กระดูกขาหนีบและขนย้ายพนัง

แผ่นพนังนี้เรียกอีกอย่างว่าหัวขั้วผิวหนัง ตามภูมิปัญญาปัจจุบันพนังคือมวลของเนื้อเยื่อที่ประกอบด้วยผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่สามารถถ่ายโอนจากส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังอีก ในระหว่างกระบวนการถ่ายโอนต้องทำการเชื่อมต่อหนึ่งหรือสอง pedicles หรือสามารถถูกตัดการเชื่อมต่อชั่วคราวและจะทำการผ่าตัด anastomosis ของหลอดเลือดหลังจากทำการปลูกถ่าย การขนส่งเลือดและสารอาหารของอวัยวะเพศหญิงขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดอย่างสมบูรณ์ การรักษาโรค: การบาดเจ็บของเส้นประสาท sciatic ตัวชี้วัด (1) การซ่อมแซมแผลสดหรือแผลเก่าด้วยเนื้อเยื่อสัมผัสเช่นเอ็น, กระดูก, ข้อต่อ, หลอดเลือดขนาดใหญ่และลำต้นประสาท สำหรับบาดแผลที่มีเนื้อเยื่อลึก (เอ็น, เส้นเลือดใหญ่, เส้นประสาท) ข้อบกพร่องหรือการสัมผัส, รอยแผลเป็นที่ไม่เสถียรใกล้กับผิวกระดูกหรือแผลเป็นที่มีแผล, เพื่อเสริมสร้างความหนาของเนื้อเยื่ออ่อนในท้องถิ่นหรือสำหรับเอ็นกล้ามเนื้อเส้นประสาทกระดูกข้อต่อ สำหรับการซ่อมแซมเนื้อเยื่อควรทำการซ่อมแผ่นพับ (2) การสร้างอวัยวะใหม่: ตัวอย่างเช่นการสร้างจมูก, ริมฝีปาก, เปลือกตา, คิ้ว, หู, อวัยวะเพศชายและนิ้วมือขึ้นอยู่กับอวัยวะเพศหญิงแล้วรวมกับเนื้อเยื่อเสริมอื่น ๆ (เช่นกระดูกอ่อนกระดูกพังผืด ฯลฯ ) (3) การซ่อมแซมข้อบกพร่องที่ได้รับการเจาะ: หากรูแก้มถูกสวมใส่บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องปกปิดผิวหนังด้วยเลือดที่มีปริมาณมาก นอกจากนี้จะต้องทำการเจาะรูของสะพานจมูกกรามบนและอื่น ๆ การซ่อมแซมกระเพาะปัสสาวะในช่องคลอดหรือทวารทวารหนักต้องดำเนินการตามหลักการรักษาข้อบกพร่องในอุโมงค์เช่นเนื้อเยื่อเยื่อบุและเนื้อเยื่อปกคลุม (4) เพิ่มปริมาณเลือดในท้องถิ่น: ปรับปรุงภาวะโภชนาการเช่นแผลที่เกิดจากรังสี, ริดสีดวงทวาร, ฯลฯ , อาหารท้องถิ่นยากจน, บาดแผลยากที่จะรักษา, เลือดถูกส่งผ่านอวัยวะเพศหญิง, และสถานะทางโภชนาการของท้องถิ่นดีขึ้นดังนั้นอวัยวะเพศหญิง พนังหรือเกาะพนังไม่จำเป็นต้องผ่าตัดหัวขั้วซึ่งไม่เพียง แต่รักษาปริมาณเลือดที่ดีไปยังพื้นที่ซ่อมแซม แต่ยังมีการฟื้นตัวทางประสาทสัมผัสที่ดี ข้อห้าม 1. หากเป็นผู้ป่วยสูงอายุก็เป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่จะไม่ผ่าตัดหลังจากผ้าพันแผลพลาสเตอร์ในระยะยาวได้รับการแก้ไขและคาดว่าการเคลื่อนไหวของข้อต่อจะไม่หายง่าย 2. หากเป็นการยากที่จะได้รับความร่วมมือเนื่องจากอายุน้อยควรพิจารณาอย่างรอบคอบ 3, แขนขาที่ต่ำกว่าของด้านที่มีสุขภาพดีมีเส้นประสาท, หลอดเลือด, กระดูก, ข้อต่อหรือโรคผิวหนังที่ดีที่สุดคือไม่ต้องผ่าตัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ปรับปรุงสภาพทั่วไปเช่นผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางโปรตีนในพลาสมาต่ำการขาดน้ำ ฯลฯ จะต้องได้รับการรักษาก่อน 2. ต้องเตรียมแผลแกรนูลเป็นระยะเวลาหนึ่งรวมถึงการระบายน้ำที่ไม่มีสิ่งกีดขวางการเปลี่ยนการแต่งกายและการประคบแบบเปียกน้ำเกลือ (โดยปกติจะเปียกประมาณ 2 ถึง 3 วัน) การแต่งด้วยแรงดันที่เหมาะสมการยกขาที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมน้ำที่เป็นของแข็งหลั่งน้อยกว่าไม่มีการอักเสบบริเวณขอบแผลสามารถรับสินบนผิว หากเนื้อเยื่อมีแกรนูลสูงก็เป็นไปได้ที่จะเอาออก 3. แผลสดควรได้รับการปฏิบัติตามขั้นตอน debridement เพื่อให้แผลไม่มีเลือดออกและเนื้อเยื่อฉีกขาดและขอบถูกตัดแต่งอย่างเรียบร้อย 4. เว็บไซต์ผู้บริจาคควรโกน 1 วันก่อนการผ่าตัดแปรงด้วยน้ำสบู่เช็ดให้แห้งแล้วถูด้วยแอลกอฮอล์ห่อด้วยผ้าหมันไม่สามารถใช้ยาฆ่าเชื้อที่แข็งแกร่ง (เช่นไอโอดีน ฯลฯ ) เพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายหนังกำพร้าลด ผิวหนังมีความสำคัญ การฆ่าเชื้อที่ผิวหนังทำด้วย 1: 1,000 thiomersal และแอลกอฮอล์ 75% ระหว่างการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด หนังแขนและส่วนหนึ่งของกระดูกต้นแขน ภาพยนตร์ X-ray แสดงขอบเขตของข้อบกพร่อง humeral การออกแบบพนัง: จุด: 2 ซม. ใต้เอ็นขาหนีบ, การเต้นของเส้นเลือดแดง เส้น: การเชื่อมต่อระหว่างจุดนัดพบกับกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานด้านหน้า หน้า: 4 ซม. ด้านบนและด้านล่างบรรทัดคือความกว้างของแผ่นพับและปลาย proximal จะขยายออกไปตามความยาวของแผ่นพับอย่างเหมาะสม แผ่นพับถูกตัดตามการออกแบบผิวของหัวขั้วไม่ได้ถูกตัดและแผ่นพับนั้นถูกยกขึ้นจากชั้นพังผืดลึกและการเคลื่อนไหวแบบหมุนเวียนและเส้นเลือดรวมอยู่ในแผ่นพับ ในส่วนที่เหมาะสมของพื้นผิวที่ลึกของแผ่นพับแผ่นกระดูกจะถูกตัดจากยอดอุ้งเชิงกราน ระวังอย่าแยกแผ่นยางออกจากแผ่นกระดูก หัวขั้วของพนังถูกเย็บเข้าไปในหลอดผิวหนัง พื้นที่ผู้บริจาคพนังเย็บแผลปิดโดยตรง ปลายแขนถูกลบออกและปลายทั้งสองของกระดูกต้นแขนถูกเปิดออกเพื่อซ่อมแซมตอของกระดูก บล็อก tibial ถูกแทรกเข้าไปในข้อบกพร่อง tibial และแก้ไขด้วยสกรู พนังถูกเย็บให้เข้ากับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การปลูกถ่ายอวัยวะกระดูกและฝาปิดหัวขั้วท่อถูกย้าย หลังจากสามสัปดาห์แผ่นพับท่อแตก ยิปซั่มแขนยาวท่อแก้ไขแขนขาได้รับผลกระทบเพื่อการรักษากระดูก ภาพยนตร์ X-ray แสดงให้เห็นว่าการปลูกถ่ายอวัยวะได้รับการเยียวยา ทำการออกกำลังกายที่ใช้งานได้ โรคแทรกซ้อน 1. การดูแลหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะมือนั้นขึ้นอยู่กับการดูแลหลังผ่าตัด 2 สังเกตระบบ: 1 ปริมาณเลือดสังเกตปริมาณเลือดไม่เพียงพอสามารถทำสัญญาเส้นเลือดรอบส่งผลกระทบต่อปริมาณเลือดของพนังปลูกคุกคามการอยู่รอดของเนื้อเยื่อปลูกถ่ายดังนั้นสังเกตการเปลี่ยนแปลงของชีพจรและความดันโลหิตของผู้ป่วย 2 สังเกตปริมาณของเหลวเข้าและออก ให้ความสนใจกับการรักษาสมดุลของอิเล็กโตรไลต์เพื่อให้แน่ใจว่าสภาวะพื้นฐานสำหรับการอยู่รอดของเนื้อเยื่อปลูกถ่าย 3 สังเกตท้องถิ่น: ใส่ใจกับการสังเกตสีของพนังที่ปลูกอุณหภูมิผิวไม่มีอาการบวมน้ำ ฯลฯ สังเกตว่าแผลมีเลือด oozing ให้ความสนใจกับการรับสินบนพนังที่มีหรือไม่มี vasospasm หากมีการรายงานที่ผิดปกติกับแพทย์ในเวลาเดียวกัน 4 แขนขายกขึ้นอย่างถูกต้องสามารถลดอาการบวมแขนขาในขณะที่ให้ความสนใจกับพื้นที่พนังเพื่อหลีกเลี่ยงการบีบอัด