี่ยนระยะทางของหลอดไฟและเปลี่ยนตำแหน่งเช่นการพลิกขึ้นนั่ง ลุกออกจากเตียง ฯลฯ จะส่งผลกระทบอย่างจริงจังต่อการสร้างการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดวิกฤตหลอดเลือดความหลากหลายของสิ่งเร้าที่ไม่พึงประสงค์และความไม่มั่นคงทางอารมณ์มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่วิกฤตหลอดเลือด