การกำจัดต่อมน้ำตาด้านหน้า

เหมาะสำหรับการขยายต่อมน้ำตาเรื้อรังขนาดเล็กหรือเนื้องอกต่อมน้ำตา การรักษาโรค: เนื้องอกต่อมน้ำตา ตัวชี้วัด ปริมาตรเล็ก ๆ ของการขยายตัวของต่อมน้ำตาไหลเรื้อรังหรือเนื้องอกต่อมน้ำตา การเตรียมก่อนการผ่าตัด ยาระงับประสาทในช่องปากก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. จากจุดกึ่งกลางของขอบด้านบนของยอดอุ้งเชิงกรานให้ทำแผลที่มีรูปร่างโค้งตามแนวขอบเหงือกไปจนถึงขอบด้านบนของมัลลีโอลูภายนอก กล้ามเนื้อขอบจะถูกแยกออกในรอยบากตามทิศทางของเส้นใย ใช้ตะขอเล็ก ๆ เพื่อเปิดแผลและหยุดเลือดและเผยให้เห็นเชิงกรานและกะบัง 2. 3 มม. จากขอบด้านบนของยอดอุ้งเชิงกรานใช้กรรไกรตัดกะบังตามขอบของยอดอุ้งเชิงกราน ต่อมน้ำตาสามารถสัมผัสได้โดยการขับไขมันออก 3. ใส่แว่นตาไปยังโดมด้านบนเพื่อป้องกันลูกตา แคปซูลต่อมน้ำตาที่ถูกยึดด้วยคีมและดึงไปข้างหน้าและลงและใช้ตัวคั่น periosteal เพื่อแยกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างโดมและต่อมน้ำตา 4. ดึง aponeurosis levator ไปที่ด้านจมูกด้วยตะขอเพื่อแยกความสัมพันธ์ระหว่างต่อมน้ำตาและ aponeurosis levator เพื่อให้ต่อมน้ำตาไหลจนเต็ม 5. หากมีการลบกลีบขมับออกเท่านั้นต่อมน้ำตาจะถูกลบออกหลังจากการ ligation ของต่อมน้ำตาและทางแยกกลีบขมับ 6. หากต่อมน้ำตาทั้งหมดจะถูกลบออกต่อมน้ำตาควรได้รับการปล่อยตัว แคปซูลต่อมน้ำตาถูกยึดด้วยตัวหนีบหลอดเลือดและดึงออกมาจากบาดแผลโดยมีการยึดเกาะเพียงเล็กน้อยเพื่อแยกออกจากกัน หากมีเส้นเลือดก็ควรจะตัดหลังจาก ligation แล้วต่อมน้ำตาจะถูกลบออก 7. ฉีดยาปฏิชีวนะจำนวนเล็กน้อยเข้าไปในโพรง ต่อมน้ำตาที่ถูกลบออกควรถูกส่งไปยังแผนกพยาธิวิทยา แยกไหมเย็บ 3 ถึง 4 เข็มกับเย็บ 6-0, 2 ถึง 3 เข็มสำหรับกล้ามเนื้อโคจรและ 4 ถึง 5 เข็มสำหรับเย็บแผล 3-0 ค่อยๆพันผ้าพันแผลด้วยผ้าพันแผล โรคแทรกซ้อน ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยมีห้อเลือดออกเล็กน้อยหลังการผ่าตัดและจะดูดซับหลังจากนั้นประมาณ 2 สัปดาห์