การผ่าตัดเสริมทรวงอกนอกจมูก

กระดูก ethmoid ประกอบด้วยห้องอากาศขนาดเล็กหลายแห่งที่มีการเปลี่ยนแปลงขนาดใหญ่และตั้งอยู่ในใจกลางของแต่ละไซนัสพวกเขาจะแยกออกจากโพรงในกะโหลกและวงในด้านหน้าโดยแผ่นกระดูกบาง ๆ ซึ่งอยู่ใกล้กับแต่ละอื่น ๆ มันมีขนาดเล็กและลึกตำแหน่ง การผ่าตัดไซนัสหากไม่กายวิภาคตาบอดและหยาบมีความยากลำบากและอันตรายในมืออื่น ๆ เพราะไซนัสอักเสบเรื้อรังหนอง ethmoid เป็นเรื่องธรรมดาที่เกิดขึ้นบ่อยโรคที่เกิดขึ้นบ่อยไซนัส ethmoid แผลไซนัสจะไม่ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์มักจะกลายเป็นอุปสรรค การอักเสบของไซนัสอื่น ๆ เป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญในการรักษาติ่งจมูกดังนั้นจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเปิดหรือการผ่าตัดไซนัส ethmoid มันเป็นงานที่แพทย์หูคอจมูกควรจะเชี่ยวชาญถ้าคุณจริงจังระวังอย่าลืมจำไว้ หากคุณอาศัยอยู่ในสิ่งจำเป็นและปรับให้เข้ากับมันคุณจะสามารถบรรลุความสมบูรณ์แบบและทักษะ การผ่าตัดไซนัส ethmoid มีสามประเภทคือ: intranasal, extranasal และ transaxillary sinus จมูก ethmoidectomy เป็นหนึ่งในนั้น การรักษาโรค: เนื้องอกเรื้อรัง ethmoid ไซนัสไซนัสมะเร็ง ตัวชี้วัด 1. อาการกำเริบเฉียบพลันของไซนัสอักเสบเรื้อรัง ethmoid ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนภายในหรือวงในหรือสมองหรือแผลในรูปแบบทวาร 2. ซีสต์ใจดีไซนัส, osteoma, hemangioma และแผลอ่อนโยนอื่น ๆ 3. ไซนัสไซนัสร่างกายต่างประเทศ การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. รายละเอียดประวัติทางการแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสถานการณ์การผ่าตัดก่อนหน้านี้และการตรวจ x-ray หรือไซนัสเพื่อทำความเข้าใจการพัฒนาของไซนัส ethmoid และขอบเขตของโรคสำหรับการอ้างอิงในระหว่างการผ่าตัดเพื่อลดการตาบอด 2. ตัดแต่งขนจมูก 3. ทำการทดสอบโรคภูมิแพ้ผิวหนังเพื่อให้ยาชาเฉพาะที่ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ผู้ป่วยนอนหงายและตาเคลือบด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อปกป้องกระจกตาหลังจากการฆ่าเชื้อที่เหมาะสมเข็มจะเย็บบนเปลือกตาบนและล่าง 2. เริ่มจากส่วนล่างของคิ้วที่มุมประมาณ 0.5 ซม. จากสันเขาด้านในทำแผลโค้งรูปโค้งยาวประมาณ 3 ซม. ซึ่งลึกเข้าไปในกระดูก 3. ใช้เต้นระบำเปลื้องผ้าขนาดเล็กเพื่อแยกถุงน้ำตา, เอ็นตรงกลาง malleolus และบล็อกกล้ามเนื้อเฉียงที่เหนือกว่าภายใต้เชิงกรานเพื่อกระจายถุงน้ำตา ดึงตะขอหรือที่เปิดอัตโนมัติและดึงเอ็น malleolar ตรงกลางและลูกตาเข้าหากันด้านนอกเผยให้เห็นกระดูกจมูก, กระบวนการหน้าผากด้านหน้า, กระดูกฉีกขาดและคณะ sieving หาก ligation ตาข่ายเป็น ligated ถ้า ligation เป็นเรื่องยาก, lagated coagulator สามารถถูกเผา . 4. ใช้สิ่วกระดูกเล็ก ๆ เพื่อตัดเป็นไซนัส ethmoid จากด้านหลังถุงน้ำตา ใช้ rongeur เพื่อขยายสนามผ่าตัดซึ่งอาจรวมถึงส่วนหนึ่งของกระบวนการด้านหน้า maxillary, ส่วนหน้าผากของกระดูกหน้าผากและส่วนหน้าของคณะ sieving ห้องหน้าจอด้านหน้าส่วนใหญ่สามารถสัมผัสหากคณะ sieving คณะสามารถใช้กระดูกขนาดเล็ก ใช้คีมหรือไม้พายเพื่อขยายกะโหลกและใช้ rongeur 5. ใช้ curette หรือ ethmoid nipper เพื่อลบรอยโรคจากด้านหน้าไปด้านหลังจนกว่าไซนัส ethmoid จะถูกลบออก ในระหว่างการผ่าตัดเลือดจะถูกดูดขึ้นได้ตลอดเวลาโดยเครื่องช่วยหายใจเพื่อรักษาสนามให้ชัดเจน ตามสถานการณ์นั้นเทอร์มินอลกลางถูกพิจารณาว่าจะได้รับการแก้ไขหรือสงวนไว้เยื่อบุจมูกกลางสามารถถูกตัดเปิดแล้วเปลี่ยนเป็นโพรงไซนัสหรือถูกตัดออกเพื่อให้โพรงการสื่อสารสื่อสารกับโพรงจมูก หลังจากตรวจสอบว่าไม่มีเลือดออกชิ้นส่วนกระดูกที่เหลือและสิ่งแปลกปลอมโพรงไซนัสและโพรงจมูกก็เต็มไปด้วยตาข่ายครีมยาปฏิชีวนะเพื่อหยุดเลือดและปลายด้านหนึ่งของผ้ากอซถูกนำออกมาจากรูจมูกด้านหน้า หากมีเลือดออกไม่มากนักการแข็งตัวของเลือดก็จะละเอียดยิ่งขึ้นและสามารถเติมฟองน้ำเจลาตินได้เท่านั้น 6. แยกแผลออกเป็นสองชั้นแล้วเอาไหมเย็บเปลือกตาออกและบีบแผลให้เข้าที่