แผลฝีเย็บและการระบายน้ำ Retropharyngeal

ฝีหลังคอหอยเกิดขึ้นในพื้นที่คอหอยหลังพบมากในเด็กตั้งแต่เดือนมีนาคมถึง 3 ปีเพราะเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่อุดมไปด้วยในพื้นที่คอหอยหลังมักจะเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนสื่อหูชั้นกลางอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบติดเชื้อ ต่อมน้ำเหลืองอาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวมและแม้กระทั่งก่อให้เกิดฝี การบาดเจ็บที่ผนังคอหอยหลัง (ร่างกายแปลกปลอมหรือชอกช้ำต่างๆ) ทำให้เกิดเซลลูไลติสในพื้นที่คอหอยหลังและก่อให้เกิดฝี ต่อมน้ำเหลืองและวัณโรคปากมดลูกวัณโรคในพื้นที่คอหอยหลังยังสามารถทำให้เกิดฝีเย็นคอหอยหลัง การรักษาโรค: วัณโรค retropharyngeal วัณโรคปากมดลูก ตัวชี้วัด ฝีหลังคอหอยควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดหลังจากการวินิจฉัย การเตรียมก่อนการผ่าตัด สอบถามประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและเรียนรู้เกี่ยวกับประวัติความเป็นมาของวัณโรคในฝีเรื้อรัง ภาพยนตร์เอ็กซ์เรย์ด้านข้างปากมดลูกก่อนผ่าตัดเพื่อทำความเข้าใจขอบเขตของฝีกระดูกสันหลังคอและการปรากฏตัวหรือไม่มีการทำลายกระดูกปากมดลูกเป็นข้อมูลอ้างอิงสำหรับการเลือกวิธีการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. นั่งที่ด้านหลังศีรษะต่ำและสูงและยกศีรษะขึ้นในภายหลังผู้ช่วยคนหนึ่งจับศีรษะของเขาด้วยมือทั้งสองผู้ช่วยคนอื่นใช้ขาท่อนบนและลำตัวที่บรรจุเดียวเพื่อรองรับไหล่ 2. ใช้ laryngoscope โดยตรงเพื่อให้เห็นฝีในคอหอยอย่างเต็มที่ ขั้นแรกให้ทำการเจาะหนองที่บริเวณฝีนูนด้วยเข็มเจาะเพื่อลดความดันในฝี จากนั้นใช้มีดทอนซิลหรือมีดปลายแหลมที่ไซต์เจาะหรือด้านล่างตัดยาวประมาณ 1 ถึง 2 ซม. จากนั้นใช้ hemostat เพื่อขยายและใช้อุปกรณ์ดูดเพื่อดึงดูดหนอง 3. ฝีวัณโรคสามารถเจาะผ่านช่องปากเป็นเวลาหลาย ๆ ครั้งจากนั้นฉีด streptomycin และสารละลาย isoniazid เข้าสู่ฝี หากการเจาะนั้นไม่ได้ผลก็สามารถใช้เป็นแผลที่คอและการระบายได้วิธีการคือผู้ป่วยหงายไหล่ใต้หมอนหัวจะเอนเอียงไปทางด้านสุขภาพและผิวของคอที่ได้รับผลกระทบจะถูกฆ่าเชื้อเป็นประจำ ผิวหนังบริเวณแผลและการฉีดยาใต้ผิวหนังที่มีการแทรกซึมของ procaine 2% บนขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid จากระนาบของมุมล่าง, แผลขนาด 5 ~ 6 ซม. ถูกตัดลงและผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังถูกตัด พังผืดลึกตื้นถูกแยกออกและกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid และปลอกคาโรติดลึกจะถูกดึงไปข้างหน้าเพื่อไปยังพื้นที่คอหอยหลัง ใช้นิ้วของคุณเพื่อหาฝีและจากนั้นใช้ hemostat เพื่อแยกเนื้อเยื่ออ่อนคุณสามารถเข้าสู่ฝี ควรระบายพอร์ตออกให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และควรสอดนิ้วเข้าไปในช่องฝีเพื่อสำรวจและแยกช่องว่างที่เป็นไปได้ถ้ามีกระดูกฟรีมันควรจะถูกเอาออกควรล้างด้วยน้ำยา streptomycin และ isoniazid ไม่จำเป็นต้องเย็บแผล