การปลูกถ่ายหัวใจ

มันเหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกประเภทที่มีโรคหัวใจขั้นสูงที่มีการรักษาที่ไม่มีประสิทธิภาพและการทำงานของหัวใจเกรด IV 1. cardiomyopathy ร้ายแรงต่างๆ 2. ผู้ป่วยพื้นที่ขนาดใหญ่ที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายหัวใจล้มเหลวโดยไม่ต้องผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ 3. โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่ซับซ้อนที่ไม่สามารถแก้ไขได้ 4. โรคหัวใจรูมาติกรวมกับโรคลิ้นหัวใจที่มีรอยโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่กว้างขวาง 5. ข้อกำหนดผู้บริจาคเหมือนก่อนหน้านี้ การรักษาโรค: หัวใจล้มเหลวกล้ามเนื้อหัวใจตาย ตัวชี้วัด มันเหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกประเภทที่มีโรคหัวใจขั้นสูงที่มีการรักษาที่ไม่มีประสิทธิภาพและการทำงานของหัวใจเกรด IV 1. cardiomyopathy ร้ายแรงต่างๆ 2. ผู้ป่วยในพื้นที่ขนาดใหญ่ที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายหัวใจล้มเหลวและไม่มีการบายพาสหลอดเลือดหัวใจ 3. ความซับซ้อนของโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่ไม่สามารถแก้ไขได้ 4. โรคหัวใจรูมาติกรวมกับโรคลิ้นหัวใจที่มีรอยโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่กว้างขวาง 5. ข้อกำหนดผู้บริจาคเหมือนก่อนหน้านี้ ขั้นตอนการผ่าตัด (1) การกำจัดหัวใจผู้บริจาค 1. แผลกึ่งกลางชั่วนิรันดร์ ฟรี vena cava ที่เหนือกว่าและด้อยกว่าหลอดเลือดแดงปอดและเส้นเลือดใหญ่ เฮปารินทางหลอดเลือดดำ 2 มก. / กก. 2. เลือดกระจายของอัมพาตของกล้ามเนื้อหัวใจตาย 3. Vena Cava ที่เหนือกว่าถูกตัดที่ 4 ซม. เหนือห้องโถงด้านขวา Vava Cava ที่ด้อยกว่านั้นถูกตัดที่รากและห้องโถงด้านขวาจึงถูกตัดขึ้น 4. ตัดกำแพงด้านหลังของเอเทรียมซ้ายที่เปิดหลอดเลือดดำปอดเพื่อให้เป็นรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัส 5. ตัดขวางเส้นเลือดใหญ่ตั้งแต่ต้นหลอดเลือดแดง 6. หลอดเลือดแดงในปอดถูกตัดขาดที่แฉก (B) การกำจัดของหัวใจผู้รับ 1. แผลกึ่งกลางชั่วนิรันดร์ เฮปาริน 300 U / kg ถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อสร้างการไหลเวียนของ extracorporeal 2. การตัดออกของผนังด้านหน้า atrial ด้านหน้าซ้ายและขวารักษาผนังด้านหลัง atrial ด้านซ้ายและขวาและเป็นส่วนหนึ่งของกะบัง atrial สำหรับ anastomosis 3. ใกล้กับลิ้นกึ่งรายเดือนเพื่อตัดหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอด (3) การฝังหัวใจผู้บริจาค 1. anastomosis อย่างต่อเนื่องของเอเทรียมซ้ายด้วยบรรทัด Prolene 3-0 2. anastomosis อย่างต่อเนื่องของเอเทรียมที่เหมาะสมกับเส้น Prolene 3-0 3. เส้นเลือดใหญ่ถูก anastomosed ด้วยเส้น Prolene 4-0 4. จุดจบของหลอดเลือดแดงปอดนั้นถูกลบล้างด้วยเส้น 4-0 Prolene ทำ anastomosis เทียมให้สำเร็จ