กรีดทรวงอกร่วม

ใช้ได้กับหน้าอกส่วนล่าง, การผ่าตัดช่องท้องส่วนบนเช่นการผ่าตัดหน้าอกและหน้าท้องรวม, การผ่าตัดมะเร็งคาร์เดีย รักษาโรค: มะเร็ง cardia ตัวชี้วัด ใช้ได้กับหน้าอกส่วนล่าง, การผ่าตัดช่องท้องส่วนบนเช่นการผ่าตัดหน้าอกและหน้าท้องรวม, การผ่าตัดมะเร็งคาร์เดีย ข้อห้าม 1. กลไกการแข็งตัวของเลือดมีอุปสรรคร้ายแรง 2. โรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและโรคเลือดออกง่าย การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ตามการพยาบาลทั่วไปก่อนการผ่าตัดทั่วไป 2. คู่มือการฝึกอบรมการทำงานของปอดเพื่อป้องกันโรคหวัดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของปอดหลังการผ่าตัด 3 ตามเว็บไซต์การผ่าตัดสำหรับการเตรียมผิว (1) แผลภายนอกหลัง: เส้นมัธยฐานของหน้าอกด้านหน้าไปยังเส้นหลังกระดูกสันหลังรวมทั้งใต้วงแขนจากเส้นแนวนอนของกระดูกไหปลาร้าไปยัง xiphoid (2) ค่ามัธยฐานแผล: หน้าอกด้านหลังไปยังเส้นหลังไปทางขวาหลังสายรวมทั้งใต้วงแขนทวิภาคี (3) สามหลอดของหลอดอาหาร: คอด้านซ้าย, หน้าอกด้านขวา (แผลหลังเดียวกัน), ช่องท้อง (รวมถึงสะดือ, perineum) (4) หน้าอกและหน้าท้องรวมแผล: หน้าอกด้านซ้าย (แผลหลังเดียวกัน) ซ้ายบนช่องท้อง 4. หลังจากผู้ป่วยถูกส่งไปที่ห้องผ่าตัดให้เตรียมเครื่องมือตรวจสอบและรายการช่วยเหลือประจำ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผล: เริ่มต้นจากเส้นกระดูกหน้าแข้งด้านหลังโค้งซี่โครงเป็นขั้นสูงไปข้างหน้าและลงไปตามช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 8 หรือ 9 แล้วขยายไปถึงกึ่งกลางของช่องท้องส่วนบน (รูปที่ 2) 2. ตัดด้านหน้า serratus, aponeurosis กล้ามเนื้อเฉียงภายนอกและฝัก rectus abdominis และตัดเข้าไปในหน้าอกผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครง 3. ตัดซุ้มกระดูกซี่โครง (รูปที่ 3) ตัดกล้ามเนื้อ abdominis ตามขวางและเยื่อบุช่องท้องเข้าไปในช่องท้อง 4. ตัดไดอะแฟรม (รูปที่ 4) และวางตัวเปิดทรวงอกเพื่อเปิดช่องว่างระหว่างซี่โครง 5. รอยประสาน: กะบังลมถูกเย็บเป็นเส้นตรงเป็นระยะ ๆ บนบรรทัดที่ 10 มีการวางท่อระบายน้ำแบบปิดในโพรงเยื่อหุ้มปอด เยื่อบุช่องท้องถูกเย็บอย่างต่อเนื่องโค้งซี่โครงถูกเย็บในบรรทัดที่ 10 และแผลที่ผนังหน้าอกและผนังหน้าท้องเป็นชั้นเย็บโดยชั้น (รูปที่ 5) โรคแทรกซ้อน การติดเชื้อที่แผล