การผ่าตัดลดขนาดเปิดและการผ่าตัดลดขนาดเพลาในแนวรัศมี

ลดเปิดและ osteotomy สั้น humeral สำหรับการผ่าตัดรักษาความคลาดเคลื่อนหัว humeral แต่กำเนิด ความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดของหัว humeral เป็นของหายากเมื่อความคลาดเคลื่อนของหัว humeral ยาวหัว humeral มีขนาดเล็กและไม่มีหลักฐานของการแตกหักท่อนท่อนควรจะสงสัยว่าเป็นโรค X-ray แสดงให้เห็นว่ากระดูกมีความยาวและ ulna เป็นรูปโค้ง การพัฒนาหัวเล็กไม่ดีและหัว humeral ของ ulna ใกล้เคียงจะตื้นหรือขาดและสามารถเป็นฝ่ายเดียวหรือทวิภาคี การรักษาโรค: ความคลาดเคลื่อนหัว humeral แต่กำเนิด ตัวชี้วัด เปิดลดและ osteotomy สั้น humeral มีอยู่สำหรับ: 1. ความคลาดเคลื่อนศีรษะ humeral แต่กำเนิดลดปิดและการรักษารั้งล้มเหลวในการรีเซ็ต 2. เด็กป่วยอายุมากกว่า 3 ปีและกิจกรรมการหมุนแขนเป็นเรื่องปกติ ข้อห้าม เด็กป่วยนั้นมีอายุมากและกิจกรรมการหมุนแขนช่วงล่างนั้นมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรงเนื่องจากเยื่อหุ้มระหว่างปลายแขนหดตัวจึงไม่เหมาะสำหรับการดำเนินการนี้ การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ใช้ภาพยนตร์ X-ray ของข้อต่อทั้งสองข้างที่ปลายแขนและข้อศอกเปรียบเทียบด้านที่ได้รับผลกระทบกับด้านที่มีสุขภาพดีกำหนดทิศทางการเคลื่อนที่ของหัว humeral และวัดความยาวของกระดูกหน้าแข้งรก ตามที่ 2. ยึดมั่นในการฝึกอบรมของกิจกรรมการหมุนแขนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเสริมสร้างการฝึกอบรมกิจกรรมเรื่อย ๆ เพื่อป้องกันการหดตัวของเยื่อหุ้มระหว่างกล้ามเนื้อ ขั้นตอนการผ่าตัด ความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดของหัว humeral สามารถแบ่งออกเป็นความคลาดเคลื่อนด้านหน้าและความคลาดเคลื่อนหลังดังนั้นความคลาดเคลื่อนด้านหน้าควรดำเนินการโดยวิธีการผ่าตัดด้านหน้า, การลดการเปิดและ osteotomy สั้น humeral และการฟื้นฟูเอ็นเอ็นวงแหวน วิธีการผ่าตัดหลังจำเป็นสำหรับการเคลื่อนที่ของหัว humeral ที่นี่ขั้นตอนการผ่าตัดอธิบายโดยใช้ความคลาดเคลื่อนด้านหลังของหัว humeral เป็นตัวอย่าง 1. cutout จากขอบต้นแขนและต้นแขนใกล้เคียงกับยอดอุ้งเชิงกรานที่ 7 ซม. ส่วนขยายตามยาวไปถึงยอดอุ้งเชิงกรานเหนือกว่าและหลังส่วนปลายถึงท่อนปลายตามด้วยท่อนปลายถึงปลายสุด ที่สำนักงาน 2. เปิดเผยข้อต่อส่วนบนของข้อเท้า ตัดผิวหนังและพังผืดลึกตามแนวแผล ขั้นแรกให้หาช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อข้อศอกและกล้ามเนื้อยืดข้อมือท่อนแขนแยกกล้ามเนื้อข้อศอกและช่องว่างกล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อข้อมือท่อนแขนออกจากกันแล้วดึงหลังไปด้านข้าง กล้ามเนื้อข้อศอกจะถูกลอกออกจากท่อนโอเลครานนอนและปลายแขนส่วนปลายของท่อนแขนขาและหันไปทางปลายส่วนปลาย จากนั้นตัดจุดเชื่อมต่อ supinating ของกล้ามเนื้อ supinator ในท่อนและกระดูกหน้าแข้งและนำไปสู่ปลายใกล้เคียงเผยให้เห็น 1/3 ของท่อนแขนท่อนบนและท่อนบนท่อนบน ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันเส้นประสาทหลังระหว่างกระดูก 3. การผ่าตัดกระดูกและกระดูกแบบสั้น หลังจากเปิดเผยข้อต่อท่อนบนท่อนหัว humeral จะถูกเคลื่อนไปข้างหลังและสังเกตการเปลี่ยนแปลงของเอ็นวงแหวน เนื่องจากกระดูกหน้าแข้งค่อนข้างยาวจึงค่อนข้างยากที่จะรีเซ็ตแม้จะเป็นไปไม่ได้ที่จะรีเซ็ตในเวลานี้แผลสั้น ๆ ควรทำในแผลบนในแผลเดียวกันและความยาวของกระดูกที่ถูกตัดจะต้องอยู่บนพื้นฐานของการผ่าตัดเอ็กซ์เรย์ ทำการวัดชิ้นส่วนเพื่อตรวจสอบสภาพการเจริญของแข้ง หลังจากการย่อของกระดูกต้นแขนขาที่ลดลงของ humeral จะง่ายขึ้น ลวด Kirschner เส้นเล็ก ๆ ถูกแทรกจากช่องไขกระดูกใกล้เคียงของ osteotomy ผ่านหัวเล็กของกระดูกต้นแขนและหัวกระดูกต้นแขนเล็กและเดินผ่านผิวหนังด้านหลังข้อศอก เมื่อปลายหางตีแผ่ปลาย proximal ของ osteotomy ปลาย osteotomy นั้นจะถูกจัดเรียงและปลายของลวด Kirschner จะถูกแทรกเข้าไปในโพรงไขกระดูกปลายของ osteotomy จนถึง 1/3 ของปลายกระดูกต้นแขน 4. สร้างเอ็นเอ็นขึ้นใหม่ เอ็นขนาด 1 ซม. x 8 ซม. ถูกตัดด้านนอกเอ็นไขว้และท่อนท่อนล่างถูกลอกออกจากปลายส่วนปลายถึงปลายส่วนปลายและยังคงจุดเชื่อมต่อส่วนปลายของเส้นเอ็นไว้ นอกจากนี้ยังมีการเจาะรูกระดูกที่กระดูกท่อนคอเพื่อแก้ไขเอ็นเอ็นที่สร้างขึ้นใหม่ มัดเอ็นจะถูกข้ามจากด้านหน้าของคอ humerus ไปที่ท่อนท่อนล่างจากนั้นก็ผ่านรูกระดูกที่ปลายกระดูกต้นแขนใกล้เคียงจากด้านหน้าไปด้านหลังและถูกนำออกมาจากด้านหลังของท่อนกระดูกท่อนล่างถูกเย็บและยึดติดกับกระดูกเชิงกราน